优质护理服务在老年住院病人安全护理中的应用

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1、优质护理服务在老年住院病人安全护理中的应用黄春艳（福建省南平市第一医院干部病房353000）【摘要】目的：为减少老年患者安全隐患的发生，探讨在老年住院病人安全护理中应用优质护理的效果。方法：针对住院的老年患者100例，随机等量分为两组：其中一组为对照组，采取一般常规护理；一组为观察组，患者采取有效的优质护理措施。观察安全护理对两组患者在住院期间的影响，从患者出现的服药安全率，并发症的发生率，意外伤害（摔伤、烫伤、跌倒）等方面进行对比。对比结果：对照组的患者在服药并发症、安全率、意外伤害等方面明显差于观察组，具有明显区别（P<0.05）,具有统计学意义。结论：对于住院患者中的老年患者实施优

2、质有效的护理措施能够避免护理中安全隐患的发生，提升患者对医疗服务的满意度，提高安全护理质量。【关键词】安全护理优质护理老年患者【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）16-0239-021资料和方法1.1一般资料：选取以往及现有的100例老年患者，年龄在61岁至87岁之间，平均年龄68.3岁。其中女性患者42例，男性患者58例，其中病程在7个月至25年。其中患者疾病类型有高血压、糖尿病18例、冠心病，心梗，心袞、慢性阻塞性肺疾病、支气管炎，支气管哮喘、肺炎、脑梗塞，上消化道出血等,许多老年患者患有两种或多种疾病。随机等容的将100例患者分为两组，每

3、组50例患者，两组患者的疾病症状，一般临床资料，年龄，性别无显著差异（P>0.05）具有可比性。1.2方法：实施一般常规护理的患者为对照组，实施有效的优质护理的患者为观察组，具体方法如下:1.2.1服药优质护理：在发U服药吋将所奋药的作用与副作用向患者解释清楚，将每一种药的药剂瓶外都注明服用时间与服用量。需要吋将饭后、饭前的药分开放置。避免发生漏服和多服的现象，如对患者难以理解应向患者家属进行仔细解释。1.2.2意外伤害的优质护理：（1）坠床与摔倒：因脑神经可能受到不同程度的损伤和退化，老年患者可冇生理性姿势的控制能力降低与减弱。［2］人脑的应变能力减弱，易不自觉跌倒，患者会同吋出现不同

4、程度的脚抬不起、关节活动障碍、步态改变等运动障碍。因此对有上述症状的患者实施有效的安全护理措施；（2）意外拔管：肾内科的很多住院的老年危重病人，为其康复与治疗很多患者需要留置中心静脉、胃管以及尿管进行配合治疗。而且大多患者意识模糊，不能正常配合日常的护理，长期留置和对苏检查、清理会引起胸颈、鼻腔、尿道等留置部位出现刺激等不适现象，因此会意外出现将中心静脉管、胃管或尿管拔出［1］。因此看护意识不清楚且躁动的患者需要求护理人员和家属密切看护，并严格观察患者的情况给予适当约束；（3）烫伤：老年患者由于皮肤感觉迟钝，对外界冷热变化感觉下降，过高的水温会因其不自觉而引起烫伤。这会使其局部肢体感觉障

5、碍更易发生，进行热敷、烤电吋须严格控制温度。1.2.3并发症的优质护理：老年患者自身皮肤弹性差，体质较弱，冋吋肾病会出现水肿症状，导致其极易出现相应的并发症如压疮，因此要注意多给患者翻身，可以对长期卧床的患者定制翻身卡片。［4］肾病患者极易发生感染，对此，严格做好患者的尿道护理和U腔护理来避免发生1_1腔及泌尿系感染；对于长期卧床的患者按时叩背防止肺感染的发生同时也能达到按时翻身的B的。1.2.4人文观怀服务：护理人员要关心、尊重、理解病人，保持微笑服务的原则。注意倾听，观察患者情况及时与患者进行奋效的交流及沟通，给予心理支持及护理。一方面，护士要通过高度的同情心、温和的态度，耐心而诚恳

6、地倾听患者诉说，在治疗性的交流及沟通外要多和患者进行生活上的沟通交流，理解他们的健康需求，尊重患者的生命权利。另一方面要对患者家属进行宣传教育，使其了解疾病相关的知识，给予患者更多关爱，并取得其家属良好的配合，使患者能有更好的心态面对疾病。1.3：结果判定：患者在住院期间发生的（包括：坠床、摔倒，烫伤、拔管）意外伤害次数；正确服药的次数/总服药次数反映服药的安全率；并发症包括：泌尿系感染、U腔感染、肺感染、压疮。发生的并发症例数/总例数表示并发症发生率。1.4统计学分析：均数±标准差（x-±s>表示计量资料，分析通过方差进行，统计分析使用SPSS11.3软件完

7、成，当P<0.05吋有显著性差异，此吋具有统计学意义。2结果：两组患者住院期间从服药安全率、并发症发生率以及意外伤害进行比较，对照组患者的安全护理效果明显不及观察组，有显著差异（P<0.05），具有统计学意义，详见表1。表1，两组患者的安全护理效果比价3讨论加强护理人员对安全护理的认识，提高护士的责任心，加强护士的素质和个人修养，要奋敬业的精神更要奋医德医风，严格执行查对制度无论在哪一项护理操作中都要严格注意，掌握无菌操作技术