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时间:2018-11-30
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1、中西医结合治疗慢性盆腔炎临床效果分析(上海市闵行IX吴泾医院201100)摘要:目的探讨中丙医结合治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法将我院2013年5月〜2014年6月期间收治的80例慢性盆腔炎患者随机分为2组,即观察组40例,对照组40例。对照组患者行单纯的丙医治疗,观察组患者行中丙医结合治疗。分别对2组患者的临床治疗效果进行评价,同时观察并统计2组患者治疗后的复发率。结果观察组患者临床治疗的总有效率为92.5%,对照组为82.5%,2组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)o治疗后,观察组患者的复发率为7.
2、5%,对照组为20%,2组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中两医结合法治疗慢性盆腔炎的临床疗效明显优于单纯的丙医治疗,且复发率低,值得临床推广与应用。关键词:中丙医结合慢性盆腔炎复发率【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165(2015)17-0272-01引言:盆腔炎性疾病(PID)指的是一种女性牛.殖道的感染性疾病。假如没有对盆腔炎性疾病进行及时的治疗,就有可能会出现各种后遗症,即PID后遗症。此病属于妇科常见病、多发病,其病情非常难治愈,甚至可能会导致不孕、炎症反复发作
3、、异位妊娠等等症状,对患者的日常生活与工作造成了严重的影响,同时也为家庭带来了相对较大的经济负担与精祌负担。木文通过对比两组基木相同病例不同治疗方法来深入研究有效治疗盆腔炎性疾病的方法。1临床资料1.1诊断标准诊断标准参照《中药新药临床研究指导原则》中慢性盆腔炎诊断标准,中医辨证属湿热瘀结型者。主要症状有下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,白带增多;有的患者有月经不调或不孕史;妇科检查见子宫后位,活动差,有压痛,一侧或双侧附件增厚有压痛或呈条索状增粗,或有包块、压痛;经B超及实验室检查排除盆腔恶性肿瘤及子宫内膜异位症。1
4、.2—般资料共观察80例,均来源于2013年5月〜2014年6月在我院诊断为慢性盆腔炎的患者,将患者随机分为2组。观察组40例,年龄23〜49岁,平均33.77岁;病程6〜45月,平均17.63月。对照组40例,年龄24〜49岁,平均34.70岁;病程6〜45月,平均16.70月。2组患者一般资料经统计学处理,差异均无显著性意义(P>0.05),具有可比性。2.治疗方法2.1对照组采用抗生素莫西沙星进行治疗,根据患者体质与详细病情来选用单联或者联合用药,衣原体阳性、支原体患者给予阿奇霉素静滴或者UI服,疗程为
5、7〜14d。2.2观察组除了需要采用抗生素来控制感染外,还需要给予患者中医治疗,中药方剂组成为以下这几种药材:蒲公英、红藤、败酱草各20g,香附、元胡索、半枝莲、当归各15g,白芍、海藻、生地、浙贝母、牡蛎、各10g,生甘草5g。每日一剂,分早晚两次服用,并坚持服用20天。针灸方法主要取穴为以下这几个穴位:归来、气海、足三里、三阴交、中极、阴陵泉,每次留针30min,隔曰一次,并坚持10次。3.统计学方法计量资料表示,采用f检验;计数资料采用卡方检验。4.疗效标准与治疗结果4.1疗效标准:参照《中药新药临床研究指导
6、原则》当中慢性盆腔炎的疗效判定标准。痊愈:治疗以后下腹疼痛和腰骶胀痛等等症状逐渐消失,妇科检査与理化检査的结果均为正常,停药以后一月之内都没有复发。显效:治疗以后下腹疼痛和腰餓胀痛等等症状逐渐消失或者明显减轻,妇科检查与理化检查的结果均有明显改善。有效:治疗以后下腹疼痛和腰骶胀痛等等症状明显减轻,妇科检査与理化检査的结果冇明显改善。无效:治疗以后下腹疼痛和腰骶胀痛等等症状无减轻甚至逐渐加重,妇科检查与理化检查的结果与治疗前相比较无改善甚至加重。4.22组临床疗效比较:见表1。总有效率治疗组为97.5%,对照组为85
7、%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),说明盆炎康合剂+抗生素治疗慢性盆腔炎(湿热瘀结型)总疗效优于抗生素。表12组临床疗效比较5讨论慢性盆腔炎属于妇科常见病与多发病之一,指的是盆腔内生殖器官与盆腔周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症。西药抗炎治疗能够在短期内杀死致病菌,同吋也必须要使用革兰阴性、革兰阳性抗生素。慢性盆腔炎属于中医“妇人腹痛”、“带下病”等等的范畴之内,腹痛带下,其中以下腹疼痛、白带增多、腰酸痛、月经为主症。中医认为,发生该病主要是由于热毒炽盛、湿热瘀结所致,故治疗以清热解毒、化瘀散结为基本治则
8、。本次选用的药物组中的蒲公英、金银花、败酱草都具冇清热解毒的功效;赤芍、丹参、延胡索、桃仁、香附都具有活血化瘀的功效:白术、党参、当归、山药都具有补益的功效。现代药理学研究结果表明:当归可以使体内血液循环得到一定程度上的改善,减少血管阻力,增加微循环;并有抗炎、镇痛的作用,能够促进细胞再生与染色体修复。取穴当中的关元、气海、中极均为任脉的主穴,对这三个穴位进
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