[“创响徐州”科技创新创业大赛团队组资料填写表].docx

《[“创响徐州”科技创新创业大赛团队组资料填写表].docx》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、附件5：“创响徐州”科技创新创业大赛团队组资料填写表一、团队基本信息和概况参赛目的 团队名称项目名称 项目名称所属行业领域项目阶段行政区域是否属于国家级高新区内的企业高新区名称：是否属于国家级孵化器内的企业孵化器名称：是否属于国家级大学科技园内的企业国家级大学科技园名称：国家级众创空间内的团队国家级众创空间名称 省级众创空间内的团队 省级众创空间名称 团队成立时间拟成立公司时间 办公地址 邮政编码 通讯地址 邮政编码 团队负责人姓　　名 电子邮件证件类型身份证 证件号码 固定电话 手　　机大学生创业 核心技术专利专利类型专利名专利号获得时间    软件著作权药品批

2、文医疗器械注册证科技成果转化来源自行研发□其他□其他

3、备注:技术来源： 团队成员数：大专以上人数：直接从事研发人数： 项目概要 二、核心团队核心团队公司核心团队成员姓名性别年龄最高学历职称留学经历入选国家千人计划入选时间创业次数院士2教育经历学历毕业院校专业毕业时间主要成就 主要工作经历 姓名性别年龄最高学历职称留学经历入选国家千人计划入选时间创业次数院士教育经历学历毕业院校专业毕业时间主要成就 主要工作经历 姓名性别年龄最高学历职称留学经历入选国家千人计划入选时间创业次数院士教育经历学历毕业院校专业毕业时间主要成就 主要工作经历 三、商业计划书主要技术、产品及服

4、务参赛项目名称 参赛项目是新筹开发技术/产品/服务 否参赛项目是储备技术/产品/服务 否参赛项目是核心技术/产品/服务 否参赛项目是技术类 否参赛项目是行业主流技术 否领先水平 属国内领先水平 否属国际领先水平 否参赛项目产品图片 参赛项目图片上传： 市场分析主要市场竞争对手竞争对手 竞争对手名称 竞争对手是上市公司竞争对手市场份额占有率竞争对手有上市公司 无公司名称:竞争优势  商业模式  经营风险与对策法律风险经济诉讼：  诉讼原因：环保诉讼：  诉讼原因：其它诉讼： 诉讼内容：诉讼原因：财务预测单位：万元人民币，小数点后保留六位项目2018年2019年202

5、0年营业收入营业成本营业税金及附加净利润创业服务需求股权融资融资金额拟出让股权比例融资时间万元%资金使用计划（资金使用方向细目。包括固定资产投入、在建工程、研发投入、管理费等），希望投资机构提供哪些增值服务？  申请大赛组委会推荐投资机构(否)债权融资融资金额可以接受的最高年利率融资时间万元%资金使用计划（资金使用方向细目。包括固定资产投入、在建工程、研发投入、管理费等），希望投资机构提供哪些增值服务？  申请大赛组委会推荐信贷机构(是)融资担保小额贷款额度（万元人民币）政策咨询科技咨询技术引进国际技术范围：国内技术范围：技术转让技术范围：入住高新区园区/孵化器中

6、介咨询法律：财务：融资：管理：其它服务需求其它：申请专业培训和创业教育学位进修机会相关附件