中药熏洗联合微波理疗在肛门术后创面治疗中的应用

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1、中药熏洗联合微波理疗在肛门术后创面治疗中的应用黄海宁(广丙桂林市中丙医结合医院肛肠科541004)【中图分类号】R244.9【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)30-0416-02【摘要】目的研宄中药熏洗联合微波理疗在肛门术后创面治疗中的应用效果。方法从我院2010年10月〜2012年10月收治的肛门手术患者中随机选择120例进行研究，并将这120例患者随机分为观察组和对照组两组。对照组采用中药熏洗方法，观察组在对照组基础上联合采用微波理疗。结果观察组患者在无痛和中度疼痛方面显著优于对照组，P<0.05,但在轻度疼痛和重度疼痛方面差异不显著。对照

2、组患者创面愈合时间为(11.27±1.71}d，品著长于观察组组的(9.16±1.52)d，P<0.05。结论在肛门术后创面治疗过程中，使用中药熏洗联合微波理疗的方法，可以有效加快创面愈合的速度，减少疼痛，值得推广。【关键词】中药熏洗微波理疗肛门术后创面治疗在肛门手术之后，对创面的治疗至关重要。但是，由于肛门环境较特殊，极易出现感染，导致术后创面愈合出现诸多问题，给患者带来较大的身心痛苦［1］。因此，临床治疗中，寻找止痛效果较好，且能促进创面快速愈合的方法意义重大。木研究中，我们从我院2010年10月〜2012年10月收治的肛门手术患者中随

3、机选择120例进行研究，分析中药熏洗联合微波理疗在肛门术后创面治疗中的应用效果。现将结果报告如下。1一般资料和方法1.1一般资料从我院2010年10月〜2012年10月收治的门手术患者中随机选择120例进行研究，其中男72例，女48例，年龄分布23〜78岁。痔疮65例，肛裂30例，肛瘘25例，所有手术均采用局麻+强化方式。排除标准：心、肝、肾、肺功能不全的患者，患奋糖尿病和低蛋白血症等会对创面愈合产生影响的相关疾病的患者。将这120例患者随机分为观察组和对照组两组，每组各60例。对两组患者的年龄、性别等一般资料进行比较，差异无统计学意义（P>0.05）,具冇可比

4、性。1.2方法对照组：采用中药熏洗方法。采用痔灵洗剂，主要成分有：白芷和苦参各20g、芒硝5g，以及明矾和大黄、诃子各15g,还冇乌梅和紫荆皮各20g。在术后第2天，所有患者在清晨排便之后，取痔灵洗剂60ml，加温开水，坐盆20min。中药熏洗结束后，在创面涂抹适量的生肌玉红膏，并保持常规换药。观察组：采用中药熏洗联合微波理疗，中药熏洗与对照组相同。在中药熏洗完毕后，对患者的肛门进行局部微波理疗。具体理疗方法为：利用微波治疗仪，将发射频率设定为2450MHz，工作状态调为理疗，功率设为40w。然后在距患者创面20cm处进行持续照射，保持5min。理疗结束后，在创面涂抹

5、适量的生肌玉红膏，并保持常规换药。所有患者均给予相同的抗炎治疗，口服相同剂量的头孢西丁钠，连续5d。并给予洛索洛芬片60mg进行止疼，连续7d。1.3疗效判断标准1.3.1疼痛程度按照WHO的疼痛程度标准，对两组患者的疼痛程度进行统计：（1）无痛：没有疼痛感，或者稍感坠胀等；（2）轻度：感觉到轻微疼痛，在忍受范围内；（3）中度：疼痛感较强，轻度影响睡眠；（4）重度：疼痛十分剧烈，无法忍受，严重影响睡眠，需要U服或注射镇痛药物。1.3.2创面愈合吋间手术后表皮组织生长并逐渐覆盖创面所需的时间。1.4统计学方法采用SPSS15.0统计软件对统计所得的具体数据进行分析，所有

6、计量资料用均数±标准差（x-±s）表示，计数资料比较采用x2检验。如果P<0.05,贝1J表示结果有统计学意义。2结果2.1疼痛程度比较表1两组患者疼痛程度比较(例，％)分组例数无痛轻度中度重度对照组观察组606027(45%)41(68%)*18(30%)17(29%)12(20%)2(3%)*3(5%)0(0%)注：*表示与对照组比较，P<0.05。由表1的结果可知，观察组患者在无痛和中度疼痛方面显著优于对照组，P<0.05,但在轻度疼痛和重度疼痛方面差异不显著。2.2创面愈合吋间比经统计，对照组患者创面愈合吋间为(11.27&p

7、lusmn;1.71)d，观察组组为(9.16±1.52)d,P<0.05,即观察组患者创面愈合所需的吋间显著短于对照组。3讨论在治疗各种肛门手术创面的过程中，大多采用的是熏洗和坐浴等方法，取得了一定的效果，但并不令人满意。从中医的角度来看，肛门术后出现疼痛和创面愈合缓慢等情况，是由于患者体内经络阻滞、气血凝滞等造成的［2】。所以，根据具体的病因，本研究中，我们采用痔灵洗剂对患者进行中药熏洗治疗。痔灵洗剂主要成分有白芷和苦参、芒硝，以及明帆和大黄、诃子，还有乌梅和紫荆皮。其中，白芷具有排脓生肌和活血止痛的效果；苦参含有非逛体类抗炎特性，