临床检验危急值的建立与应用分析

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1、临床检验危急值的建立与应用分析湖南省益阳市第一中医医院检验科413002【摘要】目的:讨论临床检验危急值的方式以及临床效果。【关键词】临床检验;危急值;应用分析危急值就是表示危及牛.命的检验结果,当这种检查结果出现时,就表示患者应处于危险状态,如果临床中能够可以及早的得到检查信息,就可以予以患者相应的治疗措施,挽救患者的生命,如果治疗不及时,可能会给患者带来严重的影响,甚至出现死亡,危及患者的生命安全[1]。最佳的治疗时期取决于检测结果,针对与临床的检验结果,每一项检测都有自己正常的参考值,如果检查结果不在正常范围内,则

2、称为异常结果,临床检验中的危急值是异常结果中的一种特殊情况,其特点是与正常的范围偏离较大,偏离程度足以造成患者生命处于危险状态。当出现危急值复查并确诊无误后,检验人员必须第一时间联系相应的科室,让患者得到及时有效的治疗,当危急值出现时,检验人员将要结合临床的诊断进行相应的分析,危急值的及时报告是保障患者生命的重要环节。1危急值的制度根据每个医院的不同,所制定的危急值也不同,危急值的范围应该将临床实践以及医师经验相结合,并且要不断的完善和调整,有些危急值虽然不能危及到患者的生命,但是对患者也有非常大的影响。当然,并不是所有

3、的检验项目都要有危急值范围,例如胆固醇、抗体等检验。因此,这就需要相关人员共同建立一个相应的危急值项目和范围,例如血钟、血钠、血糖等[2]。但是即使是这类检验项目达到危急值,也不一定对患者产生影响,还应考虑到其他因素,如年龄、性别等,还要考虑到相应的科室,如急诊、重症监护病房等,因此一定要制定符合自身的条件的危急值制度。危急项目的常用危急值详情见表1.2规范危急值的检验制度确保危急值的检验准确首先要保障标本在采集、送检和预处理等方面的操作规范。检验科应奋相应的控制措施,冋吋要为临床的医护人员提供相应的标本采集手册。手册中

4、应针对各类项B的采集予以相依的统规定,包括标本采集方式以及运送过程中应注意的事项。检验标本的采集必须严格按照相应的规章制度进行正确采集,一定要排除饮食、药物、吋间等因素的干扰,一定要保障标本的检验质量。如果由于各种因素导致出现假性危急值结果,应当立即再次进行检查,这种假性危急值多出现在静脉输液时在同侧静脉的上方采血时[3】。因此当检验项0一旦出现危急值,疲立即确定检查质量是否合格后,在第一吋间将检测结果告知相应的主治医生,让其检查该结果是否与患者的临床症状相符,观察标本的采集是否出现问题,如果出现问题,应立即重采标本进行

5、复査。3危急值的注意事项为了使患者在第一吋间进行救治,检验人员在建立危急值报告吋应注意以下几点:(1)相关检验人员应熟悉相应的危急项0以及危急值。(2)在检查前一定要确认检查仪器在正常的状态,并且在进行复查时,苏结果如果与第一次结果相吻合,应第一吋间与主治医生取得联系,并进行相应的登记,记录好时间、检查项目、数值等。(3)对于出现危急值的报告,检验人员应进行相应的存档。(4)主治医生方面,在看到检验结果后,一定要及吋的采取相应的措施,并且与相关部门一起进行确认,观察结果是否出现不相符的情况[4】。4危急值存在的问题危急值

6、是关乎患者生命的关键所在,但是在检验的过程中还是会出现一系列的失误,这表明相关管理中还是存在一定的漏洞:(1)相关检验人员对危急值的态度不够重视。(2)实验室的检验制度不够完善。(3)危急值的报告吋间不确切,并且报告记录不完善[5]。(4)临床中对危急值的认知程度不够。因此,就需要相关的部门一定要重视危急值,制定相应的规章制度,确保危急值的正确。5危急值的临床意义5.1增加检验人员的责任心,建立相应的危急值制度,可以奋效的提高检验人员的责任心,并且在出现异常吋加快了再次复查的速度,增加了与临床人员的联系。5.2提高了检验

7、人员的理论水平,当相应的检查结果出来后,检验人员要对这结果进行相应的分析,然而分析的过程就是学习的过程,长期下去,检验人员的诊断水平也会有所提高,在与临床医生进行核査吋,也会增加治疗效率,使得检验人员的临床诊断水平逐步的提高。另外,检验科也可以起到督促作用,可以使检验科和临床共同发展,为患者提供一个良好的治疗方案,进而保障患者的生命安全[6】。5.3提高了检验人员的沟通能力,由于在结果出来后,检验人员要与临床医生进行沟通,这样会增加检验科与临床的沟通,缓解了临床医生的治疗压力,同吋,在共同交流下,提高了相关人员的沟通能力

8、,并II还能使患者得到良好的治疗。5.4保障了患者的生命安全,临床检验直接关乎到患者的生命,因此加大相关制度的完善,可以提高检验人员的重视,这样就保障了结果的质量,在与临床医生在进行沟通时,也可以进行相关的方案参与,力求为患者制定一个完美的治疗方案,降低患者的死亡率,保障患者的生命安全。6总结危急值是关乎患者生命的重

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