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1、中医内科治疗VER偏头痛的体会湖南省涟源市石马山镇卫牛.院内科摘要：目的：分析中医内科治疗偏头痛的临床过程和临床效果。方法：回顾性分析2012年6月一2014年6月期间在我院接受治疗的56例偏头痛患者的临床资料，将这组患者设为观察组，釆用中医内科辩证施治的治疗方法，同时选取52例患者的作为参照组，给予常规方剂治疗，分析两组患者的治疗过程和治疗效果。结果：65例偏头痛患者中控制33例(58.93%),显效16例(28.57%),有效5例(8.93%),无效两例(3.57%),控制率明显优于参照组(P<0.05)o结论：中医内科治疗偏头痛效果
2、明显，采取辩证施治效果更佳。关键词：偏头痛；中医内科；治疗效果偏头痛是一种以周期发作性头疼为特征的祌经功能障碍疾病，临床发病中常有遗传背景，统计研究显示偏头痛在人群中的发病率在5%—10%之间，女性的发病率要明显高于男性，大约在2:1左右，［1］表现为发作性的偏侧搏动性头痛，伴恶心、呕吐及羞明，经一段歇期后再次发病，给患者造成了极大的痛苦，中医认为，偏头痛的发病机理主要为肝阳上亢、浊邪上犯、清阳不升、清窍失养等，［2］木文对2012年6月一2014年6月期间在我院接受治疗的56例偏头痛患者釆用了中医内科辩证施治的治疗方法，结果如下：1.资
3、料与方法1.1一般资料选取2012年6月一2014年6月期间在我院接受治疗的56例偏头痛患者作为研究对象，其中男性患者17例，占30.36%,女性患者39例，占69.64%,患者年龄在20—68岁之间，平均年龄(39.99±3.25)岁，病程8个月一17年，平均病程(6.12±2.08)年;参照组52例患者中，男性患者16例，30.77%,女性患者36例，69.23%,年龄在21—66岁，平均年龄（38.54±3.41）岁，病程6个月一18年，平均病程（6.55±1.98）年。两组患
4、者在病例数，年龄，病程，性别等临床因素上差异较小，具冇统计学意义。（P〉0.05）按照中医辨证施治的类型，观察组56例偏头痛患者中，瘀阻脑络型20例，占35.72%;肝郁气滞型16例，占28.57%;风刚上扰型13例，占23.21%;肝肾阳虚型7例，占12.5°/。，其中先兆偏头痛25例，占44.64%;无先兆偏头痛31例，占55.36%。1.2治疗方法参照组：参照组采用常规方剂治疗方法，基本方药治疗（丹参、黄芪、酸枣仁各30g，防风、川穹各12g,菊花、当归、地龙、熟地各巧g,天麻、白术、合欢皮各I摊，远志、甘草各6g），反复煎煮2次，
5、1剂//d,早晚温服，20d/疗程。［3］观察组：观察组采用中医辨证施治，1）瘀阻脑络型：通络定痛汤加减（川弯、赤芍、白芷、红花、获等、何首鸟等）；2）肝阳上亢型：天麻钩藤饮加减（天麻、钩藤、石决明、地龙、川牛膝、葛根、蝉蜕等）；3）肝肾阴亏型：祀菊地黄汤加减（构祀子、抗菊花、生地黄、获等、牡丹皮、山茱英等）；4）气血亏虚型：人生养荣汤加减（人参、白术、当归、熟地黄、陈皮、甘草等）。水煎服，3次/d,温服，100mL/次，15d/疗程［4】。1.3统计学方法本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计数资料采用率（％）
6、表示，P<0.05表示差异具有统计学意义。结果2.1评价标准根据国家医疗卫生部门制定的相关标准，控制：相关症状基本消失，未反复发作；显效：发作频率降低50%以上；冇效：发作频率降低21%至50%;无效，发作频率降低20%。［5］2.2治疗结果统计结果显示，在经过2—3个疗程治疗后，65例偏头痛患者中控制33例（58.93%）,显效16例（28.57%）,有效5例（8.93%），无效两例（3.57%），控制率明显优于参照组（P<0.05）。3.讨论偏头痛据中医理论属“偏头风”、“脑风”范畴，主要症状为风邪入脑、夹寒、热、湿，或经络阻塞
7、、气血失衡，或肝、脾失调以至脑络失调，所以在中医内科治疗的方法上，应以辨证施治为主，在偏头痛治疗方面，中医内科方法具有安全稳定，疗效明显的特点，我国中医理论将偏头痛分为瘀阻脑络、肝郁气滞、风刚上扰、肝肾阳虚等发病机理，随着近些年来现代中医理论的发展，中医内科治疗VER偏头痛的手段逐渐多样且治疗效果明显，医学研究表明，西药治疗往往以短效药为主，而偏头痛多是病情累积所致，治疗效果不明显，采用中医治疗的手段以调理为主，将偏头风分为四种类型，本次治疗结果显示，在经过2—3个疗程治疗后，65例偏头痛患者中控制33例（58.93%）,显效16例（28
8、.57%）,有效5例（8.93%）,无效两例（3.57%）,采用常规方剂治疗虽然也具有一定的临床效果，但控制率上（29.63%）较辨证施治方法还存在一定差距，说明采用中医内科辨证施治治疗手段效
