中西医结合辨证分型治疗急性缺血性脑卒中疗效分析

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1、中西医结合辨证分型治疗急性缺血性脑卒中疗效分析陈飞(玉林市玉州区城北街道社区卫生服务中心广丙玉林537000)【摘要】目的：探讨中丙医结合辩证分型治疗缺血性脑卒中患者的治疗效果。方法：选取我院近几年收治的急性缺血性脑卒中患者86例作为研究对象，根据其入院治疗的顺序将其分成两组即对照组43例采用单纯丙医治疗，观察组患者43例采用两医治疗基础上进行中医辨证治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：观察组患者的治疗总有效率和C反应蛋白(C-RP)等均明显优于对照组,数据对比差异具有统计学意义，P<0.05

2、o结论：在治疗急性缺血性脑卒中时采用中两医结合辩证分型治疗方式，能够提升治疗效果值得推荐。【关键词】缺血性脑卒中；中丙医结合；辩证分型【中图分类号】R242【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)27-0145-02急性缺血性脑卒中乂称脑梗死，是临床上比较常见的脑血管类疾病，中医理论将其归属为“中风一中经络或者中脏腑”范畴，临床治疗上单纯的丙医治疗有时候无法收到理想疗效，近年来人们开始将治疗方式向丙医联合中医辨证分型治疗理念上转移，并取得很好的效果，我院则采用的丙医结合中医辨证分型

3、治疗方式，现将该种方式的效果进行报告：1.资料与方法1.1一般资料木次试验的研究对象是我院自2013年5月-2014年5月间收治的急性缺血性脑卒中患者共计人数为86例，根据患者入院诊治的顺序分成人数相等的两组，即对照组患者43例，该组患者中男性26例，女性17例，年龄在45〜68岁之间，平均年龄为(57.6±2.0)岁，NIHSS评分为轻度的患者22例、中度患者16例、重度患者5例；观察组患者43例，该组患者中男性25例，女性18例，年龄在42〜69岁之间，平均年龄为（55.1&plu

4、smn;2.3）岁，NIHSS评分为轻度的患者20例、中度患者14例、重度患者9例，两组患者的基本资料差异不具有统计学意义，P>0.05。1.2纳入和排除标准纳入标准：所有患者均符合《中风病诊断和疗效判定标准》1996版的相关内容；均为首次发病的患者，发病的最长时间为3d;GCS评分≥7分，对本次试验知情的情况下愿意在试验授权书上签字；排除标准：先天残疾的患者；血液系统疾病患者；肝肾等重要脏器功能障碍的患者；妊娠期患者等［1】。1.3治疗方法对照组：该组患者采用纯西医治疗，即降颅内压、抗

5、感染、控制患者的血压和血糖等治疗等，在此基础上服用阿司匹林肠溶片（批准文号：国药准字H43021756；生产企业：湖南新汇制药冇限公司）进行治疗，20ml香丹注射液（批准文号：国药准字Z20043741;生产企业：四川升和制药有限公司）融入浓度为5%的葡萄糖溶液250ml中进行静脉滴注，再加上奥扎格雷钠（生产厂商：北京泰德制药股份有限公司;批准文号：国药准字H20084623）80mg，均为1次/d。观察组：该组患者在对照组治疗的基础上行中医辨证分型治疗，①气虚血瘀型患者，加黄芪注射液（批准文号：国

6、药准字02261352Z;生产企业：上海新亚药业高邮有限公司）20ml；②内闭外脱型患者，加醒脑静注射液（批准文号：国药准字560Z01243;生产企业：大理药业股份有限公司）和参麦注射液各20ml（批准文号Z21021264;生产企业：四川升和制药有限公司）进行治疗；③痰热风扰型患者则加清开灵注射液20ml（批准文号Z44022854;生产企、Ik:广州白云山明兴制药有限公司）静脉滴注。1.4观察指标和疗效判定标准分别详细记录两组患者的治疗总有效率、C-RP变化情况等各项指标；治疗效果判定标准为4

7、个等级，分别是痊愈：患者的神经功能缺损改善幅度在90〜100%之间；显效：即Jt•神经功能缺损改善幅度在46〜90%之间，患者的残疾程度评级为I〜III级；冇效：患者的神经功能缺损改善幅度在18〜45%之间；无效：患者的神经功能缺损改善幅度低于17%［2］。1.5统计学方法试验中的数据均使用SPSS20.0统计学软件处理，计数资料用％表示卡方检验,计量资料±表示t检验，P<0.05差异具有统计学意义。1.结果2.1治疗效果对比观察组患者治疗总有效率为93.02%,对照组患者治疗的

8、总奋效率为74.42%,两组数据对比差异具有统计学意义，P<0.05,详见表1所示。2.2两组患者的CRP含量情况对照组患者治疗前CRP平均水平为(28.54±12.05)mg/L/冶疗后为(21.63±10.15)mg/L；观察组相应的数据为(28.65±12.13)mg/L、(18.42±9.75)mg/L,两组患者治疗前后，观察组患者治疗后于对照组数据对比差异均具有统计学意义，P<0.05。2.