严重腹部损伤患者的急救与护理体会

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1、严重腹部损伤患者的急救与护理体会湖南省脑科医院湖南长沙410007【摘要】目的:总结严重腹部损伤患者的急救经验,分析护理体会。方法:选取2014年3月-2015年3月我院收治的87例严重腹部损伤患者做为研究组。另外选取选取2012年7月-2013年7月我院收治的90例严重腹部损伤患者做为对照组。回顾性分析对照组病历资料,总结护理经验,制定针对性护理方案,实施于研宄组。结果:研究组患者救治成功率明显高于对照组;研究组患者对护理工作满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:严重腹部损伤患者实施积极、有效的急救,并给予具有针对性的护理。能够提高

2、治疗效果,促进患者康复,降低死亡率。【关键词】严重腹部损伤急救护理木文重点总结关于严重腹部损伤的急救经验,分析、制定相关护理措施。旨在提高急救成功率,促进患者康复。现报道如下。1资料和方法1.1基木资料选取2014年3月-2015年3月我院收治的87例严重腹部损伤患者做为研究组。其中男性50例,女性37例;年龄16〜57岁,平均(35.7±5.1)岁。救治时间为伤后20min〜1.5h,平均(47.5±9.6)min;闭合性损伤60例,开放性损伤27例;木组患者入院后均行手术治疗。另外选取选取2012年7月-20

3、13年7月我院收治的90例严重腹部损伤患者做为对照组。其中男性55例,女性35例;年龄15〜58岁,平均(37.6±5.8)岁。救治时间为伤后30min~1.5h,平均(54.5±7.6)min;闭合性损伤62例,开放性损伤28例;木组患者入院后均行手术治疗。两组患者性别、年龄、救治时间、损伤程度等基木资料比较差异无统计学意义(P>0.05)o1.2方法对照组患者所处吋期为我院实施常规救治措施与护理吋期。我们成立专门小组,调査救治失败的相关因素,进行严谨的统汁、分析;根据分析结果,动员医生、护理人员共同参与,总结

4、救治经验,提出并制定具奋针对性的护理方案,落实、实施于研究组;观察对比两组急救效果,患者出院后以问卷形成调查对护理工作满意度。1.3统计学方法本文研宄所得数据资料采用SPSS17.0统计学软件进行处理分析,计量资料使用x±s表示,实施t检验;计数资料使用χ2检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。2结果2.1两组患者急救情况对比研究组患者入院后83例急救成功,4例抢救无效死亡,救治成功率为95.40%;对照组患者入院后79例急救成功,11例抢救无效死亡,救治成功率为87.78%;研究组救治成功率明显高

5、于对照组(P<0.05)。见表1。3讨论发生严重腹部损伤的患者通常被送至入院吋会伴随多处脏器损伤,病情较重且发展迅速[1】。因此,给予患者及时、有效的急救与护理是保证患者生命安全的关键,也是医护人员的职责所在。3.1急救本文通过冋顾性分析对照组患者病历资料,总结急救经验:处理好急救现场对保证急救效率意义重大。急救人员在接到急救电话后迅速到达现场尽快开展急救处理,把握入院前救治吋机,保证送至过程中患者得到持续救治,使患者生命体征最大限度保持稳定;进行现场急救处理吋首先要求对患者快速的基础评估,确认受伤情况,观察是否为多发性损伤,完成评估后立即

6、采取救治措施。注意处理患处吋分清先后,优先处理严重、危及生命的损伤;患者如出现体液丢失的情况要予以重视并采取相应措施,加强现场止血、止痛与包扎、固定工作的效率,给予患者充分吸氧解除气道压迫,同吋快速建立静脉通道,待患者生命体征稳定后立即转移入院接受治疗;由陪同人员送至医院的患者应做好与陪同人员的交流工作,了解致伤原因,对患者损伤情况迅速做出诊断,迅速开展急救工作;患者入院接受急救治疗后加强对患者病情、精神状态、生命体征的观察,检查患者局部组织损伤情况,持续充分给氧保证患者脑部血供,若患者出现意识不清、瞳孔变化立即检查患者是否伴有颅脑损伤及其

7、它并发症出现;调查、分析得知失血性休克是导致急救失败,患者死亡的重要因素[2】。因此要绝对加强抗休克和对出现休克患者的救治工作,保证静脉通道的冇效、畅通,为患者提供输液、输血,改善患者微循环,使血容量得以补充,观察患者皮肤色泽、温度的变化情况,评估患者休克程度,随吋做好进一步抢救准备[3】;快速制定手术方案,做好相关术前准备,实施救治过程中密切观察患者体征变化,做好心功能等指标的监测,注意分辨患者腹部穿刺液体的性质、颜色,做出控制次序先后的选择,提高救治成功率。3.2护理根据分析结果,我们制定出针对性护理方案,以保证救治效率与治疗效果:①在

8、救治现场护理人员需配合医生完成初步急救工作,帮助患者采取合适体位,做好患者口腔、气管的清理工作,保证输氧的有效性。②为病情严重患者开辟绿色通道进行救治,对于病情危重患者,在院护理

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