针灸学重点经络腧穴部分

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1、绪论1、针灸学理论体系形成的标志是《内经》,主要是《灵枢》。2、《针灸甲乙经》是现存最早较为完整的针灸专著。第一章经络总论(一)针感定义:古代医家在长期的医疗实践中观察到针刺穴位或一定部位时,患者会产生一种酸、麻、胀、重等主观感觉这种感觉称之为针感。(二)十二经脉在体表的分布规律阴经:分布于四肢内侧和胸腹,上肢内侧为手三阴经,下肢内侧为足三阴经。为太阴在前、厥阴在中、少阴在后。其中足三阴经在内踝上8寸以下为厥阴在前、太阴在中、少阴在后,至内踝上8寸以上,太阴交出于厥阴之前。阳经:分布于四肢外侧和头面、躯干,上肢外侧为手三阳经,下肢外侧为足三阳经。其中阳明在前、少阳在中、太阳在

2、后。(三)十二经脉循行与交接规律十二经脉循行走向:手三阴经从胸走手,手三阳经从手走头,足三阳经从头走足,足三阴经从足走腹(胸)。循行交接规律:①相表里的阴经与阳经在四肢末端交接;②同名的阳经与阳经在头面部交接;③相互衔接的阴经与阴经在胸中交接(四)十二经脉气血流注规律中焦——→肺经→大肠经→胃经→脾经→心经→小肠经→膀胱经→肾经→心包经→三焦经→胆经→肝经→肺经(肺大胃脾心小肠,膀肾包焦胆肝续)(五)奇经八脉1、定义:奇经八脉即别道奇行的经脉,有督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴蹻脉、阳蹻脉共8条。2、奇经之“奇”有两个含义:一为它们与十二正经不同,既不直属脏腑,除任

3、、督脉外又无专属穴位;二为奇经没有表里配合关系。3、督脉:阳脉之海任脉:阴脉之海冲脉:十二经脉之海、血海(六)十五络脉定义:十二经脉和任脉、督脉各自别出一络,加上脾之大络,总计15条,称为十五络脉。第二章腧穴总论(一)五输穴1、定义:十二经脉在肘膝关节以下各有称为井、荥、输、经、合的五个腧穴,合称五输穴。2、五输穴按井、荥、输、经、合的顺序,从四肢末端向肘膝关节方向依次排列(二)原穴、络穴1、原穴定义:十二经脉在腕踝关节附近各有一个腧穴,是脏腑原气留止的部位,称为原穴。2、原络配穴法:原穴和络穴既可单独应用,又可相互配合使用。临床上常把先病经脉的原穴和后病的相表里的经脉络穴相

4、配合,称为原络配穴法。(三)背俞穴、募穴1、背俞穴:脏腑之气输注于背腰部的腧穴。2、募穴:脏腑之气结聚于胸腹部的腧穴。(四)八会穴1、定义:八会穴是指脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓所会聚的8个腧穴。2、八会穴即脏会章门,腑会中脘,气会膻中,血会膈俞,筋会阳陵泉,脉会太渊,骨会大杼,髓会绝骨。(五)郄穴定义:郄穴是各经脉在四肢部经气深聚的部位。(六)下合穴定义:下合穴即六腑下合穴,是六腑之气下合于足三阳经的6个腧穴。(七)八脉交会穴定义:八脉交会穴是指与奇经八脉相通的十二经脉在四肢部的8个腧穴。(五)骨度分寸定位法四横指为一夫,合3寸第三章经络腧穴各论(一)手太阴肺经(中府、尺

5、泽、孔最、列缺、太渊、鱼际、少商)1、经脉循行:起于中焦,属肺、络大肠,联系胃及肺系;从肺系出来,横走浅出侧胸上部(中府),循行于上肢内侧前缘,经过寸口,止于拇指桡侧端(少商);分支从腕后分出,止于示指桡侧端。2、主治概要:咳、喘、咳血、咽喉痛等肺系疾患,及经脉循行部位的其他病证。1、常用腧穴:(1)中府(肺募穴)定位:在胸部,横平第1肋间隙,锁骨下窝外侧,前正中线旁开6寸主治:①咳嗽,气喘,胸满痛,胸中烦满;②肩背痛操作:向外斜刺或平刺,不可向内深刺,以免伤及肺脏,引起气胸(2)列缺(络穴;八脉交会穴;通任脉)定位:在前臂,腕掌侧远端横纹上1.5寸,拇短伸肌腱与拇长展肌腱之

