基层医院药事管理的现状与对策

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1、目录[摘要]1一、基层医院药事管理的现状21.1对药事管理工作不重视，传统观念深厚21.2药事管理工作人员专业素质不高21.3药事管理制度不健全、管理水平低下31.4药物的不科学使用3二、加强基层医院药事管理的措施32.1加强对药事管理工作的重视32.2建立健全药事管理制度与规范42.3提高人员素质,加强药学人才的培养42.4开展合理用药管理，提供人性化服务5结论5谢辞68浅谈基层医院药事管理的发展现状与对策[摘要]目的：探究当前基层医院在药事管理中发展的现状及存在的问题，并分析总结出对应的策略。方法：通过对基层医院的药

2、事管理进行调查研究，对基层医院管理层、药剂人员、患者等的访谈，总结了基层药事管理发展的现状,并对如何提高基层药事管理工作提出了建议。结论：找出基层医院药事管理中存在的问题，并分析总结应对策略，对于提升基层医院药事管理水平及医院服务质量，有着重要的作用。　　[关键词]基层医院；药事管理；发展现状；对策8引言药品作为特殊商品，其质量优劣直接影响到患者的安危，也在一定程度上影响着医患关系。由卫生部和国家中医药管理局共同颁布的《医疗机构药事管理暂行规定》中明确指出：“医疗机构药事管理是指医疗机构内以服务患者为中心，临床药学为基础

3、，促进临床科学、合理用药的药学技术服务和相关的药品管理工作。医疗机构药事工作是医疗工作的重要组成部分，医疗机构根据临床工作实际需要，应设立药事管理组织和药学部门”。由此可见，医院的药事管理关系到基层医疗机构的医疗质量，同时影响到了医院的经济效益。随着医药卫生领域改革的不断深入与医疗体制的变化，药事管理的内涵也发生了很大的变化，医院的药学管理作用从传统的单纯保障药品供应向药学科学技术管理转变，药剂人员的工作由按医生处方调剂药品转向主动参与临床药物治疗决策，从只在药房里关注“药品”的管理转而进入临床主动对“患者”提供药学服务

4、。在转型过程中，由于人员素质、理念、管理等方面的影响，药事管理还存在着不少的缺陷。通过对基层医院药事管理存在现状进行分析，共同探讨现有的条件下，药事管理人员如何加强学习，提高管理水平，充分发挥药学工作人员的专业特长，促进基层医院的药事管理工作的改进与持续发展。一、基层医院药事管理的现状1.1对药事管理工作不重视，传统观念深厚药剂科是基层医院的综合性学科，主要负责医院药品采购、保管、处方调剂、药品质量管理，部分医院还承担着带教、实习的任务。在传统的观念中，医院里药房的功能只是管采购药品、按医生处方调剂药品、发放药品给患者等

5、。这一观念使得药剂人员不主动参与临床药学，只在药房里等待处方的到来，或者做仓库管理、及时补充药品存储数量，充其量也就是保障药品品质、防霉防损等而已。这样一来，药剂人员也就自然成了医院的二线人员，甚至在有些基层医院，药品由医生兼管，没有专门的药学专业人员，使得用药安全保障缺少了很重要的一道防线，威胁到医疗安全，增大了用药风险。1.2药事管理工作人员专业素质不高8不少基层医院药剂科人员，专业技术性不强，药物理论知识及配药技能缺乏，甚至部分药剂人员是年龄较大的护士从临床一线退下来后转而去药房工作。通过药师执业考试取得药学资格人

6、员较少，把握临床合理用药，评价处方正确性的能力尚存在差距，导致在药物使用、配制及管理方面易出现错误，严重威胁患者的用药安全及身体健康，阻碍医院服务水平的提升。如部分药房工作人员在发药时，对于拆零药品未将药品使用说明书一起发出，发放药品后，药品离开原来的包装，致使患者在使用时对药品的用法禁忌及用法用量、不良反应等难以确定。1.3药事管理制度不健全、管理水平低下首先基层医院的药事管理制度，由于种种原因难以有效执行，甚至部分基层医院未制定切实有效的药事管理制度，导致工作人员无纲可循，经常发生药事管理工作人员不认真履行岗位职责，

7、造成药事管理制度未切实落到实处。如在药品的日常养护管理方面，存在药品的存放不合理，同品种同容量但不同规格的药品混装一处，或将不同效期不同批号的药品混装现象时有发生，致使在使用中既无法做到接近有效期的药品先使用，有时还可能将过期药品当成有效期内药品使用。而一品种药品，医院也可能在不同时期，采购不同生产企业的产品，而不同生产企业生产的同种药品有效期限也存在着差异，药品管理混乱、混装堆垛也容易导致护士用药时无法确定有效期或忽略药品的失效期，给患者带来严重危害。此外，在工作考核方面，也缺乏完善的奖惩制度，导致工作人员积极性不够，

8、从而造成执行力的缺失。其次大部分基层医院药房硬件设施简陋，缺乏监测和调节通风排气、温度湿度、防鼠、防火、防盗的必要设备，不能做到严格按照药品保存条件存放药品，无法为药品的质量提供保证。1.4药物的不科学使用在基层医院有些医生职业素养底，为盲目追求疗效，对药物进行不科学使用。首先是对抗生素的不合理使用，抗生素的出现及在