围手术期管理对改善凶险性前置胎盘妊娠结局的价值及措施探讨

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1、围手术期管理对改善凶险性前置胎盘妊娠结局的价值及措施探讨［摘要］目的探讨围手术期管理对改善凶险性前置胎盘妊娠结局的作用。方法以我院2012年1月〜2014年12月收治的46例凶险性前置胎盘患者为研宄对象，随机将其分为两组，对照组患者给予常规管理，观察组患者则行围手术期管理，比较两组术中出血量、围手术期出血量、妊娠结局及并发症情况。结果观察组新生儿窒息率、全子宫切除率、感染率、贫血率分别为0、13.04%、13.04%、8.70%,与对照组的17.39%、39.13%、43.48%、34.78%比

2、较差异有统计学意义(P［关键词］围手术期管理；凶险性前置胎盘；妊娠结局；措施［中图分类号］R714.2［文献标识码］B［文章编号］2095-0616(2015)14-72-03InvestigationofvalueandmeasuresofperioperativemanagementinimprovingpregnantoutcomeofoverwhelmingplacentapreviaCHENYinPANGShiquanWANGZhiqinHAOYanhuaBaoanPeople’sHo

3、spital，Shenzhen518101,China围手术期管理对改善凶险性前置胎盘妊娠结局的价值及措施探讨［摘要］目的探讨围手术期管理对改善凶险性前置胎盘妊娠结局的作用。方法以我院2012年1月〜2014年12月收治的46例凶险性前置胎盘患者为研宄对象，随机将其分为两组，对照组患者给予常规管理，观察组患者则行围手术期管理，比较两组术中出血量、围手术期出血量、妊娠结局及并发症情况。结果观察组新生儿窒息率、全子宫切除率、感染率、贫血率分别为0、13.04%、13.04%、8.70%,与对照组的1

4、7.39%、39.13%、43.48%、34.78%比较差异有统计学意义(P［关键词］围手术期管理；凶险性前置胎盘；妊娠结局；措施［中图分类号］R714.2［文献标识码］B［文章编号］2095-0616(2015)14-72-03InvestigationofvalueandmeasuresofperioperativemanagementinimprovingpregnantoutcomeofoverwhelmingplacentapreviaCHENYinPANGShiquanWANGZhi

5、qinHAOYanhuaBaoanPeople’sHospital，Shenzhen518101,China[Abstract]ObjectiveToexploretheeffectofperioperativemanagementinimprovingpregnantoutcomeofoverwhelmingplacentaprevia.Methods46patientswithoverwhelmingplacentaprevia,whowereadmittedtoourhospitalfro

6、mJanuary2012toDecember2014，wereselectedasresearchgroup.Theywererandomlyallocatedtocontrolgroupwhichwasgivenregulartreatmentandobservationgroupwasgivenperioperativemanagement.Amountofintraoperativebleeding,amountofperioperativebleeding，pregnantoutcome

7、andincidenceofcomplicationswerecompared.ResultsTherateofneonatalasphyxia,therateofpanhysterectomy，therateofinfectionandtherateofanemiainobservationgroupwere0,13.04%，13.04%and8.70%respectively，whichwassignificantlydifferentcomparingto17.39%，39.13%，43.

8、48%，34.78%incontrolgroup(P0.05)。具有可比性。1.2方法对照组患者给予常规管理，主要为凶险性前置胎盘确诊后积极治疗、选择合适的手术方式等。观察组患者则行围手术管理模式，具体如下。1.2.1术前准备（1）期待治疗。治疗前告知患者治疗的作用及必要性，提高其依从性。期待治疗主要包括宫缩抑制剂（如硫酸镁）、营养支持疗法等，增强患者手术耐受性。（2）手术时机选择。根据患者病情、医疗条件制定个性化的治疗方案。相关研宄建议36或37周前择期手术终止妊娠，需根据胎儿发育成熟、患者产