血清降钙素原（pct）在细菌感染中的临床应用价值

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1、血清降钙素原（PCT）在细菌感染中的临床应用价值佳木斯市中心医院检验科黑龙江佳木斯154002摘要：目的：分析血清降钙素原（PCT）在细菌感染中的临床应用价值。方法：对2015年1月-2016年1月我院收治的80例细菌感染患者进行观察，将其中35例重症细菌感染患者分为观察组，将其中45例中轻度细菌感染患者分为实验组,将同期进行体检的50例患者分为对照组，采集所有患者的血液标木进行PCT、WBC、C-反应蛋白测定，分析检测结果及其诊断意义。结果：观察组患者的PCT、WBC、C-反应蛋白水平和敏感性均比

2、实验组和对照组高,有统计学意义（P<0.05）。经过抗菌治疗后，PCT水平明显降低，而WBC、C-反应蛋白水平的变化较小。结论：血清降钙素原对是细菌感染的特异性指标，对早期诊断细菌感染有重要的诊断意义。关键词：血清降钓素原；细菌感染；临床应用细菌感染是引起多种疾病的主要致病原因，重症患者出现细菌感染时加重了病情，死亡率较高［1］。人体免疫力降低、皮肤黏膜破损、细菌的毒性强、抗牛.素的过量使用等因素都会导致细菌感染，出现细菌感染后的主要表现为炎症反应、毒血症症状、皮疹、关节积液、肝脾肿大、感染性休克等

3、，临床症状多样，部分患者的症状容易被其他病变表现掩盖，引起漏诊，延误治疗时机。细菌感染容易引起全身免疫性反应，临床主要采用病原菌检测、细菌培养、病原学检查等方法进行诊断，但是不同检测方法的敏感性和特异性有明显差异［2］。随着临床研究证实，血清降钙素原对细菌感染的敏感性强，正常状态下PCT水平变化较小，出现感染后PCT水平会迅速增高，是临床诊断感染的微生物学指标，对下一步治疗提供诊断依据，对细菌感染患者有重要的临床诊断意义。1资料和方法1.1一般资料选用2015年1月-2016年1月我院收治的80例细

4、菌感染患者进行观察，将其中35例重症细菌感染患者分为观察组,将其中45例中轻度细菌感染患者分为实验组,将同期进行体检的50例患者分为对照组，所奋患者均了解实验0的，签署知情同意书，表示愿意配合实验。其中男79例，女51例，年龄41-76岁，平均年龄(53.2&p

5、USmn;3.8)岁。三组观察对象的性别、年龄无显著性差异。1.2研究方法在进行抗菌治疗前采集所冇患者的静脉血分别进行PCT、WBC、C-反应蛋白测定，测定的仪器和方法分别为化学发光法、5800血细胞分析仪、免疫比浊法，严格按照操作标准进行

6、检查，仔细观察和记录检测结果。1.3观察指标观察指标有：三组观察对象抗菌治疗前后的PCT、WBC、C-反应蛋白水平，PCT、WBC、C-反应蛋白敏感性。1.4统计学方法采用统计学软件spssl7.00处理，以表示，用t检测；以％表示，x2检测，以P<0.05有统计学意义。2结果2.1治疗前后检测结果治疗前检测结果显示，观察组患者的PCT、WBC、C-反应蛋白含量均高于实验组、对照组(P<0.05),见表1。3讨论细菌感染给患者带来了巨大的痛苦，特别是重症患者合并冇重症感染吋增加了死亡的危险性［3］。

7、临床对细菌感染主要采用血常规检测结合患者的临床症状进行诊断，但是细菌感染与非细菌感表现奋相似点，但是治疗方法却完全不一样，在治疗时要明确诊断是否属于细菌感染。血清降钙素原是人体必需氨基酸的组成部分，无激素活性。不受非细菌感然病变的影响，在体内处于低水平稳定状态［4］。但是，发生细菌感染吋，PCT会发生改变，局部感染吋水平变化较小，重症感染时患者的PCT含会明显增高，II与感染严重程度成正比。WBC和C-反应蛋白也是细菌感染后人体内的应激反应指标，但是改变速度缓慢，对细菌诊断的特异性低。本文中，所有观

8、察对象中，观察组患者的PCT水平明显超过实验组和对照组，抗菌药物治疗前后PCT水平变化范围做人[5】。而II观察组中阳性率为94.29%，WBC阳性率为48.57%，C-反应蛋白阳性率为60.00%,说明PCT对细菌感染的敏感性最高。所以，PCT可以作为诊断细菌感染的特异性指标。WBC、C-反应蛋白水平也可以反映细菌感染情况，但是敏感性远远低于PCT测定，联合起来可以提高诊断准确率。PCT测定可以诊断细菌感染程度，水平越高感染越严重。而且，在治疗过程中对患者进行PCT测定可以观察治疗情况，在细菌感染

9、的诊断中具冇重要的诊断意义。参考文献：[1】李俊，陈弘群，蒋世峰等.血清降钙素原和超敏C-反应蛋白在AECOPD的作用[J].临床肺科杂志,2012，17(8)：1368-1370.[2】齐烨.血清降钙素原测定在感染性疾病中的诊断价值[」].实用儿科临床杂志，2011,26(14)：1141-1142.[3】李敏，操寄望，罗和生等.降钙素原在早期评估细菌感染严重程度中的应用[J].中国综合临床，2011,27(4)：398-401.[4】黄晨静，夏华峰，王寅等.血清降