论医院运用《侵权责任法》处理医疗纠纷的对策研究

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1、论医院运用《侵权责任法》处理医疗纠纷的对策研究邓李(四川省内江市东兴区人民医院四川内江641100)【摘要】目的：为预防和及时妥善处理医疗侵权纠纷，确保医疗卫生事业健康有序地发展。方法：认真解读《侵权责任法》之医疗损害责任，并运用于临床实践。结果：有效缓解了医患矛盾，医疗侵权纠纷得到了很好的处理。结论：我院运用《侵权责任法》处理医疗纠纷，使患方、院方、政府、社会四方满意。【关键词】《侵权责任法》医疗纠纷对策【中图分类号】R197.32【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)16-0240-02随着2010

2、-07-01《侵权责任法》的施行，我国医疗侵权纠纷的法律制度建设进入到了一个崭新的时代。为预防和及时妥善处理医疗侵权纠纷，笔者经认真解读《侵权责任法》之医疗损害责任，并运用于临床实践，有效缓解了医患矛盾，切实维护了医患双方的合法权益，医疗侵权纠纷得到了很好的处理。木文就《侵权责任法》施行前后各2年，我院运用其处理医疗侵权纠纷的情况进行调研分析，力求探索出更加行之有效的处理办法。1现状调查分析1.1方法通过查阅病历档案资料、现场咨询，了解《侵权责任法》施行前后各2年，我院运用其处理医疗侵权纠纷的具体情况。1.2调研内容医疗侵

3、权纠纷处理的难易程度、例数、赔偿金额大小、医护人员有无过错及其所承受的心理压力，是否为医患双方协商解决？行政部门调解？司法途径解决?是否有医闹介入？等方面综合评估。1.3调研结论1.3.1医方原因：①责任心不强、推诿病人、抢救不及时。②技术水平不足、误诊误治。③违反医疗操作规程。④手术后并发症。⑤疾病的合并症、药物副反应，治疗效果不满意、患者死亡。⑥沟通不足，因无法全面认识医疗的不可预测性和不可控性，而告知不全。⑦服务态度差、敬业精神差。⑧责任不能明确。1.3.2患方原因：①期望值过高。②患者病情异常、体质特殊。③不配合，

4、拒绝治疗，恶意隐瞒病史、掩盖病情。④不尊重医务人员的人格和劳动。⑤未经医护人员同意，私自外出。⑥酗酒、摔伤、自杀。⑦医闹介入。⑧其它。1.3.3结果分析：医患双方的原因前后各2年无太大差异，但《侵权责任法》施行后，处理纠纷的闲难程度明显减轻了，例数减少了，赔偿金额有所下降，奋效地减轻了医护人员的心理压力。1我院较为行之有效的对策2.1增强责任心：医院坚决执行首诊、首问责任制，急诊、抢救室医护人员确保在岗在位，病人来院后及吋接诊。要求接诊医务人员须仔细询问病史、认真查体、观察病情要细致。不得推诿、拒收，第一时间抢救患者生命。

5、据《侵权责任法》第五十六条规定：“因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施”。2.2提高诊疗技术水平：重视医务人员的“三基”训练，广泛开展科内业务学＞』，积极参加华西医院远程教学，不断更新知识面，拓展医学思路，选拔业务骨干到华西医院短训、到上级医院进修，做到对技术精益求精。要求科室对患者患病过程、医疗行为过程的各环节及相关内容记录要齐备；对患者病情变化、处置及效果的医疗行为相互印证。医务人员必须规范书写病历：病历是具冇法律效力的文本，其

6、作为医疗纠纷的重要证据资料，应规范书写并妥善保管。要求医务人员应当按照病历书写规范的要求客观、真实、准确、及吋、规范地书写病历。医疗机构及其医务人员均不得伪造、篡改病历；不得采用刮、粘、涂、贴、描的方式修改病历；不得重抄、完善病历；病历不得缺页、缺失、毁损。2.3严格遵守医疗操作规程：医学是一门科学，其医疗风险具有多发性、不确定性、严重性和不可控性；人们熟知的医疗特点是看得见的、不可复制的、不可逆转的、结果无法苛求的•，这就要求我们医务人员的诊疗过程必须规范。据《侵权责任法》第五十八条患规定：“患者有损害，因下列情形之一的

7、，推定医疗机构有过错：违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定”。2.4手术后并发症：手术的风险谁都无法预料，对于并发症的防范，一直都是医学界不衰的话题。出现了术后并发症，患者及其家属也于术前签字同意了的，那么医院究竟应当承担多大的责任，在《侵权责任法》实施之前，各个医疗机构对此都苦不堪言！而高额赔偿金导致了不少医务人员为避免纠纷的发生，不敢冒风险进行治疗，医疗行为趋于保守，治疗上缩手缩脚，不敢大胆实施正常的医疗手段，怕风险，不敢开展新技术及尖端的手术，挫伤了医务人员救死扶伤的积极性和创造性，这其实是病人的损失，

8、他们因此丧失了救治的希望，当然也严重制约了我国医学卫生事业的发展。据《侵权责任法》第五十四条规定：“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任”。此前，患者及其家属往往不采取过错鉴定的原则，非法闹事，索要赔款；如今，患方大多能够采取鉴定的方式进行调解，做到明明闩闩，心