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时间:2018-12-01
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1、医院废物分类吴安华中南大学湘雅医院卫生部全国医院感染监控管理培训基地医疗废物管理条例全程安全管理1、防止疾病传播2、保护环境3、保障人体健康推行医疗废物集中无害化处置基本概念医院废物医疗废物感染性废物定义医院废物医院废物产生者产生的所有废物的总称。75-90%为一般废物(与家居废物类似)10-25%为医疗废物(感染性、毒性等)医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾,按照医疗废物进行管理和处置。
2、医疗废物感染性化学性病理性重金属锐器压力容器药物性放射性遗传毒性危害性医疗废物的特性1、含有传染性病原体2、遗传毒性3、含危害性化学性或药物性废物4、放射性5、含有锐器危害性化学性废物的特性毒性腐蚀易燃反应爆炸遗传毒性SHOCKSENSITIVE医疗废物管理存在的问题医疗废物分类不明医疗废物混入生活垃圾遗弃或买卖医疗废物医疗废物处理不当医疗机构焚烧医疗废物污染环境各地发展不衡谁面临危害?医师与护士病人医院后勤人员废物收集与处置人员公众医疗废物的公众危害潜在性危害艾滋病•乙型肝炎与丙型肝炎胃肠道感染•呼吸道感染血流感染•皮肤感染放
3、射性损害中毒公众的敏感性公众的敏感性对于涉及医疗废物的事故对于可见的危害巴塞尔公约1989联合国环境暑制定超过100个国家和地区契约控制危害性废物的越境转移医疗废物分类的意义对不同危险性的医院废物进行分类,进行分类处理,重点保证感染性医院废物能得到及时有效的处理。医院废物分类能减少需重点处理的医院废物的量。废物分类减少废物量的关键有效废物管理的关键改进公共健康防护根据具体的处理和处置需要进行由废物生产者执行保持全国一致废物从生成到处置要保持同样分离医院污物的分类收集医院应该建立严格的污物分类收集制度。在哪里分类?是否集中分类?由
4、谁分类?怎样分类?医疗废物分类感染性废物病理性废物损伤性废物药物性废物化学性废物其他感染性废弃物指可能含有病原体(细菌,病毒,寄生虫,真菌)的废弃物,其浓度和数量足以对人致病。感染性废物携带病原微生物具有引发感染性疾病传播的医疗废物。1、被病人血液体液排泄物污染的物品如棉球、棉棒、引流条、纱布及其他敷料,一次性使用的医疗用品及一次性医疗器械,废弃的被服、病号服等。2、医疗机构收治的隔离传染病病人与疑似传染病病人产生的废物和生活垃圾。3、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。4、各种废弃的医学标本。污染的实验室废物等。5、废弃的
5、疫苗、血清、血液及血制品等。病理性废物从人体切除的物质和医学实验动物的器官、尸体等1、手术及其他诊疗过程中切除的人体组织、脏器、残肢、胚胎。2、医学实验动物的组织、脏器、尸体。3、病理室切片后剩余的人体组织、病理腊块损伤性废物能够扎(刺)伤或者割伤人体的废弃的锐利器物(所有锐器视为感染性)1、所有的针头、缝合针、头皮针、针灸针、一次性穿刺针等。2、各类刀、锯如解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。3、废弃的载玻片、玻璃试管、玻璃安培、破碎体温计的玻璃部分等。药物性废物过期、淘汰、变质或者污染的药品。废弃的一般药品,如抗感染药物、OT
6、C类药物等。废弃的或剩余的细胞毒药物和遗传毒性药物,如致癌性药物(硫唑嘌呤、氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、司莫司汀、三苯氧氨、硫替哌等。可疑致癌药物如顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等。免疫抑制剂。化学性废物具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学药品。医学影像水、实验室废弃的试剂、胶片冲洗液等,废弃的消毒剂如醛类(甲醛、戊二醛)消毒剂等其他类具有社会危害性的其他废弃物。使用后的一次性医疗器械和卫生用品。压力容器。放射性废物含有放射性物质污染的废物如放射源、同位素检测试剂及混合物等。医院污物的分类收集设置三种颜色的污物袋,黑色袋装生
7、活垃圾,黄色袋装医用垃圾,红色袋装放射垃圾。要求垃圾袋坚韧耐用,不漏水;并建立严格的污物入袋制度。第十一条医疗卫生机构应当按照以下要求,及时分类收集医疗废物:(一)根据医疗废物的类别,将医疗废物分置于符合《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定》的包装物或者容器内;(二)在盛装医疗废物前,应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查,确保无破损、渗漏和其它缺陷;(三) 感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物,但应当在标签上注明;(四)废弃的麻醉、精神、放射性
8、、毒性等药品及其相关的废物的管理,依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行;((五)化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂应当交由专门机构处置;(六)批量的含有汞的体温计、血压计等医疗器具报废时,应当交由专门机构处置;(七)医疗废物中病原体的培养基、标本和
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