临床医学检验中血液细胞检验的质量控制方法探讨

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1、临床医学检验中血液细胞检验的质量控制方法探讨罗燕妮长沙市实验中学摘要：血细胞的检验主要是对血液屮的0细胞、红细胞、血小板和血红蛋0进行检验，在临床上也被称为血常规检验。血常规检验为各类血液疾病的诊断提供了科学的依据，而且在其他系统疾病的诊断中也能提供信息。所以，血常规的检验精确性非常重要，为了使检验的结果更加的准确，应该完善其质量控制方法。关键词：血液细胞检验;质量控制方法;血液细胞检验在临床的诊断中发挥的作用非常大，尤其是针对血液系统疾病，准确的血液检验报告可以为医生的治疗提供科学的依据，完善

2、治疗的效果。在传统的血液细胞检验中，还是依靠手工分析的方式，这种分析方式导致检验的精确性不高，而且消耗医务人员的吋间和精力。随着医学技术的不但的进步，血细胞分析仪得到了广泛的应用，可以提高检验结果的精确性。1分析前的质量控制1.1检验人员专业素质提升在进行血液细胞检验的环节中，需要医务人员具有娴熟的技术，血液细胞的检验结合了多个学科，所以，检验人员要具备相关的临床方面的知识，并丑了解血液学的知识。因此，血液细胞检验的医务人员必须经过专业化的培训，在经过严格的考核后，取得和关的资格证书才能从事这份

3、工作。1.2血液细胞检验单的信息应该非常的充分患者在完成检验中，检验单上要有患者的姓名、性别、年龄、科室等信息，由于患者存在差异，在评估标准的选择上可能会产生一定的影响，在对成人和儿童的白细胞进行检验中就应该采用不同的参考值。1.3釆集标本的质量控制1.3.1采血时间和采集标本的类别人体内的各项指标随着人们的活动而发牛.变化，同样的血液，其指标呈现动态的变化，而iL血液内的各项指标变化会呈现出规律性，在变化中呈现出周期性特征，其是一类生理性的改变。所以，在进行血液收集时，应该确定好统一的时间，防

4、止血液指标发生很大的变化对检验的结果产生影响。在进行血液标本收集的环节中，可以采用手指外周采集血液的方式，也可以采用肘部静脉采血的方式。手指容易受到外界温度变化的影响，所以，在采血的环节中，防止组织液的进入。1.3.2抗凝剂配置的比例要适当不同比例的抗凝剂对检验的结果产生的影响非常大，所以，在进行血液检验前，要控制好抗凝剂的比例。1.4放置的时间和温度相关的研究分析表明，采集的血液标本放置的时间越长，那么细胞的形态越容易发生改变，导致各类检测指标的精确性下降，其屮对RDW产生的影响最大。血液标本

5、的长时间的放置与正常时间放置的检测结果差异非常明显。采集的标本在不同的温度下，也会对检验的结果产生很大的影响。相关的研究表明，血液标本放置在4-8摄氏度保存和放置在18-25摄氏度温度下保存后，检测结果的差异非常的明显。在对特殊的病例进行检验中，如患者患冇冷凝综合征，患者的血液标本应该采集后立刻进行检测。1.5试剂和仪器的监测、校准和比对在血液细胞检验中，可以采用不同的仪器，但是即使是采用不同的仪器，也应该配备相应的试剂进行检验。仪器在出厂时，厂家会提供相应的校准液，检验人员应该定期对仪器进行校

6、准操作，然后再进行相应的质量控制，确保血液细胞检验结果的精确性。如果检验结果的数值在规定的范围外，就需要进行二次检验。2分析过程中的质量控制在仪器校准工作完成后，要对血液细胞进行检测，在检验前，要对所使用的试剂进行检査，确保试剂匹配，分析仪器是否可以正常的运行。仪器在检验的环节屮，其所处的环境温度非常的重要，通常情况下，仪器应该在18-22摄氏度的温度下进行检验。在检验中，最好将血液样本分成等量的两份，从而在检验的环节中，可以用两台和同的仪器，然后对检验的结果进行对比分析，如果两次检验的结果误差

7、比较大，应该采用人工检验的方式，再进行检验结果的对比。3分析后的质量控制在检验结果得出后，不能立刻将检验结果告知患者，应该对细胞直方阁和细胞散点图进行分析，通过对图示进行分析后，再考虑是否要采用显微镜进行进一步的检查。在血液细胞检查的环节中，应该落实严格的复查制度，对所有的检验的数据进行严格的分析，并II结合临床的治疗。通过综合的分析后，得出最后的结论。由于患者的病情的差异比较大，所以其血细胞的参数也会呈现出明显的差异，如患者的血红蛋白降低，RDW增多，此时患者患有贫血。4血液细胞检验的注意事项

8、如果检验的项目没有相关的标准，医务人员应该査阅更加权威的书籍，将资料提交上级机关进行审批。检验人员应该与临床医生进行主动的沟通，确保检验的精确性。在血液标本收集的环节中，应该防止样本容量不足的问题导致检验精确性下降。5结语在血液细胞检验屮，应该完善质量控制手段，才能提高检验的精确性，才能为临床的治疗提供更加可靠的依据。参考文献［1］林律初，江炎章.临床医学检验中血液细胞检验的质量控制方法探讨［JL中国医学工程，2015,23(04):160，163.［2］王莹.血液细胞检验质量控制在临床医学检验