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1、对于中国与国外精神卫生立法的异同研究ok3issionandDetention)、“管理”(Administration)、“治疗与控制”(TreatmentandControl)、“出院”(Discharge)、“复核”(RevieentalHealthPatientAdvocate)及“通则”(General)七部分,包含了精神障碍患者的入院治疗程序、权利保护及监督、社区治疗等方面内容。从内容上来看,亚伯达省《精神卫生法案》具有明显的英国特色,但也不乏自身亮点,主要表现在:①在决定治疗方案前,需充分尊重精神障碍患者的自主决定权;②在决定是否采用强制性治疗时
2、,应同时考虑患者和公众的安全原则;③对于患者是否需要接受强制治疗,精神科医生享有决定权;④通过有效的复核及诉讼程序,对患者合法权利予以保护;⑤强制隔离治疗与社区医疗相结合。以上几点,对我国精神卫生立法均有启示作用。笔者尝试从自愿入院程序和标准、非自愿入院程序和标准,以及权利与保护三个方面,对亚伯达省《精神卫生法案》及我国《精神卫生法(草案)》进行比较分析。二、患者自主决定权与自愿入院 对于中国与国外精神卫生立法的异同研究ok3issionandDetention)、“管理”(Administration)、“治疗与控制”(TreatmentandContro
3、l)、“出院”(Discharge)、“复核”(RevieentalHealthPatientAdvocate)及“通则”(General)七部分,包含了精神障碍患者的入院治疗程序、权利保护及监督、社区治疗等方面内容。从内容上来看,亚伯达省《精神卫生法案》具有明显的英国特色,但也不乏自身亮点,主要表现在:①在决定治疗方案前,需充分尊重精神障碍患者的自主决定权;②在决定是否采用强制性治疗时,应同时考虑患者和公众的安全原则;③对于患者是否需要接受强制治疗,精神科医生享有决定权;④通过有效的复核及诉讼程序,对患者合法权利予以保护;⑤强制隔离治疗与社区医疗相结合。以上
4、几点,对我国精神卫生立法均有启示作用。笔者尝试从自愿入院程序和标准、非自愿入院程序和标准,以及权利与保护三个方面,对亚伯达省《精神卫生法案》及我国《精神卫生法(草案)》进行比较分析。二、患者自主决定权与自愿入院 对于中国与国外精神卫生立法的异同研究ok3issionandDetention)、“管理”(Administration)、“治疗与控制”(TreatmentandControl)、“出院”(Discharge)、“复核”(RevieentalHealthPatientAdvocate)及“通则”(General)七部分,包含了精神障碍患者的入院治疗
5、程序、权利保护及监督、社区治疗等方面内容。从内容上来看,亚伯达省《精神卫生法案》具有明显的英国特色,但也不乏自身亮点,主要表现在:①在决定治疗方案前,需充分尊重精神障碍患者的自主决定权;②在决定是否采用强制性治疗时,应同时考虑患者和公众的安全原则;③对于患者是否需要接受强制治疗,精神科医生享有决定权;④通过有效的复核及诉讼程序,对患者合法权利予以保护;⑤强制隔离治疗与社区医疗相结合。以上几点,对我国精神卫生立法均有启示作用。笔者尝试从自愿入院程序和标准、非自愿入院程序和标准,以及权利与保护三个方面,对亚伯达省《精神卫生法案》及我国《精神卫生法(草案)》进行比较
6、分析。二、患者自主决定权与自愿入院亚伯达省《精神卫生法案》规定,患者如果有能力理解治疗的主要内容并且能够承担做出决定的后果,则视其为具有能够做出治疗决定的能力(第26条)。如果精神科医生认为该患者实际上并不具备做出治疗决定的能力,则需向医疗委员会递交书面意见,对于该意见,患者本人或其代理人、近亲属如果有异议,可以向复核小组提出复议申请(第27条)。另一种情况是,如果一个意识清醒的患者及其近亲属、监护人均拒绝进行治疗,则治疗医师无权做出强制入院治疗的决定,除非该医师认为患者不接受治疗可能会影响自身健康或公共安全,在此情况下需要向复核小组提出书面申请(第2条,第2
7、9条)。毫无疑问,所有患者在接受治疗之前均需要签署知情同意文书,但医生在治疗前要对患者的治疗知情同意能力进行评估。如果患者有能力做出治疗决定,又愿意签署知情同意书,可以在签署知情同意书后开始治疗。如果患者无能力做出决定,或虽有能力但拒绝签署知情同意书,医生需要对其病情进行评估,如果患者不接受治疗可能对自己或者他人造成危险,或者确实存在精神或者身体健康的严重损害,则精神科医生有权签署入院声明,要求指定的医疗机构对其进行强制治疗,但仍需要把患者的病情、治疗理由和后果告知患者或其近亲属、代理人(第2条,第28条)。精神障碍患者可以依据规范普通病人的“医院法”或“精神
8、卫生法”申请自愿入院,精神科医生首先需
