《了解你的五脏》ppt课件

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1、藏象学说概论藏象的基本概念藏象学说的形成藏象学说的特点脏腑的分类及各类脏腑的生理特点五脏精气阴阳理论体系http://www.05tg.comhttp://www.2011longyao.comhttp://www.bocai373.comhttp://www.176186.comyyy藏象—藏于体内的内脏所表现于外的生理病理现象。脏腑—内脏的总称。脏腑脏：心、肝、脾、肺、肾腑：胆、胃、小肠、大肠、三焦、膀胱奇恒之腑：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞藏象学说的形成古代解剖学的认识长期生活实践的观察医疗实践经验的积累藏象学说的特点以五脏为中心的整体观五脏与六腑、形体、官窍、精

2、神情志五脏与自然环境古代哲学思想的渗透脏腑的分类及其生理特点脏化生和贮藏精气腑奇恒之腑受盛和传化水谷形态似腑，功能似脏《素问.五脏别论》：“所谓五脏者，藏精气而不泻也，故满而不能实。六腑者，传化物而不藏，故实而不能满也”。五脏精气阴阳的涵义五脏所藏的液态精华物质五脏之精五脏之中无形可见的极细微物质五脏之气中相互对立的两个方面先天之精后天之精先天之气后天之气五脏之阴五脏之阳五脏之阴阳五脏之气五脏精气阴阳的关系先后天之精五脏藏精精化为气五脏之精五脏之精五脏之气气分阴阳一身之气阴气、阳气中医脏腑与西医脏器虽然名称相同，但其涵义并不完全一致。中医某一脏腑的功能可以包含西医数个脏器的功

3、能；而西医某一脏器的功能，又可分散在中医的数个脏腑之中。中医的脏腑不单只是一个解剖学单位，更重要的是一个生理、病理学概念。中医对脏腑的认识主要是通过反复的实践、观察、抽象而来；而西医对脏器的认识则主要以反复的解剖、实验、总结为依据。藏象之象的演绎与发挥体表之象体质之象天人之象体用之象五脏一、心心的主要生理功能及其病理证候及症状心的生理特性心与形、窍、志、液、时的关系位于胸中，两肺之间，膈膜之上，外有心包包裹。部位形态指心气推动和调控血液在脉管中运行，流注全身，发挥营养和滋润作用。全身血脉心气1、主血脉（一）心的主要生理功能血液在脉中正常运行必须具备的三个条件脉管通畅心气充沛血液

4、充盈A.B.C.血脉心主血脉功能的临床观察面色舌色脉象胸部的感觉心主血脉功能正常1.面色红润2.舌色淡红滋润有光泽3.脉象和缓而有力4.胸部感觉舒畅心主血脉功能异常心气虚（阳虚或暴脱）、心血虚、心阴虚、心火亢盛、心脉瘀阻舌有瘀斑舌尖深红口舌生疮舌红2、藏神神广义：人体整个生命活动及其外在表现狭义：人的精神意识思维活动心藏神—是指心有统帅全身的生理活动和主司精神、意识、思维、情志等心理活动的功能。“心者，君主之官，神明出焉”。“心者，生之本，神之变也”。（一）心藏神理论的形成背景古代文化哲学的影响心字的创立与构造思的创立与构造囟（大脑）楷书田心心思《说文解字》：“从囟至心如

5、思相贯不绝”五行学说的构架（思维特征—火象，火—心）约定俗成：东方、西方；语言、文字：感悟、思念古代政官体制的影响心为君主之官中医学对人体生理病理的独特认识方法“血者，神气也”，“心主一身之血脉”“有一分血则保一分命”方法：司外揣内、由表及里心藏神的概念内涵中医所谓的心病理生理学解剖学社会历史文化背景哲学思辩归类标记心藏神中医将现代医学中脑的功能归属于心，而分属于五脏。精神意识思维活动的调节是以心脑为主的，多脏腑相互协调的共同作用。（二）心藏神理论的临床实践价值及意义生理方面1.心主宰五脏六腑、形体官窍的生理活动。《素问.灵兰秘典论》：“主明则下安”。2.心主宰人体的精

6、神意识思维活动。（包含三个层面的含义）心主宰人体的精神意识思维活动A.心接受外界刺激，从而作出反应“任物者谓之心”B.心是情志活动的发生之处和主宰者“五志唯心所使也”C.心神统驭魂魄意志“心为五脏六腑之大主，而总统魂魄，兼该意志”心藏神功能正常精神饱满、神志清晰、思维敏捷、反应灵敏病理方面心本身阴阳气血失调、火热、痰饮、瘀血等病理因素心藏神功能失调1.心主宰脏腑形窍功能失调“主不明则十二官危”2.心主宰精神意识思维活动功能异常痫病大发作（癫痫）肝风挟痰上蒙心窍心藏神功能失调突然昏倒不省人事（心）四肢抽搐（肝）口吐涎沫（脾）口中如作猪羊叫声（肺）二便失禁（肾）“五脏相关”、“心

7、为五脏六腑之大主”、“主不明则十二官危”心主宰精神意识思维活动异常心悸心烦、失眠多梦、神志不宁、甚至狂躁谵语反应迟钝、健忘、精神萎靡、嗜睡、意识朦胧甚至昏迷、不省人事治疗方面治法补心气、温心阳、滋心阴、养心血、清心火、活血化瘀、祛痰开窍清宫汤、清营汤、安宫牛黄丸多种外感热病的危重阶段热病神昏、危重急症等清心开窍（二）心的生理特性心为阳脏而主通明阳脏---是指心的阳气旺盛，心之阳气在心的功能活动中起着主导的作用。主通明---是指心脉以通畅为本，心神以清明为要。病理：心的阳气不足→血液运行迟缓