6、间,拇长展肌腱沟的凹陷中主治:①咳嗽、气喘、咽喉肿痛;②头痛、齿痛、项强、口眼歪斜操作:向上斜刺(3)太渊(输穴;原穴;八会穴之脉会)定位:在腕前区,桡骨茎突与手舟骨之间,拇长展肌腱尺侧凹陷中主治:①咳嗽、气喘;②无脉症;③腕臂痛操作:避开桡动脉(4)少商(井穴)定位:在手指,拇指末节桡侧,指甲根角侧上方0.1寸主治:①咽喉肿痛,鼻衄;②高热,昏迷,癫狂操作:浅刺或点刺出血(二)手阳明大肠经(商阳、三间、合谷、阳溪、偏历、手三里、曲池、臂臑、肩髃、扶突、迎香)1、经脉循行:起于示指桡侧端,循行于上肢外侧的前缘,上走肩,入缺盆,络肺属大肠;支脉上走颈部,入下齿,过人中沟,止于对

7、侧鼻旁(迎香)。2、主治概要:头面五官疾患、热病、皮肤病、肠胃病、神志病及经脉循行部位的其他病证3、常用腧穴:(1)商阳(井穴)定位:在手指,食指末节桡侧,指甲根角侧上方0.1(指寸)主治:①齿痛、咽喉肿痛;②热病、昏迷操作:浅刺或点刺出血(2)曲池(合穴)定位:在肘区,尺泽与肱骨外上髁连线的中点处主治:①手臂痹痛,上肢不遂;②热病;③高血压;④癫狂;⑤腹痛吐泻;⑥.咽喉肿痛,目赤痛,齿痛;⑦癮疹、湿疹、瘰疬(三)足阳明胃经(承泣、四白、地仓、颊车、下关、头维、梁门、天枢、归来、伏兔、梁丘、足三里、上巨

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1、绪论1、针灸学理论体系形成的标志是《内经》,主要是《灵枢》。2、《针灸甲乙经》是现存最早较为完整的针灸专著。第一章经络总论(一)针感定义:古代医家在长期的医疗实践中观察到针刺穴位或一定部位时,患者会产生一种酸、麻、胀、重等主观感觉这种感觉称之为针感。(二)十二经脉在体表的分布规律阴经:分布于四肢内侧和胸腹,上肢内侧为手三阴经,下肢内侧为足三阴经。为太阴在前、厥阴在中、少阴在后。其中足三阴经在内踝上8寸以下为厥阴在前、太阴在中、少阴在后,至内踝上8寸以上,太阴交出于厥阴之前。阳经:分布于四肢外侧和头面、躯干,上肢外侧为手三阳经,下肢外侧为足三阳经。其中阳明在前、少阳在中、太阳在

2、后。(三)十二经脉循行与交接规律十二经脉循行走向:手三阴经从胸走手,手三阳经从手走头,足三阳经从头走足,足三阴经从足走腹(胸)。循行交接规律:①相表里的阴经与阳经在四肢末端交接;②同名的阳经与阳经在头面部交接;③相互衔接的阴经与阴经在胸中交接(四)十二经脉气血流注规律中焦——→肺经→大肠经→胃经→脾经→心经→小肠经→膀胱经→肾经→心包经→三焦经→胆经→肝经→肺经(肺大胃脾心小肠,膀肾包焦胆肝续)(五)奇经八脉1、定义:奇经八脉即别道奇行的经脉,有督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴蹻脉、阳蹻脉共8条。2、奇经之“奇”有两个含义:一为它们与十二正经不同,既不直属脏腑,除任

