bronchialasthma支气管哮喘

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1、BronchialAsthma支气管哮喘简介哮喘是一种全球性的慢性疾患全球：逾3亿哮喘患者我国：逾2千万哮喘患者儿童：患病率0.11%~2.03%哮喘患病率及死亡率仍有上升趋势★★★★★GINAlobalitiativeforsthmaGINA简介简介世界哮喘病日WorldAsthmaDayWorldAsthmaDay2005:TheUnmetNeedsofAsthmaWorldAsthmaDayisanannualeventorganizedbytheGlobalInitiativeforAsthma(GINA)toimproveasthmaawarenessan

2、dcarearoundtheworld.WorldAsthmaDay2005willtakeplaceonMay3.AwinneroftheBangladeshAsthmaAssociation's2004"HealthyHome;HealthyLungs"artcontestreceivesaprize.哮喘：是以气道内炎症、反应性增加（同时气道对通常称为哮喘诱发因素的各种过敏原）的为特点的一种慢性呼吸道疾病。气道慢性炎症可逆性的气道阻塞/气流受阻正常的支气管黏膜异常的支气管黏膜DefinitionofAsthmaAsthmaisachronicinflammato

3、rydisorderoftheairwaysinwhichmanycellsandcellularelementsplayaroleChronicinflammationleadstorecurrentepisodesofwheezing,breathlessness,chesttightness,andcoughing,particularlyatnightorintheearlymorningDefinitionofAsthma支气管哮喘是由多种炎性细胞参与的气道慢性炎症。哮喘的本质是气道慢性变应性炎症InflammationCells:eosinophil,mas

4、tcell,Tcell(Th2),Bcell,basophil,neutrophilandresidentcellssuchasepithelialcellsandfibroblastsInfection≠粘液分泌过多嗜酸性细胞肥大细胞抗原Th2细胞血管扩张新血管形成血浆渗出水肿形成中性粒细胞粘液栓巨噬细胞/树突状细胞平滑肌收缩肥大/增生胆碱能反射上皮脱落上皮纤维化感觉神经激活神经激活哮喘的发病机制和病理改变AgCellsCellularelementsReactionairwaychronicinflammation/airwayhyperresponsive/ai

5、rflowobstruction有了哮喘的人会出现什么情况？什么情况自行管理？什么情况应立即到医院？什么情况应立即到医院？哮喘发作是指病人反复出现加重的气短、咳嗽、喘鸣、胸闷或其中的部分症状。哮喘病情有轻有重，严重者危及生命。Acuteonchronicallergicinflammation慢性炎症(allergicinflammation)结构改变急性发作：短效β2激动剂哮喘病程BarnesPJICS＋LABA＋缓释茶碱慢性炎症：ICS什么情况自行管理？哮喘的发病机制急性发作期和缓解期哮喘气道内均存在嗜酸性细胞、肥大细胞和中性粒细胞等炎症细胞浸润气道变应性炎症（ai

6、rwayallergicinflammation）Inflammation≠InfectionAsthmaDiagnosis(咳嗽变异性哮喘)不喘的哮喘咳嗽为唯一症状又称咳嗽变异性哮喘（过敏性咳嗽）AsthmaDiagnosis您有咳嗽、喘息和胸闷症状吗？您有因咳嗽、喘息和胸闷而夜间憋醒吗？您有因咳嗽、喘息而不能参加运动吗？您有因咳嗽、喘息而误工误学吗？您有使用平喘药后咳、喘症状缓解的历史吗？30秒钟诊断自测题AsthmaDiagnosisSymptomsMeasurementsoflungfunction治疗哮喘方法有哪些？药物是控制哮喘的唯一方法吗？不是。避免使气道

7、致敏、发炎、使哮喘恶化的刺激物是很重要的，这些东西叫哮喘触发因素，每个患者都必须知道自己应该避免的触发因素。AsthmaTreatmentPart4:Establishmedicationplansforlong-termasthmamanagement——GINAPart1:EducatepatientstodevelopapartnershipinasthmamanagementPart2:Assessandmonitorasthmaseveritywithmeasurementsofsymptomsandmeasurementsof