酒精依赖综合症的临床护理及复饮防范措施

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1、酒精依赖综合症的临床护理及复饮防范措施蔡碧林(福建省厦门市仙岳医院福建厦门361000)【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)10-0290-02【摘要】目的研究总结酒精依赖综合症患者的临床护理及防范复饮的针对性措施。方法对多年临床参与护理酒精依赖综合症患者的实践经验进行分析。结果按患者不同症状表现，总结切实有效的临床护理方法和防范复饮措施。结论掌握木文方法，既可以对酒精依赖综合症患者做有效临床护理，又有助于防范病情复发。【关键词】酒精依赖综合症临床护理复饮防范随着人们生活水平逐步提高，嗜酒者渐多。长期过量饮酒导致的酒

2、精依赖，极大地危害人们身体和精神健康，并危及家庭和社会。木文收集了121例酒精依赖综合症患者的临床资料，采取针对性的护理方法和手段，有效地解决了患者的临床护理问题，并有助于防范酒精依赖综合症的复发。1临床资料收集木病区2006年6月到2012年10月121例符合ICD-10酒精依赖综合症诊断标准的病例，均为男性，年龄最大75岁，最小27岁，平均40岁。文化程度：大学12例，高中29例，初中38例，小学32例，文盲11例。职业：白领27例，农民11例，工人35例，无业人员48例。2临床观察2.1—般症况食欲差、营养缺乏、消瘦、体质虚弱、乏力、睡眠障碍、牛.活懒散

3、、四肢震颤。2.2戒断症状轻者表现四肢轻度震颤，坐立不安，失眠，意识清晰度下降，四处摸索，步态不稳；重者表现为全身、手指及唇舌粗大震颤，运动不协调，躁动，乱抓乱舞，意识不清，谵妄状态，出现丰富生动的恐怖性幻觉，表情极度紧张，大喊大叫，大汗淋漓［1］。2.3恢复期残留症状情绪低落，睡眠障碍，类神经衰弱症状，心理依赖。3护理3.1防跌伤限制活动范围，重者疲有专人护理，一切行动均需有人扶持，必要吋约束床上。震颤严重吋应注意四肢关节的保护，不可强行按压。3.2皮肤护理由于患者震颤、躁动、意识不清、谵妄状态等，需要长吋间约束床上，全身骨突处皮肤极易损伤，骶尾部受压易形成

4、压疮，且患者皮肤及全身抵抗力差，神经营养差，如有伤U不易愈合。因此患者出现较重戒断症状时应建立“一级巡视卡”及“翻身卡”，定时翻身、搓背、特别是肘关节应有护垫。衣服及床单潮湿座及时更换，保持床铺清洁干燥平整。增加患者的营养，增强全身抵抗力。3.3生活护理3.3.1加强饮食护理了解患者的饮食习惯，尽可能提供适合口味且营养丰富、易消化、富含维生素的食物。三餐饮食砬加强督促，必要吋给喂食或鼻饲，以保证足够的营养摄入量。3.3.2加强卫生护理因洒精依赖综合症患者平吋大都生活懒散，出现较重戒断症状吋个人卫生无法自理；所以应督促或协助患者料理好个人卫生。3.4睡眠障碍的护

5、理白天督促患者起床参加工娱乐活动，减少卧床吋间；夜里创造良好的睡眠环境；睡前避免情绪波动，如睡前有坐立不安、情绪紧张等戒断症状，应给解释、安慰；必要吋给安眠药帮助睡眠。4预防复饮的措施洒精依赖综合症的复发率高，恢复期患者以为自己己康复，不安心住院，因此应向患者讲明住院治疗的意义，劝患者按照医生的治疗方案，安心住院、配合治疗。住院期间应反复耐心地向患者讲明继续饮洒对健康的危害，对个人前途、家庭幸福的危害。让患者用图表法将饮酒的好处与不良后果详尽地罗列在表格内，以供其对比优劣，做出正确选择。请戒酒成功者冋医院现身说法，帮助患者汲取成功经验，坚定戒洒的决心和信心。洒

6、精依赖综合症患者一般嗜洒年限在10年以上，经过一疗程的住院和药物治疗，工娱疗及心理治疗，出院时戒断症状均己消失，身体素质恢复良好,大部分表示冋去要坚决戒洒，重新开始新的生活。但因大部分患者仍奋心理依赖，还存在残留情绪低落、睡眠障碍及类精神衰弱等症状［2】。部分患者由于生活工作上的问题，出院后容易再次过度饮酒，病情复发。因此出院前后必须给患者及家庭亲友做好指导。如：有饮洒意念吋可采用转移注意力的办法或用其他饮料、食物代替，逢年过节喜庆吋刻应节制，用更大的勇气和魄力拒绝洒的诱惑。冇残留症状者应按医嘱服药，情绪低落者可请心理医生进行心理治疗。工作生活方面，出院患者应

7、确立自己的生活S标，安排好工作、学习、生活，养成良好生活习惯，家庭应多关心患者，遇到不良事件吋多予安慰、帮助解决困难。平吋家庭应监督患者，限制其再度饮酒；交友慎重，少与原来的酒友来往；如有出现病情反复的先兆，应及吋就诊。医院应持续对出院患者做跟踪随访，指导督促用药。对工作生活奋闲难者，应与社区、家属联系协调，尽量为患者创造条件，安排好工作、生活，降低复饮率。5结论笔者运用本文所载方法有效地降低了患者复饮率。根据患者出院后的随访调查结果，单纯采用药物治疗和基本护理的患者复饮率为68%，采用本文所载临床护理方法和防范复饮措施的患者复饮率降为29%。两者对比表明，本

8、文方法远期效果更令人满意。参考文献［1