五常法在基层医院临床护理工作中的运用体会

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1、五常法在基层医院临床护理工作中的运用体会丁艳琼史风华朱爱玲(巴里坤县人民医院新疆巴里坤839200)【中图分类号】R472【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)9-0022-02【摘要】目的引入五常法管理，改善病区环境，提高护理质量，创造安全、高效、合理的抢救及监护环境。方法制定五常法质量评分表，对护士工作现场进行量化管理。结果改善了工作及抢救环境，提高了工作人员及病人的满意度，提高了工作效率，防范了医疗差错及纠纷。结论五常法是有效的科学管理方法，实施易、见效快、值得推广。【关键词】五常法护理体会五常法是用来维持

2、品质环境的一种有效技术，是对工作现场进行常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律的一种优质护理管理方法［1］。我院护理部于2010年1月初步将五常法应用于临床护理工作中，取得了良好的效果，现介绍如下。1全员培训我院护理部主任和各科护士K：率先参加了广东省人民医院护理部主任、主任护师黄惠根对五常法知识讲座的培训及指导，继而由护理骨干对全院护士多次进行培训，使大家掌握五常法理论知识及所倡导的自我管理理念，并把这种理念落实在环境整治和日常的工作细节中。2制定适合基层医院护理现状、基础设施配置情况，可操作性强的五常法质量标准3实施方法3.1范

3、围除病房外，所有辅助用房及办公用房。3.2检查评分由护理部组建的五常法质量检查小组采取定期、不定期对照质量标准对各单元实施情况进行量化评分，统一反馈，评分纳入科室、个人绩效工资指标之中，对优秀科室、个人年终进行奖励。3.3为达到量化管理，护理部制定质量评分表。五常法质量评分表（100分）护理单元：检查者：检查日期编号检查内容反馈结果存在问题扣分得分追踪整改1.常组织（20分）1.1将没冇用的物品或仪器扔掉或冋仓一项不合格扣5分1.2护士站、治疗室无乱放私人物品及杂志、小说1.3急救仪器及物品放在易取的地方1.4急救仪器上挂有仪器的操

4、作程序或急救指引2.常整顿（20分）2.1先进先出的原则（物品）一项不合格扣3分2.2所冇物品定点放置2.3物品摆放整齐2.4同类物品放在同一地方2.5所需物品及仪器储存数量减至最少2.6物品标签字体要明确清晰2.7冇标记及明确易懂的通告3.常清洁（20分）3.1地面、台面保持清洁、干爽，特别是门后、墙面、柜底等隐蔽的地方一项不合格扣10分3.2治疗车、服药牢、急救午及仪器保持清洁无尘，用后及吋清洁和整理4.常规范（20分）4.1标签整齐、统一，规范张贴一项不合格扣3分4.2用清晰的标签指示灯光（紫外线灯、无影灯、日光灯）按纽、仪器

5、的开关制及气体接驳位4.3急救车内放奋一份急救物品总表及储存数量4.4及时将坏的急救仪器送维修及补充4.5待送维修的仪器需挂上“待维修”的标记4.6负责人定吋检查并记录1.常自律（20分）5.1每班将用完的物品或仪器放冋指定位置一项不合格扣5分5.2下班前五分钟执行五常法，做好交接班5.3确保病区整齐清洁5.4负责人定期检查4结果应用五常法规范了病区环境管理，提高了工作效率，大大减少了失误机会，使工作环境更加安全、整洁、舒适，确保了医疗护理质量；同吋也延长了设备的使用寿命，减少消耗，降低成本，提高效益，加强了团队精神。护士更加重视工

6、作场所的安全，使五常法冇环境品质扩展到人的行为品质，即提高了护士的工作热情、素质，又加强了团队精神，增加了凝聚力，使大家有一种归属感。为医院创造了良好的形象，提高了医院的社会效益。5讨论5.1五常法实施的最高境界是能常自律，通过自律，抛弃坏的习惯而养成好的习惯，创造一个具有良好习惯的工作场所。［2］改变“人的素质”、养成护士工作规范认真的好习惯。护士既是实施者，又是管理者，自律性的加强，大大提高了护士的主人翁意识。5.2在五常法实施过程中，加强了机器维护工作，完善了抢救流程，确保了抢救物品完好率达100%。5.3通过物品定置管理，视

7、觉管理和增加透明度，使常用的物品标记清晰，易取易放，减少了出错和查找物品的吋间［3】，冋吋也为抢救危重病人赢得了时间。5.4护士常组织清理物品，做到按需领取物品，避免积压和过期，减少了资源浪费。特别能有效避免过期药物运用在临床上，确保了医疗安全。5.5五常法将护理质量管理和科室内每位护士的责、权、利联系起来,保证了各项规章制度的落实［4】。总之，五常法的实施，使护士养成了良好的习惯，强化了护士管理意识和自我约束意识［5】，改善了病人的就医环境和护士的工作环境，不但提高了护理质量，降低了护理风险，还培养了医护人员的团队协作精神，塑造了

8、良好的医院形象。由此可见，此方法值得大力推广。参考文献［1】刑文英.QC小组基础教材［M］.中国社会出版社,2000:9-10.［2】何广明.现代管理五常法［M］.第6版.香港:明报出版社，2000:5-24.［3】刘沛珍，陈秋芳.五