海南大学生躯体变形障碍现况调查及相关影响因素分析

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1、海南大学生躯体变形障碍现况调查及相关影响因素分析[摘要]目的统计分析海南大学生躯体变形障碍（bodydysmorphicdisorder，BDD）的阳性检出率及患病的主要影响因素。方法以海南省五所高校大学生为研究目标，以抽样问卷调查的方式对研究对象的躯体自信程度、症状自评得分情况、自我接纳程度、体象障碍自评情况进行调查研究，并对结果进行分析比较。结果海南五所高校大学生共检出BDD阳性122例（检出率为4.95%）；单因素及Logistic回归多因素分析结果显示，症状自评是BDD患病的危险因素，差异有统计学意义（β=0.988，OR=2.68

2、7，P=0.0000.05）。结论大学生躯体变形障碍发生率较高，发病率与患者的一般资料情况无关，与躯体自信程度、症状自评程度密切相关。中国6/vie　　[关键词]大学生；躯体变形障碍；自我接纳；躯体自信；症状自评　　[中图分类号]R74[文献标识码]B[]1673-9701（2017）05-0119-03　　躯体变形障碍（bodydysmorphicdisorder，BDD）属于精神障碍范畴，是较为严重的一种心理障碍，其主要临床表现为存在过分地关注自己的外貌缺点的先占观念[1]。躯体变形障碍患者不能够正常的进行学习、工作和生活，而且先占观念

3、也常会使患者产生自杀观念和自杀企图，且出现不同程度的社交恐怖症和抑郁症等，严重影响患者的社会功能。目前，据不完全统计，躯体变形障碍的发病率近年一直处于上升趋势，但这一现象并未引起国内专家学者的重视，对其研究甚少。本文以2463名海南大学生为研究对象，调查大学生的躯体变形障碍阳性检出率及患病的主要影响因素，现报道如下。　　1对象与方法　　1.1研究对象　　本研究于2014年1月～2016年9月在海南省范围内随机选取的五所大学内开展，其中包括海南师范大学、海南职业技术学院、海南医学院、海南大学、海口市经济技术学院。以各个学校的一年级至四年级的各

4、个年级中的任意一个班级作为研究目标。要求所选取班级的2700名同学每人填写调查问卷，共收回有效问卷2463份，有效率为91.2%。　　1.2调查问卷　　本实验所用调查问卷共包括自拟问卷、体象障碍自评量表（Thebodydysmorphicdisorderscales，BDD）、自我接纳量表（Theself-acceptancequestionnaire，SAQ）、躯体自信量表（Thebodyself-esteemscales，BES）和症状自评量表（SCL-90）。其中自拟问卷包括所在学校、年级、年龄、性别、民族等项目；体象障碍自评量表包括

5、23个条目，以4级评分方法对研究对象进行评分，评分高低与体象障碍程度呈正比，总分≥36分为躯体变形障碍[2]；BES包括33个项目，采用5点量表进行评分，自己的身体满意程度与量表总得分呈正相关[3]；SAQ包括16个条目和两个因子，最终分数与被测试者的自我接纳程度呈正相关[4]；SCL-90共包括90项条目，应用五级评分制（1分=无，2分=轻度，3分=中度，4分=偏重，5分=严重），总分≥160分表示心身健康存在问题[5]。　　1.3实验方法　　本实验采用匿名填写方式，要求研究对象根据实际情况认真填写调查问卷。其中包括自制调查问卷、BDD、

6、SAQ、BES、SCL-90；填写过程中如有疑问，则由经过专业培训的心理老师对疑问进行统一解答；对各项调查问卷结果进行数据统计和处理。　　1.4统计学分析　　对从本研究对象中获得的所有数据进行整理归纳，并采用SPSS16.0软件对各项目得分情况进行统计学分析与比较，计量资料服从正态分布以（x±s）表示，采用t检验或者F检验，计数资料采用χ2检验，以P0.05），结果见表1。　　2.3海南省大学生躯体变形障碍Logistic回归多因素分析　　多因素变量分析结果显示，症状自评是BDD患病的危险因素，差异有统计学意义（β=0.988，OR=2.6

7、87，P=0.0000.05）。　　3讨论　　3.1海南省大学生躯体变形障碍患病状况　　BDD属于一种以持久地相信或担心各种躯体症状（如头发过少、腿粗、斑点、皱纹、瘢痕等）的优势观念为特征的神经症，患者主要表现为过分地关注自己想象的或轻微的外貌缺点或者几乎是过分夸大的缺陷，造成社交恐惧、抑郁、强迫症等，进而影响学习及生活。有研究表明，各大高校的大学生躯体变形障碍的阳性检出率比普通人群中该疾病的阳性检出率高4倍左右，其阳性检出率甚至超过10%[6]；但是我国仍未提高对躯体变形障碍重视程度，缺少可以参考借鉴的基本资料，有待于进一步广泛的筛查及研

8、究。本调查结果显示，海南五所高校大学生的BDD的阳性检出率为4.95%，与陈建国等[7]报道的一致，但低于10%，可能与本研究中纳入的五所高校既有经济、医学等专业院校，又有综合类