行动导向教学在外科护理教学中的应用研究

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1、行动导向教学在外科护理教学中的应用研究郭书芹、尤雪剑、张洁冰、张海燕、朱迎春、乔萍、尚娟娟、贵海峰、石玉沧州医学高等专科学校护理系临床护理教研室061001【摘要】目的探讨行动导向教学在外科护理教学中的应用效果。方法选取08级护理专业两个班的学生，作为研究对象，一班纳入观察组，采用行动导向教学；另一班纳入对照组，采用传统教学。两组学生人数、年龄、入学成绩、基础课成绩对比均无显著性差异（P>0.05）。结果在学习兴趣、总评成绩、团结协作能力及综合职业能力等方面观察组明显优于对照组。结论行动导向教学在外科护理教学中效果显著，它即能提高学生的

2、人际沟通能力、创新性思维能力、分析问题和解决问题的能力、团结协作能力，同时可提高教师的综合职业能力。【关键词】行动导向；外科护理教学行动导向教学是由一系列具体的教学方法组成的，它以培养学生的综合职业能力为宗旨，综合运用各种教学方法，以学生学习为中心，教师为辅导，以行动引导学生自主学习和探索，构建属于学生自己的经验、知识和能力体系。随着社会的发展和医学模式的转变，社会对护理人才要求越来越高,为了培养高素质、高技能型实用护理人才，笔者在护理系基于工作过程的教学改革中应用行动导向教学，将其应用于外科护理教学中，以外科护理岗位的“典型工作任务”

3、为载体，运用行动导向，综合运用各种教学方法组织教学，以培养学生的综合职业能力和可持续发展能力，现将结果报告如下。1对象与方法1.1对象选取2008级护理专业两个大班的学生作为研究对象，08—18、19班，136人；08—12、13、14班，131人。前者纳入观察组，后者纳入对照组。两组学生人数、年龄、入学成绩、基础课成绩比较均无显著性差异（P>0.05）。观察组采用行动导向教学，对照组采用传统教学，由一名教师任教。1.2教学过程教师根据教学内容和教学目标的需求选编适当的案例。案例应针对课程特点、学生的知识结构和接受能力，要求案例客观，内

4、容恰当，有代表性、系统性。按照护理程序设计不同的学习情境、典型教学工作任务。设计的工作任务难易适度，由浅入深，通过案例来完成教学，解决护理问题。要把课本的理论知识有机的融合到案例中，同时要体现出整体护理的理念和现代护理的职业思想。例如在讲授“泌尿系结石病人的护理”的教学过程中，综合运用了行动导向教学方法。①案例教学配合任务驱动教学法：首先提前一天给出精选的泌尿系结石案例，按护理程序设置部分教学任务。如你作为一名急诊护士如何接诊？作为一名泌尿外科护士如何对其实施护理？诸如此类的问题等等让学生利用课余时间去图书馆或互联网上查找资料，进行探究

5、性学习，从而解决问题，完成任务。以提高学生自主学习的意识，丰富大家的知识。②小组学习：上课分组学习，完成某一教学任务。每组由代表发言，展示学习成果，其他学生进行补充，教师点评。从而培养学生的团队协作精神和沟通能力③头脑风暴法：鼓励学生运用“4头脑风暴”法说出泌尿系结石的病因及诱因。提高学生的创造性思维能力。④角色扮演：同学之间互相配合，一名学生扮演护士，一名学生扮演患者，通过体格检查进行身体状况的评估；术前健康宣教。提高大家的专业行为能力和语言沟通交流能力。⑤卡片展示法（张贴板法）：学习小组将指导病人有效缓解疼痛的方法做成卡片，粘贴在黑

6、板上。大家共同学习，共同提高。培养学生收集处理信息的能力、获得新知识的能力和分析解决问题的能力。⑥多媒体教学：充分利用多媒体教学，以图片、动画展示泌尿系结石形成、排出过程，以及引发肾绞痛的原因，形象生动，增强大家的学习兴趣和记忆效果。⑦情境模拟教学法：模拟泌尿系结石病人出院情境，针对出院患者，如何做好健康指导。让学生体会仿真病房情境中护士的言行举止，培养学生解决实际问题的能力。⑧思维导图法：鼓励学生针对泌尿系结石病人的护理措施制定一份思维导图，使学生对其护理有一整体的认识，从而能够按护理程序对病人进行整体护理。⑨项目教学法和案例教学法贯

7、穿于整个教学过程的始终，教师最终就重点难点进行精讲点拨总结。最后，教师进行详细分析和讲评，对错误的问题提出改进意见，教师给予补充，指导准确的处理方法，并对教学内容进行归纳总结。1.3评价指标1.3.1期末理论考试按照护士资格考试形式；技能考核在多功能示教室、模拟病房等实训场所,设立特定病例和临床工作情景进行综合能力技能考核，并对两组学生的成绩进行统计学分析，比较有无差异性。1.3.2结束后采用自行设计的问卷对学生进行调查，内容包括8项，发放调查问卷267份，回收267份，回收率100%。1.4考核采用SPSS13.0软件进行统计学分析。

8、计数资料做多个样本率比较的X2检验，计量资料t检验。2结果2.1两组学生期末技能考核成绩比较：观察组学生分数高于对照组（89.63Vs76.79），有统计学意义（P<0.01）。（见表1）表1两组学生综合能