混合碘液注射与手术治疗瘢痕状口腔黏液囊肿的疗效比较

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1、混合碘液注射与手术治疗瘢痕状口腔黏液囊肿的疗效比较【关键词】混合碘液【摘要】目的观察应用混合碘液注射与手术切除在瘢痕状口腔黏液囊肿治疗中的疗效。方法采用混合碘液注射的102例为碘注射治疗组，手术切除的64例为手术治疗组，治疗后6个月随访，并作比较疗效。结果碘注射治疗组有效率97.06%，手术治疗组有效率为98.44%，两种方法疗效差异无显著性（P=0.269>0.05）。结论两组疗效相近，但碘注射治疗组在操作、创伤、不良反应、成本及心理压力等方面均优于手术治疗组，尤其适合于儿童及有手术恐惧患者。关键词黏液囊肿

2、手术切除碘酊碘酚碘甘油parisonontherapeuticeffectsofinjectingiodinepreparationandoperationonscarringoralmucoidcystLinXiaofang，YaoHui，ShiLiangTheSecondPeople'sHospitalofFoshan，Foshan528000.【Abstract】ObjectiveToparetheclinicaltherapeuticeffectsofinjectingtheiodinepreparatio

3、nandre-movaloperationonscarringoralmucoidcyst.MethodsInthestudygroup102outpatientsovaloperationtoparetheeffects6monthslater.ResultsTheeffectiverateofthestudygroupilar，butthestudygroupissuperiortothecontrolgroupinperformance，traumata，ad-verseeffects，costandpsyc

4、hologicalstress，anditisgoodforchildrenandergasiophobiapersons.Keyucoidcystremovaloperationiodinetinctureiodophenoliodineglycerin口腔黏液囊肿是口腔黏膜的常见病之一，好发于下唇内侧、舌尖腹部。这种好发部位明显与损伤有关，如舌体活动常受下前牙摩擦以及自觉或不自觉的咬下唇动作导致黏膜下腺体创伤，反复破损常使局部硬结，其表面黏膜呈白色〔1〕。这类呈瘢痕团块的囊肿在临床上多采用手术切除。近年来我们采

5、用混合碘液注射治疗并与手术切除治疗法进行比较，现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2001年6月～2004年6月就诊于我院门诊反复破溃基底硬结肉芽组织包裹已形成瘢痕团块的口腔黏液囊肿患者166例，年龄6～58岁，男75例，女91例，病程20天～2年，病变范围0.8～2cm。其中囊肿位于下唇内侧136例，舌尖腹部18例，颊侧12例。将166例患者随机分为两组，碘注射治疗组102例，手术治疗组64例。1.2治疗方法1.2.1混合碘液的配制将2%碘酊、碘酚、1%碘甘油按1∶1∶1（体积比）配制成碘液，以深色不

6、透光玻璃容器贮存备用。1.2.2混合碘液注射方法囊肿局部黏膜常规消毒，用口腔科常用2ml注射器吸取碘制剂约0.8ml，针孔朝上在囊肿一侧的基底部水平刺入病变组织内，直接注入药液至瘢痕团块变为紫色为止，用棉球轻压注射点抽出针头，检查无药液渗出即可，不用抗生素治疗，嘱患者分别于1、2、3周后复查。1.2.3手术治疗囊肿局部常规消毒，2%利多卡因局部浸润麻醉，11号刀片顺黏膜纹理于瘢痕团块两侧做梭形切口并尽可能多保留黏膜，将瘢痕囊肿及其邻近组织一并切除，直接缝合创口〔1〕。嘱患者术后3天食半流质，避免刺激性食物，口灵漱口

7、，适当应用抗生素、地塞米松以防术后感染，减轻术后水肿。1周后拆线。所有病例对有可能引起损伤的上颌过高牙尖做适当的调磨。1.3疗效评定标准〔2〕治愈:治疗后病损消失，功能恢复正常，观察半年无复发者。有效:瘢痕团块明显缩小，病损未完全消失。无效:半年内复发者。2结果碘注射治疗组1周后复查:瘢痕团块明显缩小、变软，表面变光滑，覆盖有白色假膜。2周复查:瘢痕团块仍有轻微突起。3周复查:患部黏膜平滑，基本不留痕迹，此时如未完全消除可再做1次局部注射。手术治疗组术后1～2天有不同程度的组织水肿、疼痛，影响进食，拆线时仍留有痕迹

8、。全部病例随访6个月，采用Ridit检验，治疗效果见表1。表1两种方法治疗瘢痕状口腔黏液囊肿疗效比较例（略）注:P=0.269>0.053讨论本文治疗效果显示混合碘液注射和手术切除治疗瘢痕状口腔黏液囊肿疗效相近（P>0.05），均可取得良好效果。两者比较前者操作简便、创伤小、不影响患者外形及功能、无不良反应、成本低、心理压力小，明显优于后者，为幼