分析了目前医学高校学报的刊载内容与现代生物

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1、分析了目前医学高校学报的刊载内容与现代生物-->x分析了目前医学高校学报的刊载内容与现代生物摘要：本文分析了目前医学高校学报的刊载内容与现代生物一心理一社会医学模式不相适应的原因，提出医学高校学报应重视反映人文社会医学的教学与科研成果，以便更好地服务于医学科研及医疗卫生事业。关键词：人文社会医学医学模式医学高校学报日前，一位老师询问笔者，本校学报能否刊登有关人文社会医学方面的文章?在得到“超出刊载范围”的答复后，他很疑惑，认为人文社会医学类学科是现代医学的重要组成部分，而且也是医学院校开设的一类重要课程，学报没有不刊登的理由。带着疑问，笔者查阅了大量医学高校学报、

2、相关的理论及文件，最后得出结论:目前的医学高校学报确实遗漏了诸多人文社会医学分支。这种遗漏究竟是一种疏忽还是一种观念和制度在起作用?问题的提出与医学模式的演变川和目前的学报管理制度有关。1医学模式的演变催生人文社会医学学科医学模式是人类在与疾病抗争和认识自身生命过程的无数实践中得出的对医学的总体认识，体现了人们对医学实践和医学科学的一种哲学观。医学模式涉及医学科学的各个领域，随着人类社会和自然科学的发展，经历了神灵主义医学模式、机械论的医学模式、生物医学模式和生物一心理一社会医学模式四个发展阶段。在此对近代生物医学模式及现代医学模式做一简介。生物医学模式是“病”的

3、模式、shyx/“病灶”的模式，医治的对象和医病的目的是“病”和“病灶”，是消灭有害微生物和病灶。这一模式在19世纪和20世纪的上半叶，是进步的、先进的模式，在保护人类的健康以及促进医学的进一步发展中，发挥了重大的促进作用。但随着社会的发展和生活水平的提高，人类疾病谱和死因谱更多地与社会因素、个人行为及生活方式等相关。正是以上这些变化和发展，对医学观和方法论提出了新的要求。1977年，美国罗彻斯特大学精神病学和内科学教授恩格尔(Engel)提出了生物一心理一社会医学模式，即从生物学、心理学和社会学三个方面综合考察人类的健康和疾病问题。由此可见，随着社会的发展和医学

4、模式的演变，现代医学已不仅仅归属于自然科学，而成为自然科学和人文社会科学的交叉学科。在考察人类的健康和疾病时，既要考虑生物学因素，又要重视心理、社会因素的影响川。生物一心理一社会医学模式使医学从传统的自然科学回归到自然科学和社会科学相结合、相交叉的应用性学科，重视从人文社会医学的角度探索人类健康和疾病防治的规律、研究医学和医学活动的结果，极大地促进了社会医学、医学心理学、医学伦理学等一系列边缘学科的产生，即医学人文社会学学科体系。因此，人文社会医学是一个学科群，它们独立于基础医学、临床医学，又作用于基础医学、临床医学，改变着基础医学、临床医学的面貌。医学人文社会科

5、学与自然科学虽然是两类不同性质的知识体系，但它们之间绝不构成对立、排斥的关系，而是一种并行相切、交叉渗透、合二为一的关系，其最终点归结于人的塑造和提升，并进而通过“人”作用于客观世界的改造仁’〕。因此，我们有理由得出结论:人文社会医学学科应该成为现代医学的基础学科，是其重要组成部分。2现代人文社会医学的学科建设情况及目前医学高校学报现状我国真正的人文社会医学学科建立于20世纪80年代初，学术界呼吁医学模式的转变也已有二十多年的历史，在主管部门及社会各界的支持下，经过社会医学界专家与学者的共同努力，人文社会医学学科已形成了一定的教学体系和科研能力。上世纪80年代中期

6、以后，各医学高校都相继开设了医学人文社会学课程，以适应新的医学模式对各专业、各层次医学学生的培养要求。截止到1998年，有76.7%的医学高校开展人文社会医学学科科研工作，其中，有国际性、国家级、省部级立项课题的为40.3%，涵盖了专业与教学的多个层面。另外，有14.2%的医学高校设有人文社会医学学科硕士、博士学位点川。发展到今天，更是有了长足的进步。就社会医学一科而言，已有超过90%的高等医学院校将其列为必修课授课教程，目前已有硕士点24个，博士点6个。那么，作为学校教学与科研重要阵地的医学高校学报是否反映了这一发展变化呢?为此，笔者对我国的高等西医院校和综合大

7、学中的医学院学报进行了全面调查。结果显示:所调查的103家医学高校学报，所刊载内容仅限于生物医学范畴。其中有社科版的学报仅n家，而这n家学报所依附的高校多为综合性大学，如:北京大学、浙江大学、东南大学等。从上述n家社科版学报中随机抽取20(又年公开发行的10份期刊，共312篇论文，逐一翻阅，发现其中仅有6篇(1.9%)为人文社会医学论文，其余均属社会科学范畴。由此，可得出如下结论:医学高校学报的现代人文社会医学刊载情况基本上还处于空白状态，大大脱离了现代医学模式转变的步伐，更谈不上宣传和促进现代医学模式的转变，在一定程度上削弱了医学高校学报应有的学术导向作用。3医

8、学高校学报