《传染与免疫》ppt课件2

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1、第十章传染与免疫山东教育学院生物科学与技术系微生物学课程组病原微生物(病原体):寄生于生物(包括人)机体并引起疾病的微生物传染(感染):机体与病原体在一定条件下相互作用而引起的病理过程。传染病:由有生命力的病原体引起的疾病，与由其它致病因素引起的疾病在本质上是有区别的。决定传染结局的因素:病原菌、宿主、环境因素第一节概述免疫(immunity)：生物体能够辩认自我与非自我，对非我做出反应以保持自身稳定的功能。免疫功能：1、免疫防御2、免疫稳定3、免疫监视第二节病原微生物的致病作用——细菌性传染机制病原菌的致病作用主要取决

2、于其毒力大小、侵入数量、侵入门（途）径等三方面因素。毒力(致病力):病原体致病能力的强弱。对细菌而言，包括吸附、侵入、定殖、扩散、抵抗、毒素等因素.(一)、侵袭力(invasiveness)病原菌突破宿主防线，并能于宿主体内定居繁殖、扩散的能力，称为侵袭力。决定侵袭力的因素:1.吸附和侵入能力细菌通过具有粘附能力的结构，如革兰氏阴性菌的菌毛，粘附于宿主的呼吸道、消化道及泌尿生殖道粘膜上皮细胞的相应受体，于局部繁殖，积聚毒力或继续侵入机体内部。2、亲器官性亲器官性指细菌对它们所感染、侵袭的表面或组织具有高度选择性。3、抗吞

3、噬细胞因子人体有多种吞噬细胞，可吞噬、消灭体外入侵的微生物。但某些病原菌的表面，具有荚膜或其他表面结构，可抵抗吞噬细胞的吞噬及消化作用，使病原菌在体内迅速繁殖、扩散，导致机体发病:a）细菌的荚膜和微荚膜具有抗吞噬和抗体液杀菌物质的能力，有助于病原菌在体内存活，例如:肺炎球菌的荚膜;b）致病性葡萄球菌产生的血浆凝固酶有抗吞噬作用；c）细菌分泌某些活性物质,如溶血素，抑制白细胞的趋化作用；d）抗吞噬细胞杀灭能力，能在吞噬细胞内寄生；4、酶类有些病原菌在生长繁殖过程中能产生与侵袭机体有关的酶类（透明质酸酶、胶原酶、链激酶等），

4、这些胞外酶本身不具毒性，但在微生物引起的传染过程中，有助于病原体的繁殖与扩散。(二)、毒素(toxin)1.外毒素（exotoxin）：病原菌(主要是革兰氏阳性菌)在生长过程中合成并分泌至胞外的毒素，如破伤风痉挛毒素、白喉毒素等；也包括存于胞内,细菌溶解后才释放，如痢疾志贺菌的肠毒素。特点：(1)通常为蛋白质，抗原性强；(2)可选择性作用于特定的组织器官；(3)不同病原菌产生的外毒素不同，所引起的症状也不同；(4)毒性强，但毒性不稳定，对热和某些化学物质敏感。2.内毒素（endotoxin）主要成分是脂多糖(LPS)，是

5、革兰氏阴性菌的细胞壁物质，于菌体裂解时释放；毒性相对较弱；各种革兰氏阴性菌的内毒素作用相似，没有器官特异性。3.类毒素（toxoid）和抗毒素（antitoxin）：利用外毒素对热和某些化学物质敏感的特点，用0.3-0.4%甲醛处理，使其毒性完全丧失，但仍保持抗原性，这种经处理的外毒素为类毒素，常用来预防注射。用类毒素注射动物（如马），以制备外毒素的抗体，称为抗毒素，可用作治疗。外毒素与内毒素的比较：*1mg肉毒毒素纯品可杀死2亿（2000万）只小鼠或一百万只豚鼠，中毒的死亡率几近100%，但及时注射抗毒素及对症治疗可使

6、之降低。1mg破伤风毒素可杀死100万只小鼠，1mg白喉毒素可杀死1000只豚鼠。二、病原体数量不同病原体引起宿主致病所需的数量不同。伤寒沙门氏菌：108-109个/宿主霍乱弧菌：106个/宿主痢疾志贺氏菌：7个/宿主三、侵入门径消化道感染呼吸道感染泌尿生殖道感染创口感染等四.环境因素第三节非特异免疫是机体的一般生理防卫功能，在种系发育过程中形成，由先天遗传而来，防卫任何外界异物对机体的侵入,不需要特殊的刺激或诱导。非特异免疫的组成:生理屏障:皮肤、粘膜及其附属物、共生菌群体液因素:溶菌酶、补体、干扰素细胞因素:吞噬细胞

7、、自然杀伤细胞炎症反应:免疫的综合作用等宿主的免疫力一、生理屏障1.皮肤与粘膜：(1)机械阻挡和排除作用：健康机体外表面覆盖着连续完整的皮肤和粘膜结构，其外面的角质层坚韧，不可渗透，构成阻挡微生物入侵的有效屏障。机体的机械方式如纤毛运动、咳嗽和喷嚏可排除异物.(2)分泌液中所含化学物质有局部抗菌作用：呼吸道、消化道、泌尿生殖道表面粘膜所分泌的粘液的化学性屏障作用;眼泪、唾液和尿液的清洗作用.(3)共生菌群人体表以及与外界相通的腔道中存在大量正常菌群，通过在表面部位竞争必要的营养物，或产生如大肠杆菌素、酸类、脂类等抑制物，

8、抑制多数具有致病潜能的细菌或真菌生长。临床上,长期大量应用广谱抗菌素，肠道内对药物敏感的细菌被抑制，破坏了菌群间的拮抗作用，引起菌群失调症，如耐药性金黄色葡萄球菌性肠炎。2.生理的屏障结构体内某些部位具有特殊结构,形成阻挡微生物和大分子异物进入的局部屏障，对保护该器官,维持局部生理环境恒定有重要作用。(1)血脑屏障：