医院住院药房常见的调剂差错原因及应对措施

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1、医院住院药房常见的调剂差错原因及应对措施绵阳市中心医院药学部四川绵阳621000【摘要】在医院药剂科中，住院药房工作的开展十分重要。住院药房调剂人员需在尽量减少调剂差错的条件下，不断提高药品调剂质量，以此有效提高医院药剂科工作效率，为患者提供更加满意的服务。木文在总结医院住院药房常见调剂差错原因的基础上，提出有效的应对措施。【关键词】住院药房；调剂差错；原因；应对措施药品调剂指的就是配药、配方、发药的整个过程，是医院药剂科的重要工作，约占整个药剂科工作量的50-70%［1］。为了了解医院住院药房调剂差错的原因，减少调

2、剂差错的发生，一定要全面、深入分析住院药房中现存的调剂差错类型及原因，从而结合实际情况，提出有效的应对措施，以此提高药房调剂质量，实现医院药剂科的可持续发展。1.医院住院药房常见的调剂差错及原因1.1处方差错及原因在手写处方中，字迹潦草、书写不规范、难以辨认等问题普遍存在，再加之调剂人员忙乱、疲劳等因素，导致其所幵药品和诊断不相符，或者和患者需求不相符等［2］，異体表现主要有：（1）错项或者缺项：主要集中于患者年龄、性别、工作单位，年龄、性别直接关系着小儿、老年、妊娠及哺乳期女性等特殊群体的用药情况。（2）用法、用量

3、错误：主要集中于U服或静脉给药、日用量等方面。（3）开具药品和诊断不相符：主要集中于相似药品名称，但治疗疾病却不同，易出现混淆。（4）开其药品和患者需求不符：主要是未全面了解患者病情、用药史、过敏史，导致药品开具不当，未能有效治疗患者。1.2调剂差错及原因调剂差错主要体现为以下几点：（1）外观相似药品差错：部分药品适应证不同，但外观非常相似，在实际应用，非常容易出现用错、拿错、发错的问题。（2）摆药位置差错：因为药品外观非常类似，不仅会在补充药品时发生错误，还会在啊调剂吋出现错误，导致调剂差错率升高。（3）有效成分一

4、致的药品差错：相冋药品、相同规格的药品非常多，在摆放的时候，也较为接近，所以，非常容易出现调剂差错，导致患者用药错误。1.3管理差错及原因管理差错主要包括以下几点：（1）存放不当：部分药品的存放要求较为特殊，需格外注意，但实际工作中，未加以区分，导致药品失效。（2）药品有效期：当药品超过有效期的吋候,药效就可能出现变化，出现毒副作用或者毒副作用加大。（3）工作纪律：在日常工作中，工作人员无纪律现象非常普遍，如工作吋间接打电话、聊天、听音乐、看电影等，导致工作效率与质量低下。（4）人员素质:住院药房的专业性相对较强，易

5、发生一些调剂差错。苏原因主要包括工作人员责任心不强、工作不认真、工作未达到有关规范标准的要求等，此外，工作人员药学素质较低也是非常重要的影响因素，使其无法奋效审核处方、指导患者用药等，进而易出现一些调剂差错。1.4投药差错及原因为了防范投药差错的发生，必须保证患者正确、药品正确、剂量正确、用药正确，这样才可以达到预期的效果［3】。针对投药差错而言，其产生原因主要包括药品核对不认真;工作人员精力不集中，未能准确核对药品信息；处方审查不认真；未说清患者姓名；未正确指导患者用药；未严格按照投药程序执行，导致易出现漏发、少发

6、等现象。2.医院住院药房调剂差错的应对措施2.1强化处方管理在药房调剂差错中，处方差错是起点，所以，必须督促处方医生多学习冇关药品的知识，进而增强处方医生的质量意识，保证其正确开具处方，并具有良好的规范性［4］。在开具处方的吋候，不可使用不规范、不清晰的缩写，不可采用模糊用法，倘若确实不了解药品的用法、用量，应及吋打电话向药房咨询，之后再开具处方。严格检查处方，记录不合格处方，并通报批评幵具处方的责任医生。在检查处方的吋候，需对以下内容予以高度重视：（1）详细检查处方信息，保证其内容完整，并II有理有据；（2）保证处

7、方内容准确、真实，以此为药房调剂工作提供可靠参考；（3）对于手写处方而言，必须保证字迹工整，且易辨认。2.2加强药品调剂在摆放药品的吋候，必须合理区分外观类似、适应证不Ml的药品，并予以相关标识，便于工作人员取药；要求调剂人员全身心的投入到工作当中，认真核对药品名称、数量、规格等，不可凭感觉、想当然的进行调剂，以便于准确调剂，保证患者用药安全、高效。2.3强调药房管理组织有关工作人员学习专业知识，并且在最短的吋间内完成处方审核工作,进而快速为患者发放药品；加强工作人员的思想教育，端正服务态度，提高职业责任感，以此提高

8、工作质量与效率；建立与完善有关药房管理的规章制度，并且予以全面落实，从而确保相关工作有序进行，尽量减少调剂差错的发生，提高药房工作质量。除此之外，加强奖惩机制的建设，对表现优异的工作人员进行奖励与表扬，对表现差或是违反纪律者给予严历批评与惩罚，从而有效提高工作人员的工作积极性，保证各项工作得以贯彻实施，实现预期的工作0标。2.4注重药品发放在药