中医药学概论中医基础理论部分

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1、中医药学概论温州医学院药学院上篇中医基础理论中医理论体系：以中国古代朴素的唯物论和辩证法思想阴阳、五行学说为科学方法论，以整体观念为指导思想，以脏腑经络的生理和病理为核心，以辩证论治为诊疗特点的医学理论体系。阴阳学说、五行学说脏象、经络、气血津液病因病机诊法辩证预防、治则、康复先秦两汉时期体系形成的标志：《黄帝内经》战国-秦汉，建立了中医学的理论体系。《难经》西汉，论述了中医理论。《伤寒杂病论》东汉末年，经典临床医学基础名著。《神农本草经》东汉，现存最早的药物学专著。魏晋隋唐时期：王叔和《脉经》巢元方《诸病源候论》皇甫谧《针灸甲乙经》孙思邈《千金要方》《千金翼方》宋金元时

2、期：金元四大家刘完素火热理论寒凉派。张从正邪去正安攻下派。李杲内伤脾胃，百病由生补土派朱丹溪相火论养阴派明清时期：李时珍《本草纲目》吴又可《温疫论》温病学说。叶天士《温热病篇》卫气营血辨证。吴鞠通《温病条辨》三焦辨证。王清任《医林改错》脑主思维，血瘀说中医学理论体系的特点：人是一个有机整体整体观念人与外界环境的统一辩证论治人是一个有机整体：1、人体由脏腑器官构成，它们相互关联，是整体的一部分。2、气、血、精、津液是组成人体，维持生命活动的物质。3、脏腑器官构成与机能统一，机能活动互根互用。4、人体结构上不可分割，生理上联系制约，病理上相互影响人与外界环境的统一：天地之气自

3、然环境季节气候昼夜晨昏地域方宜社会环境辩证论治：将四诊收集的资料通过分析综合辨清疾病的原因、性质、部位、邪正之间的关系，概括、判断为一定性质的证候，根据辩证结果，确定相应的治疗原则和方法。阴阳学说阴阳学说的概念：认为世界是物质的整体，一切事物不仅内部存在阴阳的对立统一，其发生、发展、变化都是阴阳对立统一的结果。阴阳学说的基本内容：1、阴阳的对立处于一个统一体的矛盾双方的相互排斥、相互斗争。2、阴阳的互根阴阳对立的双方任何一方都不能脱离另一方而单独存在，双方处于一个统一体中。阴阳的消长阴阳双方不是静止的，而是处于此盛彼衰，此增彼减的运动变化之中。阴阳的转化阴阳对立双方在一定

4、条件下相互转化。阴阳学说在中医学中的运用说明人体的组织结构人体的物质性人体组织结构说明人体的生理功能物质和功能、功能的动态平衡说明人体病理变化阴阳偏盛阳盛则热阳邪阴阳偏盛阴盛则寒阴邪阴阳偏衰阳虚则寒阴阳偏衰阴虚则热阴阳互损指导疾病诊断热、呼吸气粗---阳盛指导疾病的治疗泄热以寒五行学说五行学说是古代唯物论和辨证法思想。认为一切事物都是由木、火、土、金、水五种物质构成，各种事物和现象的发展变化都是五种物质不断运动和相互作用的结果。五行属性的概念：木曰曲直，生发特性。火曰炎上，温热、升腾、茂盛特性。土爰稼穑，生化、承载、受纳体特性。金曰从革，肃杀、潜降、收敛、清洁。水曰潤下，

5、寒凉、滋润、就下、闭藏。五行学说的基本内容五行生克制化：木火土金水相生，子母相克所胜所不胜五行乘侮胜复：木火土金水相乘相侮气有余，则制己所胜而侮所不胜，其不及，则己所不胜侮而乘之，己所胜轻而侮之。五行胜复规律：胜气，复气。有胜则复，无胜则否。微者复微，甚者复甚。五行学说在中医学中的运用说明脏腑的生理功能及相互关系说明五脏病变的传变规律指导疾病的诊断、防治。复习思考题1、《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》、《本草纲目》作者及对中医药学发展的贡献有哪些。2、中医理论体系的基本特点有哪些。3、阴阳、五行学说的基本内容有哪些，举例说明在中医学领域的应用。气、血

6、、津液气、血、津液是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。脏腑气、血、津液经络组织器官第一节气气的概念：气是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。气是人体脏腑组织的功能活动。气的生成：父先天之精气先天之精气（肾）母水谷之精微后天之精气（脾胃）呼吸之清气（肺）气的运动：气机：升降出入气的功能：推动作用：人的生长发育脏腑、经络、器官产生功能血的生成、运行津液生成、输布、排泄气温煦作用：体温维持气热量脏腑经络活动血、津液循行防御作用：护卫肌表，抵御外邪正邪交争，驱邪外出自我修复，恢复健康外邪气固摄作用：血行脉中汗、尿、唾液精液、大便气气的分类（人体重要的气）元气（先天之气、真气

7、）肾精化气三焦推动人体生长发育温煦激发脏腑器官产生功能宗气（大气）走吸道行呼吸贯心脉行气血宗气肺心脾胃丹田营气：血脉中具有营养作用的气。水谷精微营气化生血液营养全身卫气：护卫肌表温养脏腑、肌肉、皮毛水谷精微脉外调节肌奏理开阖汗液排泄睡眠第二节血血的生成：心水谷精微肺营气脾胃津液肝精髓肾血血的循行：脉管系统的完整、通畅血循行心脏腑肺脾肝血的生理功能：滋养全身神志活动的物质基础第四节津液津液的概念：津液是人体正常水液。津液的代谢：生成代谢脾胃肺主行水小肠脾气散精三焦大肠肾主水液肝心津液的功能：滋润濡养化生血液调节阴阳排泄废物第五节