医院档案管理中存在的问题及对策

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1、医院档案管理中存在的问题及对策医院档案是医院在从事医疗、预防、科研、教学等活动中形成的具有保存价值的各种文字、图表、声像以及其它不同载体、不同形式的历史记录，是医院工作计划和决策的可靠依据，是指导并协调各项工作正常运行的参考资料。目前很多医院的档案管理的规范化、科学化、标准化、正规化方面，都存在着很多问题。中国8/vie　　1医院档案管理工作中存在的主要问题　　1.1档案管理制度体制不健全　　医院档案管理与其它行业档案相比存在着较大差距，档案工作业务受上级档案业务主管部门指导，工作关系受本单位领导。在确定医院档案发展方向、档案管理结构、档案工作人员的业绩考核等，单位领导和业务主

2、管部门往往因为评价的指标和要求不同经常会出现矛盾，档案管理人员会出现无所适从的现象。医院档案管理存在着集中管理和分散管理等模式，集中管理和分散管理各有优劣，如何取长补短，是长期困扰医院领导、档案管理部门的一个难题.　　1.2医院领导重视不够　　在传统的档案管理中，由于分工不明，医院档案未设定专门工作部门，档案在医院工作中发挥的作用和开发程度不够，导致医院领导和职工对档案工作的认识有偏差。医院领导往往来自于临床部门，缺乏对档案工作的认识，仅重视医疗护理人员素质和技能的提高，忽略档案工作人员知识提高和更新的必要性，对档案工作需要的规章制度、依法保管、依法利用、学习和借鉴国内外先进管

3、理经验和技术的认识不足，严重影响档案管理质量和效益的提高.　　1.3档案管理人员业务水平不高　　医院专业技术人员所占比例高，而档案从业人员普遍匮乏。本地区所在医院几乎没有档案专业的高校毕业生，除了少数医院配备少量病案（病历档案）专业中专生外，绝大多数医院档案从业人员学历偏低。人才因素严重制约了医院档案管理工作，表现为：从事医院档案管理的人员在专业素质、理论水平、文化程度等方面参差不齐；人员配备随意，流动性大，档案管理人员多是从行政、护理、医技等部门转岗过来，而档案专业出身的人员较少，且存在人员老化、专业知识老化、知识面较窄、知识结构不合理、学历偏低、思想观念和管理水平相�χ秃蟮

4、任侍猓�难以适应新形势下档案事业的发展.　　1.4档案管理标准化不足　　档案工作是一项需要长期投入的工作，随着信息化的快速发展，对档案管理工作提出了较高要求，档案工作信息化、网络化是建立现代化医院档案工作的必要手段和标志。目前，我院经济实力还不十分雄厚，加上政府投入相对不足，加大对档案管理的投入有一定困难，这些因素都制约了医院档案工作标准化和正规化建设.　　1.5医院档案归档质量不高　　主要表现在：不归档或归档材料不全；归档不及时，主动性不够；不属于归档范围内的文件材料归档；归档材料未予立卷。医院在管理档案时，由于还没有统一的管理标准和模式，各个医院根据自己的理解和实践进行管理

5、，使许多应该纳入管理的档案没有纳入管理，不应该纳入管理的材料又被纳入档案管理，浪费了人力和物力.　　2防范对策　　2.1改进档案管理体制和机制，提高档案管理科学性　　医院档案应按部门分为党务、行政、人事、医疗、设备、总务、科研和病历等各种类型。医院在构建档案管理体制的时候，要考虑社会经济背景、医院自身状况、医院档案状况以及管理文化背景等。管理模式、组织体系、运行机制和基本管理形式，是构建时需要考虑的核心问题，同时要处理好医院档案管理“统”和“分”的关系.　　2.2加强培训，提升档案专业人员的素质　　只有档案人员自身素质提高了，档案工作发展才有保证。培训是提高档案管理水平的重要途

6、径，随着医院档案信息化建设的深入推进，档案工作由传统型的管理向高度知识化、高度集约化、高度技术化转变，档案领域更需要一支具有较强综合技术和管理能力的复合型人才。有条件的医院可以适当增补档案专业的高校毕业生，提升档案服务层次；同时也要提高现有档案人员的素质，将提高专、兼职档案管理人员业务水平放在突出位置，加大对现职人员的业务培训力度，或聘请专家讲学，或派出人员参加学习班、学位班。鼓励自学，把学习情况与人员的晋升、聘任挂钩，最大限度发挥档案专业技术人员工作的积极性、主动性和创造性.　　2.3重视综合开发，充分发挥档案的效益　　档案管理的最终目的就是提供利用，因此，档案管理人员要树立

7、服务意识，要多途径、多渠道地开发档案信息资源，使医院的档案临床、医疗、教学和科研工作做好服务。同时，积极开展多种编研活动，对信息进行深层次开发和加工，编写各种专题汇编，为利用者提供多层次、多方面、有实效的信息。　　2.4提高档案工作现代化、信息化水平建设　　在医院统一领导下，实现信息、档案一体化管理，有利于统一规划、统一收集整理、加工统计有关信息，统一目标体系，统筹各类信息结构。不仅便于检索、利用，更重要的是建立医院管理系统、病案统计管理系统、财务管理系统、档案管理系统、人事系统、药库管理系