3、、督脉外又无专属穴位;二为奇经没有表里配合关系。3、督脉:阳脉之海任脉:阴脉之海冲脉:十二经脉之海、血海(六)十五络脉定义:十二经脉和任脉、督脉各自别出一络,加上脾之大络,总计15条,称为十五络脉。第二章腧穴总论(一)五输穴1、定义:十二经脉在肘膝关节以下各有称为井、荥、输、经、合的五个腧穴,合称五输穴。2、五输穴按井、荥、输、经、合的顺序,从四肢末端向肘膝关节方向依次排列(二)原穴、络穴1、原穴定义:十二经脉在腕踝关节附近各有一个腧穴,是脏腑原气留止的部位,称为原穴。2、原络配穴法:原穴和络穴既可单独应用,又可相互配合使用。临床上常把先病经脉的原穴和后病的相表里的经脉络穴相

4、配合,称为原络配穴法。(三)背俞穴、募穴1、背俞穴:脏腑之气输注于背腰部的腧穴。2、募穴:脏腑之气结聚于胸腹部的腧穴。(四)八会穴1、定义:八会穴是指脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓所会聚的8个腧穴。2、八会穴即脏会章门,腑会中脘,气会膻中,血会膈俞,筋会阳陵泉,脉会太渊,骨会大杼,髓会绝骨。(五)郄穴定义:郄穴是各经脉在四肢部经气深聚的部位。(六)下合穴定义:下合穴即六腑下合穴,是六腑之气下合于足三阳经的6个腧穴。(七)八脉交会穴定义:八脉交会穴是指与奇经八脉相通的十二经脉在四肢部的8个腧穴。(五)骨度分寸定位法四横指为一夫,合3寸第三章经络腧穴各论(一)手太阴肺经(中府、尺

5、泽、孔最、列缺、太渊、鱼际、少商)1、经脉循行:起于中焦,属肺、络大肠,联系胃及肺系;从肺系出来,横走浅出侧胸上部(中府),循行于上肢内侧前缘,经过寸口,止于拇指桡侧端(少商);分支从腕后分出,止于示指桡侧端。2、主治概要:咳、喘、咳血、咽喉痛等肺系疾患,及经脉循行部位的其他病证。1、常用腧穴:(1)中府(肺募穴)定位:在胸部,横平第1肋间隙,锁骨下窝外侧,前正中线旁开6寸主治:①咳嗽,气喘,胸满痛,胸中烦满;②肩背痛操作:向外斜刺或平刺,不可向内深刺,以免伤及肺脏,引起气胸(2)列缺(络穴;八脉交会穴;通任脉)定位:在前臂,腕掌侧远端横纹上1.5寸,拇短伸肌腱与拇长展肌腱之

6、间,拇长展肌腱沟的凹陷中主治:①咳嗽、气喘、咽喉肿痛;②头痛、齿痛、项强、口眼歪斜操作:向上斜刺(3)太渊(输穴;原穴;八会穴之脉会)定位:在腕前区,桡骨茎突与手舟骨之间,拇长展肌腱尺侧凹陷中主治:①咳嗽、气喘;②无脉症;③腕臂痛操作:避开桡动脉(4)少商(井穴)定位:在手指,拇指末节桡侧,指甲根角侧上方0.1寸主治:①咽喉肿痛,鼻衄;②高热,昏迷,癫狂操作:浅刺或点刺出血(二)手阳明大肠经(商阳、三间、合谷、阳溪、偏历、手三里、曲池、臂臑、肩髃、扶突、迎香)1、经脉循行:起于示指桡侧端,循行于上肢外侧的前缘,上走肩,入缺盆,络肺属大肠;支脉上走颈部,入下齿,过人中沟,止于对

7、侧鼻旁(迎香)。2、主治概要:头面五官疾患、热病、皮肤病、肠胃病、神志病及经脉循行部位的其他病证3、常用腧穴:(1)商阳(井穴)定位:在手指,食指末节桡侧,指甲根角侧上方0.1(指寸)主治:①齿痛、咽喉肿痛;②热病、昏迷操作:浅刺或点刺出血(2)曲池(合穴)定位:在肘区,尺泽与肱骨外上髁连线的中点处主治:①手臂痹痛,上肢不遂;②热病;③高血压;④癫狂;⑤腹痛吐泻;⑥.咽喉肿痛,目赤痛,齿痛;⑦癮疹、湿疹、瘰疬(三)足阳明胃经(承泣、四白、地仓、颊车、下关、头维、梁门、天枢、归来、伏兔、梁丘、足三里、上巨

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