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时间:2018-11-29
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1、临床消除高脂血对生化测定影响方法分析陈丽娜湖南省常宁市妇幼保健院检验科421500摘要:目的:对临床消除高脂血对生化测定影响的方法进行分析。方法:择取90例脂血标木作为研究对象,依据脂血浓度情况进行分组,A组为正常对照组,B组为中度脂血组,C组为重度脂血组,使用6.67g/dl的聚己二醇对标木进行处理。结果:使用6.67g/dl的聚己二醇对中度脂血组、重度脂血组进行处理之后,其测定的结果与正常对照组没有显著差异。结论:使用6.67g/dl的聚己二醇对高脂血标木进行处理,可以有效消除高脂血对生化测定的影响
2、。关键词:高脂血;生化测定;方法高脂血指的是血浆中的高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白、乳糜微颗等脂蛋白存在着一种或者是几种浓度太高的情况[1],对高脂血的检测一直都是临床生化指标检测工作的难题,其对生化指标的检测干扰因素主要有不可容物质、光散射等。木研宄主要对临床消除高脂血对生化测定影响的方法进行分析,具体如下:1.资料与方法1.1标木在2014年1月至2014年12月期间,从我院的住院患者以及其门诊患者中抽取90例患者,选取90例脂血标木作为研究对象,依据脂血浓度情况进行分组,A组为正常对照
3、组,B组为中度脂血组,C组为重度脂血组,每组30例。参与研究的脂血标木其血清外观没有混浊并且澄清,收集100ml的血清,对其混匀后,做备用。1.2仪器使用全自动生化分析仪器。由贝克曼Coulter•生物医学有限公司提供木次研宄的质控品以及定标液;血淀粉酶也由災克曼Coulter生物医学有限公司提供,其批号为2360;而总胆红素、总蛋白、AST、ALT、GGT、Cr等试剂来自北京利德曼生化公司;肌酸肌酶来自中生北控生物科技公司;浓度为30%的脂肪乳注射液来自四川科伦药业公司;聚己二醇-4000由湖南华纳大
4、药厂提供[2】。聚己二醇、脂肪乳的试剂配制:由5.8L的蒸馏水中加入浓度为30%的200μL脂肪乳注射液,进行充分的混匀,使用1:30的比例进行稀释作为备用;再.在100mL的蒸馏水中加入聚己二醇-4000进行混匀,其浓度是20g/dL,当做备用。1.3检测的方法在分别配制好了的0μL、5μL、10μL、15μL、20μL、25μL、30μL、35μL、40μL、45μL、50μL脂肪乳中力n入150μL的血清,使之成为不同浓
5、度梯度的11个模拟脂血标本。再依照比例将配制好的浓度为20g/d的L聚己二醇加入至本底血清中,对其进行充分地混匀,再使用每分钟3000r对血清进行离心5分钟的操作,使得聚己二醇的浓度由低至高呈现不同的梯度。1.3.1对正常组进行模拟,聚己二醇处理之前,为150μL的本底血清;聚己二醇处理之后,为75μL的浓度20%聚己二醇加入150μL的本底血清,进行充分的混匀,对其进行3000r/min的5分钟离心操作,完成之后,聚己二醇的浓度是6.67g/dL。1.3.2对中度脂血组进行模拟,聚己
6、二醇处理之前,为25μL的配制脂肪乳加入150μL的本底血清;聚己二醇处理之后,为25μL的配制脂肪乳、88μL的浓度20%聚己二醇加入150μL的本底血清,混匀、离心操作同上,之后,聚己二醇的浓度是6.69g/dL。1.3.3对重度脂血组进行模拟,聚己二醇处理之前,为45μL的配制脂肪乳加入150μL的本底血清;聚己二醇处理之后,为45μL的配制脂肪乳、98μL的浓度20%聚己二醇加入150μL的本底血清,混匀、离心操作冋上,此吋,聚己二醇的
7、浓度是6.68g/dL。1.4观察指标观察AST、ALT等生化指标检测结果。1.5数据处理在本次研究结束之后,均准确无误地录入到SPSS19.0软件中进行统计数据处理,使用均数±标准差表示的为计量资料,其对比方法为t检验。结果经过研究分析,发现脂血对指标影响的程度与脂血浓度成正比,脂血的浓度越高,那么对结果影响就越明显。使用6.67g/dl的聚己二醇对中度脂血组、重度脂血组进行处理之后,其测定的结果与正常对照组没有显著差异,p>0.05o讨论一般来说低浓度的脂血其对临床生化测定的影响
8、不会很大,但是中度以及高度的浓度脂血会对生化测定产生很大的影响,尤其是在急诊手术的过程中,一些患有急性胰腺炎以及全静脉营养输注的患者,由于标本的严重脂血情况会导致医生无法对生化指标进行测定,或者是带来结果测定极度不准确的情况,这会给医生对病情的判断产生很大的干扰[3]。聚己二醇作为一种用途极广的高分子化合物,其化学性质稳定,并且无刺激、无毒,较容易溶于水,也易溶于有机溶剂,吸水性良好。本次研究中,可以发现,6.67g/dl的聚己二醇不会对所
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