临床护理查房现状及存在的问题

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1、临床护理查房现状及存在的问题吐兽番地IX中心医院新疆吐兽番838000【摘要】一般医院会通过护理查房来评价护理效果，通过与患者及其家属的交流了解护理工作中存在的问题，明确护理工作重点和难点，并以这些信息为基础制定更加完善的护理制度，促使患者配合治疗，对于提升护理水平和治疗效果其有重要意义。木文对临床护理查房目的进行阐述，分析当前临床护理查房中存在的问题，并提出相应的解决措施。【关键词】临床护理查房现状；存在问题；解决措施前言：随着社会经济的发展，我国医学水平不断提升，患者及其家属对医学领域提出了更高要求，尤其是对于护理工作的越来越重视。为了更好地照顾患者，满足患者及家属的

2、要求，各个医院开始建立更加完善的护理制度，护理工作中有一项重点内容就是护理查房，该项工作是评价护理质量的主要途径，如何提升临床护理查房水平，是所有护理工作者共同需要思考的问题。1临床护理查房目的阐述临床护理查房是护理工作中的重点内容，开展该项工作主要有以下几个目的：首先，临床护理查房能够提升患者及家属的满意度，护士可以借此机会与患者及家属沟通，向其传达一些基木的生理卫生知识以及治疗过程中的注意事项，同时可以根据实际情况为患者开展适当的心理辅导，尤其是对于一些危重患者，要为其答疑解惑，帮助其解除思想负担，积极配合治疗，融洽护患关系，提升患者及家属满意度［1］。其次，临床护理

3、查房能够激发护丄•的学习积极性，该项工作的开展要求护士具备丰富的知识结构，除了基木的护理知识以外，还要掌握心理学以及社会学科方面的知识，只有这样，才能在查房过程中发现问题并解决问题，所以说，该项工作能够激发护士学习的积极性，主动拓宽自己的知识面，不断积累临床护理经验，提升自己的综合能力。最后，临床护理查房能够督促护士正确运用护理程序，一方面能够发挥指导作用，另一方面能够发挥监督作用，促进护士之间的交流和学习，人家相互之间借鉴经验，规范护理文书的书写方式，按照程序开展各项护理工作，将一些先进的护理方法应用于临床中，不断提升护理质量。2临床护理査房现状及存在的问题0前，我国临

4、床护理查房工作的主要形式奋两种，一种是以问题为基础，另该种方式主要依据护理人员的基本经验，通过查房发现护理工作中存在的问题，并提出解决措施；一种是以护理程序为基础，这种形式的适用性较强，0前已经被广泛应用于临床护理工作中。到B前为止，大多数医院都相当重视护理查房工作，将其作为提升患者满意度、提高护理质量的重要方法。2.1主题不突出的问题首先，护理与医疗之间存在相互混淆的现象，一些护士在开展护理查房工作吋更加侧重患者的患病史以及临床表现等，相对忽视护理工作，只是询问并记录以上基本信总，不能根据患者的实际情况明确护理0的，制定相应的护理计划，无法满足患者的护理需要，导致该项工

5、作不能发挥应用价值；艽次，护理查房工作与业务学习之间存在混淆的现象，虽然二者之间存在紧密的联系，护士可以通过护理査房加强自身学＞J,但是在开展过程中一定要将患者的感受放在首位,而不能只见疾病不见人。0前很多护士在开展该项工作的过程中都重视临床知识的机械传授，但是忽视对病人的人文关怀，完全将护理查房工作视为自己学习业务的过程［2］。2.2护理程序混乱的问题首先，护理与医疗诊断之间存在混乱的现象，实际上二者之间冇自身的侧重点，医疗诊断主要是判断疾病性质以及发病机理，而护理诊断主要是判断患者的生命反应过程，例如治疗过程中是否出现哪些生理反应等，实际工作中两项工作之间的界限不清晰

6、，出现护理诊断不明确的现象；其次，护士在制定护理计划的过程中不能做到以患者为中心，A）惯性通过自己的主观想法和经验进行，导致护理计划与患者的生理情况以及心理情况等因素不符；第三，忽视护理评价，实际上开展临床护理査房工作的目的就是客观评价护理质量，发现其中存在的问题并改进，但是实际在开展该项工作的过程中，一些护士不能及吋解决发现的问题，或者不能对己经解决的问题作出评价。2.3査房组织者能力冇待提升查房组织者的综合能力会对查房质量产生重要影响，除了要求组织者具备基本资历和扎实的业务基础以外，还要具备较好的组织能力，能够根据实际情况合理安排产房时间、频率以及程序等，从目前的情况

7、来看，临床护理查房组织者的能力还有待提升，不能合理组织全体护士开展该项工作，共组过程中也没有完全扮演好教育者以及咨询者的角色。另外，相当一部分医院也缺乏完善的护理査房评价标准，査房工作缺乏规范限制，质量得不到保证［3】。3提升临床护理查房水平的措施3.1明确工作重点提升临床护理査房水平的重要途径之一就是明确工作中的重点，首先要将护理工作和医疗工作之间区分开来，通过患者的病理了解患病史以及疾病类型等基本信息，并以这些信息为基础明确护理B的，查房过程中注重询问患者的治疗感受。同吋，护士要明确査房工作与业务学习之间的区别，护士可以通