血常规检查中胆红素对参数的影响

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1、血常规检查中胆红素对参数的影响［摘要］目的探讨血常规检查中胆红素对参数的影响情况。方法选择我院生化检测中40例胆红素异常患者，与同期40例健康者对照研究。检测研究者的血常规，分析白细胞计数、血红蛋白以及血小板等的变化，此外检测观察组0.5、1、2、4h的血常规，进一步分析血常规检查中胆红素对参数的影响。结果观察组白细胞计数、血红蛋白均显著高于对照组，血小板计数低于对照组，两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组血常规检查中胆红素作用时间对参数无影响(P>0.05)o结论胆红素增高会导致白细胞计数、血红蛋白出现假性升高，血

2、小板计数出现假性下降，血常规检查中胆红素作用时间对参数无影响。［关键词］血常规；胆红素；参数［中图分类号］R446.1［文献标识码］B［文章编号］2095-0616(2016)03-179-03胆红素是一种胆色素，医院在日常检验中，高胆红素血液标本所占比例较高，高胆红素吸光度强，会对此次检测造成一定的影响，进而影响到血细胞的特血常规检查中胆红素对参数的影响［摘要］目的探讨血常规检查中胆红素对参数的影响情况。方法选择我院生化检测中40例胆红素异常患者，与同期40例健康者对照研究。检测研究者的血常规，分析白细胞计数、血红蛋白以及血

3、小板等的变化，此外检测观察组0.5、1、2、4h的血常规，进一步分析血常规检查中胆红素对参数的影响。结果观察组白细胞计数、血红蛋白均显著高于对照组，血小板计数低于对照组，两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组血常规检查中胆红素作用时间对参数无影响(P>0.05)o结论胆红素增高会导致白细胞计数、血红蛋白出现假性升高，血小板计数出现假性下降，血常规检查中胆红素作用时间对参数无影响。［关键词］血常规；胆红素；参数［中图分类号］R446.1［文献标识码］B［文章编号］2095-0616(2016)03-179-03胆红素是一

4、种胆色素，医院在日常检验中，高胆红素血液标本所占比例较高，高胆红素吸光度强，会对此次检测造成一定的影响，进而影响到血细胞的特性，血常规的检测是以血细胞数量大小作为基础，所以对血常规检查中胆红素造成的影响进行研宄尤为重要。为此我院系统性分析了胆红素对血常规的影响，现报道如下。1.资料与方法1.1一般资料选择2014年5月〜2015年5月我院就诊患者中总胆红素超过171umol/L的40例患者作为观察组，年龄34〜49岁，平均（41.9±6.4）岁；男22例、女18例；其中，21例患者为肝癌、10例患者为黄疽肝炎、9例患者为肝硬化

5、。同时选择40例身体健康的人员进行对照研宄，年龄34-48岁，平均（41.9±6.9）岁；男21例、女19例。所有人选患者均无近期外伤史以及血液病。此次研究均得到了研究者及其家属的同意，并通过了我院伦理研究会的批准。两组受试者的性别、年龄差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。1.2方法清晨空腹时收集受试者2mL静脉血，通过乙二胺四乙酸进行抗凝，血常规的检查采用全自动血液细胞分析仪（北京中西远大科技有限公司，型号：NP1XFA-6000），试剂由北京中西远大科技有限公司提供。操作严格按照检测说明书执行。观察组在0.5、1

6、、2、4h后检测血常规。1.3观察指标比较两组患者血小板体积分布浓度、血小板体积分布宽度、血细胞比容、平均血小板体积、平均血红蛋白浓度、血小板压积、白细胞计数、血小板、血红蛋白、平均红细胞体积等参数的变化，以及0.5、1、2、4h胆红素对白细胞计数、红细胞、血小板的影响。1.4统计学分析选择SPSS18.0统计数据，计量资料数据用（x土s）表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，P0.05）。见表1。2.2观察组胆红素作用不同时间对血常规的测定结果影响分析观察组各时间点白细胞计数、红细胞及血小板比较差异均无统计学意义（P>0.

7、05）o见表2。3.讨论红细胞衰老后崩解会产生大量的胆红素，其次造血过程红细胞出现过早破坏也会产生一定量的胆红素。若体内的胆红素过高，则会导致高胆红素血症，临床上一般采用血液净化的疗法。因此我们要更加深入的了解胆红素在血常规检查中各种计数的变化，才能在今后的临床中得到更好的应用。胆红素分子结构分析中X线衍射结果显示，存在于胆红素分子中的氢键结构分子呈现出特定的卷曲结构，单键连接了III、IV吡咯环。所以，形成了六个氢键，这六个氢键分别是连接了II环与III环亚氨基上的氢及其II环羰基、III环丙酸基上的羧基、氢键也连接了IV环

8、丙酸基上的羧基、IV环与I环亚氨基上的氢及其I环羰基；整个分子为呈稳定卷曲的构象，在分子内部形成被封闭的极性基因，使胆红素呈现出疏水、亲脂特性。然而在在有氧环境下，胆红素则能够形成稳定的自由基，若胆红素含量过高能够与细胞发生结合致使细胞膜磷脂出现过氧化，进而对细胞的骨架造成影