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时间:2018-11-30
《检验科质量、安全、内务自查记录》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在应用文档-天天文库。
1、检验科质量、安全、内务自查记录检查时间:检查人:1.本室各项制度及文件是否完整、规范、齐全1.是2.否2.本室各种记录是否及时、齐全、完整1.是2.否3.本室各种文件、资料、记录保存是否完整有序、有标识,易于查找1.是2.否4.检验报告单是否规范、完整(有无检验者和审核者签字,签字是否工整,申请项目及信息是否完整)1.是2.否5.医疗废物是否分类放置,是否有符合要求的专用利器盒1.是2.否6.本室各项危急结果或重大阳性结果记录、上报是否及时、完整、详细1.是2.否7.是否严格执行无菌操作技术规程1.是2.否8
2、.急诊班交接记录是否完整规范,存放是否安全、完整(生化室组长负责归档)1.是2.否9.是否推诿、拖延、拒绝急诊患者1.是2.否10.临床沟通及意见征求是否及时(每月25日前)1.是2.否11.仪器维护、运转是否良好1.是2.否12.仪器故障时是否及时处理、上报并有记录1.是2.否13.是否有私收费、人情费1.是2.否14.是否执行首问负责制1.是2.否15.仪容仪表是否合乎要求1.是2.否16.是否遵守劳动纪律1.是3.否17.是否爱护、节约科室财物、水、电、暖气等急安全是否有保障1.是2.否18.科室环境卫
3、生是否合乎标准1.是2.否19.使用中的消毒液或无菌材料管理是否符合要求(标注打开日期、有效时间,棉签打开包后有效期4小时,碘伏打开后有效期7天)1.是2.否20.使用后的医疗器械及物品处理是否符合要求1.是2.否21.各类物品放置是否符合要求(一次性无菌物品与其它分开放置)1.是2.否22.是否在工作区饮食、吸烟、化妆及存放食品1.否2.是23.工作期间是否闲聊、看报、阅读无关书籍及从事与工作无关的活动1.否2.是24.急诊服务是否及时规范(常规30分钟,生化1小时,老弱病残军人优先服务)1.是2.否25.
4、静脉采血是否合乎标准操作规程1.是2.否26.检验科服务台服务是否规范(指示牌、便民用品、坚守岗位、检验报告的发放及存放等)1.是2.否27.值班室、更衣室内务整理是否合乎要求1.是2.否28.是否按期完成指令性任务1.是2.否29.院部培训、会议、宣誓、检查等是否满意1.是2.否30.有无被病人或临床科室投诉1.无2.有31.为患者服务时否使用文明礼貌用语1.是2.否32.值班室、更衣室内务整理是否良好1.是2.否处理措施:按科室量化细则进行扣分或罚款
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