医院档案管理中存在的问题及对策

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1、医院档案管理中存在的问题及对策孙蕾（苏州市广济医院江苏苏州215008）医院档案是指医院从事医疗、科研、预防保健、教学、药品管理、卫生行政管理以及其它各项活动中形成的具有保存价值的各种文字、图表、声像以及其它不同载体、不同形式的历史记录，其中括大量的病历档案以及医院管理方面所形成的公文档案、会计档案、基建档案、设备科研、图表、录音、录像等各种载体档案，是医院发展的最好见证和宝贵的财富。医院档案的重要性和特殊性，使得医院管理工作成为医院管理工作中不可或缺的重要组成部分，在医院管理中只有重要意义。1医院档案管理目前存在的问

2、题1.1档案管理意识比较淡薄由于档案丰富多样，内容繁杂，但一直以来医院都存在着重经济效益,重医疗技术发展，重病历档案管理而忽视对医院文书档案和综合性的其他档案管理。医院的档案工作者大多属兼职，而且科室人员的变化一般都比较大，对档案管理业务不熟悉，职工往往注重提高医疗专业技术、发表专业论文的却对重大的医疗活动缺乏及时的文字记载，更不注意保存或上交。医院往往对医院规模、医疗设备、技术水平、人员结构等都会做详尽的规划，而对档案管理、档案设备投入等考虑较少。这些因素导致医院档案管理水平不能与医疗业务同步发展，医院档案工作缺乏活

3、力和创新。1.2医院档案管理制度不完善医院一般都按照卫生行政部门要求制定了适用于木院的、较为键全的管理制度和各级各类人员工作职责，而涉及档案管理的制度、职责较少，没有相关的制度和检查考核措施。对应归档的材料信息内容界定不清，检查督促考核落实不到位，分头管理和分散保管的现象比较严重，有的部门为使自己查阅档案方便，不愿将档案移交档案室管理，许多应纳入管理的档案资料未能纳入，导致档案在各科室分散保管，造成这些档案资料既没有整理，没奋专柜存放，即使经过整理，也不规范，人为地损坏了全宗的完整性，出现档案内容的混乱。1.3医院档案

4、管理的软硬件建设投入不足随着计算机技术、网络技术及办公室自动化的发展，医院的管理手段也不断进步，传统的档案信息管理已明显跟不上现代化的管理的要求。从0前情况看，运用计算机管理软件及网络技术管理管理档案还没有相对成熟、完善，往往会影响到档案的收集、利用和开发。医院由于医疗用房紧张，档案库房不符合档案保管的标准，达不到档案管理九防要求。档案库房面积小，不符合档案保管条件，达不到档案管理办公、阅览、库房三分幵要求。防磁、防虫、防高温、防潮、防霉变的设备不完善，档案管理设备陈旧，严重制约了档案事业的发展。2改进医院档案管理的对

5、策2.1增强全员档案管理意识领导重视是提高医院档案管理水平的前提。疲当加强档案法制观念，认真学《档案法》，规范医院档案管理，把医院的档案管理作为医院管理的重要内容，与医院业务同步规划，同步发展，使各位职工都能认识到档案的重要性,更加的支持档案管理工作。2.2规范医院档案管理工作机制实现标准化、规范化档案管理工作机制，是档案管理现代化快速、奋序、健康发展的保障。要建立科学的档案管理体系，形成由分管领导监督指导，院办主任负责，各科室负责人和专、兼职档案员为成员的医院档案三级管理网络。由于医院档案工作专业性强，内容复杂，来源

6、分散，这就要求医院应建立符合医院实际情况的档案管理制度体系，并在工作中不断加以完善。建立档案收集和归档、档案利用和保管、档案鉴定和销毁等制度，并将这些制度和规定纳入医院岗位制和考核办法中。档案部门应按照医院的发展趋势，对归档材料从手续是否完备、表述是否准确、观点是否明确等方面严格把关，认真鉴别、科学归档。2.3配备先进的软硬件设备加大经济投入，引进现代化的技术和设备是实现档案现代化的必须的条件。要提高档案保护设备和技术现代化的配备，如标准的库房，空调设备符合要求的装具、高效火火火虫防虫防潮设备。电子档案的设备要尽可能的

7、用最新型的，要定期将电子档案备份，使得电子档案无论计算机系统如何更新，都能够随时读取。另外，法律作用和凭证作用是电子档案的软肋，电子档案虽然方便快捷，但原始的纸质档案仍是收藏的基础，电子档案和纸质档案在今后很人一段吋间内仍是并存的。总之，档案管理工作是一门科学，只有掌握档案管理的规律，树立现代化意识，以科学的精神办事，才能使医院档案管理工作向现代化发展。