235首抑郁情绪治疗方剂的用药组方规律分析

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1、235首抑郁情绪治疗方剂的用药组方规律分析包祖晓田青高新彦陈宝君钟宇峰李黎【摘要】  〔目的〕分析抑郁情绪的用药组方规律,探讨抑郁情绪的病机和治法特点。〔方法〕在运用贝叶斯网络技术处理《中医方剂大辞典》中235首抑郁情绪治疗方剂的基础上,进行药物分类、使用频次、药性及各种治法的使用频次、配伍频次分析。〔结果〕抑郁情绪的用药可分为辨病用药和辨证用药,辨证用药以益气药和补(温)阳药的使用频次最多;抑郁情绪治疗药物的药性以味甘、辛,性温热为主,归经涉及五脏系统;益气、补(温)阳、安神是抑郁情绪的主要治疗方法。〔结论〕抑郁情绪属虚寒性

2、疾病,阳气亏虚、升发无力是主要病机,益气温阳法是抑郁情绪治疗的重要基础。【关键词】抑郁情绪;用药规律;组方规律;以药测证;贝叶斯网络  Abstract:〔Objective〕Toanalysemedicationrulefordepression,andexplorethemechanismandtreatmentfeatures.〔Method〕Onthebasisofdealing235formulaeakeanalysisondrugstype,usefrequency,natureandpatibility.〔Res

3、ult〕Thedrugscanbedividedintodisease(1)andsign(2)differentiationmedications,mostdrugsof2areQiandYangnotifying;thenaturesaremainlys,belongingto5organs.NotifyingQiandYang,soothingthenervesarethemaintherapyfordepression.〔Conclusion〕Depressionbelongstodeficientcolddis

4、ease,deficientYangQi;notbeingabletoriseisthemechanism;notifyingQiandingYangisthekeybasisforit.  Keyedicationrule;formularule;testsignine软件包中的贝叶斯(Bayes)网络技术进行处理,建立药物间的贝叶斯网络模型。结果共出现40味药,这些药物的出现频次较高(见表1),从而为抑郁情绪的用药组方分析提供了依据。此外,尚有35味药的使用频次尽管也在10~30次之间,但或者不在这个网络之内,或者与这个网

5、络中的药物无相关性,因此认为这35味药是针对其它症状而设,与抑郁情绪的治疗无关,予以舍弃。  2抑郁情绪的用药分类和使用频次统计参考2005年出版的《中国药典》和颜正华主编《中药学》〔2〕中的药物功效,把表1中的药物划分为辨病用药类和辨证用药类。辨病用药类是指安神药,辨证用药类又细分为益气药、补(温)阳药、补阴药、养血药、疏风升阳药、渗湿药、活血药七类。分析各类药物的使用频次发现,安神药的使用频次最高,共828次(14味)。在辨证用药中,益气药和补(温)阳药的使用频次最高,分别为428次(6味)和392次(11味)。其它依次为

6、疏风升阳药177次(5味)、养血药173次(4味)、补阴药153次(5味)、渗湿药129(2味)、活血药62次(2味)。表1抑郁情绪的用药分类和使用频次(略)  3抑郁情绪治疗药物的药性分析参考2005年出版的《中国药典》和颜正华主编《中药学》〔1〕中药物的“性味与归经”,统计抑郁情绪治疗药物的四气、五味、归经。其中五味方面,甘味药使用频次和药味数最多,为1335次(28味)。其它依次为:辛味药642次(13味),苦味药548次(10药味),酸味药139次(5味),淡味药58次(2味),咸味药25次(1味)。四气方面,依次为:

7、温热药930次(22味),平性药564次(9味),寒凉药276次(9味)。归经方面,依次为:归心经药1515次(26味),归脾经药1336次(20味),归肺经药次1101(16味),归肾经药1072次(27味),归肝经药620次(18味)。  4抑郁情绪治疗方剂的组方规律分析统计各类药物在235首方剂中的使用情况,发现含有安神药的方剂数最多,为203首,占86.4%;含有益气药的方剂数为189首,占80.4%;含有补(温)阳药的方剂,为153首,占65.1%。含有养血药、滋阴药、渗湿药、疏风升阳药、活血药的方剂数及所占比例依次

8、为122(51.9%)、116(49.4%)、101(43%)、93(39.6%)、59(25.1%)。统计各类药物间的相互配伍情况,发现有134首方剂同时配有益气药和补(温)阳药,占57%。其次是益气药配渗湿药、养血药,分别为108首(46%)和102首(43.4%)。滋阴

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