医学人文视域中的医患沟通

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1、医学人文视域中的医患沟通武警总医院李春伶目录话题的提出医患问题引发的深层次思考时代呼唤医学人文价值回归加强医学人文素养，培养医患沟通能力话题的提出在现实生活中，医学、医院、医生占有太重要的位置。人们越来越离不开医院了。随着我国综合国力的快速上升，我国大医院医疗设备和医疗水平与发达国家相比已没有较大差别。然而，医疗行业、医院和医生的公信度却并不那么美好，以至于“人文关怀”、“医学人文”、“人文素养”等名词已成为当下社会热议的话题。话题的提出医患之间的信任和信赖逐渐削弱,医患矛盾一触即发，医疗纠纷逐年上升，医生的职业是崇高的，医院却成了如今最令人望而生畏的地方

2、之一。在医疗机构中出现的由于医患沟通不够而造成的医疗纠纷占49%；近三年间，全国各地的医疗投诉案件每年递增300％以上。其中50％涉及到医务人员缺乏爱心、同情心。医患之间缺乏沟通、没有沟通、不会沟通、沟通不恰当，都在不同程度上加重了医患之间的紧张对立情绪。话题的提出目录话题的提出医患问题引发的深层次思考时代呼唤医学人文价值回归加强医学人文素养，培养医患沟通能力首先从政府层面分析：1、医疗服务提供能力与人民群众日益增长的健康需要之间存在矛盾。医患问题引发的深层次思考医患问题引发的深层次思考2、医疗机构的公益性要求与管理体制和运行机制之间存在矛盾。3、医疗保障

3、制度的发展与人民群众的经济承受力之间存在矛盾。4、医疗行业的高风险性与缺乏有效的医疗风险分担机制之间存在矛盾。医患问题引发的深层次思考5、医疗纠纷处理机制的不完善与人民群众的诉求需求之间存在矛盾。再从百姓层面分析：1、医学技术发展的有限性与患者期望值的无限性之间存在矛盾。2、人们的温饱即生理层面的需求得到满足之后,有了被尊重和自我实现的需求。医患问题引发的深层次思考医患问题引发的深层次思考最关键的层面——医疗行业本身的问题：1、医学人文教育的缺失旧式传统的医学教育模式使得不少医生把病人仅仅看作是生物学上的人，“只见病,不见人”，“只对病,不对人”。掌握医学

4、知识技术和资源的医生，与病人形成了不平等关系。医患问题引发的深层次思考２、技术膜拜使医患关系趋于疏离。在高科技发展的今天，人们更加确信,机器传感器和电脑超出了人类感官极限的分辨和分析能力，由此，原来充满人性温情的医学呈现出唯技术化，弱人性化的倾向，进而造成了医患之间关系的疏离。“达芬奇”机器人医患问题引发的深层次思考具体表现为：医生只注重病人的躯体症状，忽视病人的精神、心理需求，即“只见病，不见人”；在诊疗过程中，医生只注重生物医学手段的治疗，忽视对病人心理行为的治疗和关爱；在医患交际中，医生“惜语”，缺乏与病人交流，病人在诊疗后，面对的是一串串数字代码、

5、一堆堆检查单，感到的是医者的冷漠。医患问题引发的深层次思考３、经济利益因素使医患关系更趋于紧张。4、忽略了建立在信任基础上的医患关系，还具有契约性质的信托关系。从物象层面来看，患者在医院挂号就诊,医者接受付费发给挂号单，医患关系中的契约性由此建立。医患问题引发的深层次思考从价值的层面来看，患者将自己的生命和健康托付给医护人员，而医护人员则是以责任和义务为宗旨，争取、接受和维持患者的信赖。医患问题引发的深层次思考医患问题引发的深层次思考从非技术的角度来讲，医患双方的关系事实上是平等的，他们皆有权利和义务共同维护这种契约的伦理性和法律效应性，在此基础上形成双向

6、、互动的协同合作。生命健康的无价，使医患关系之间具有神圣性，而患者接受诊疗所付出的有价费用又使医患关系蒙上了经济利益方面医疗服务的特殊消费性质。医患问题引发的深层次思考目录话题的提出医患问题引发的深层次思考时代呼唤医学人文价值回归加强医学人文素养，培养医患沟通能力首先,医学价值的终极体现是医学人文价值。希波克拉底认为，医生要“知道病人是什么样的人，（这）比知道他患有什么样的病更重要。”我国传统医学认为“医乃仁术”,中医的望闻问切等体现了对病人同情、关心和爱护的医学人文精神.时代呼唤医学人文价值回归从医学的本质上说，医学是技术与价值的问题，也包括道德问题。在

7、诊疗过程中，要了解病人的目的、价值观、信仰、生活方式和对痛苦的观点，这些基于人文方面的考虑，最终会影响医生的诊断和对治疗方案的选择。时代呼唤医学人文价值回归医学人文理念要求医生在做决策时必须要考虑病人的可能感受。医生行为目的不只是切除病灶，而应该是让病人获得高质量的生活。好的医生是治疗疾病，而优秀的医生是治疗患病的病人。时代呼唤医学人文价值回归其二，医学人文价值必须落实到具体的医学实践中。当代医学人文观包含这样一对关系：主张医学与人文的相互渗透、相互结合—医学人文应以医学科学为依托，医学科学应以医学人文为落脚点。时代呼唤医学人文价值回归医学人文实践应包括以

8、下方面的内容：体现人文关怀的服务态度；良好的医院、病房的人文环境；