临床医学专业“四段式”人才培养模式的探索与实践

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1、临床医学专业“四段式”人才培养模式的探索与实践临床医学专业四段式人才培养模式的探索与实践我国各项改革的逐步深入，促进了社会的进步，医疗卫生教育事业借助改革春风蓬勃发展，但是一些新的变化也随之而来，临床医学专业目前采用的教育模式受到了前所未有的严峻考验和挑战[1]。我国医学教育体系的建立和发展经历了漫长而复杂的历史演变过程，目前医学教学国际标准已经实施，国内各大医学教育实现了跨越式发展，而且医学教学服务模式也进行了相应改革。我国现有临床医学专业教育模式已不能适应当下的社会经济发展形势，不能满足医疗卫生事

2、业越来越高的发展需求[2-3]。为了更好地适应目前形势的需要，延安大学医学院（以下简称我校）拟对临床医学专业试行四段式人才培养模式的途径和方法，从整体设计培养方案、分段实施教学任务、分步进行考核认证、完善校内质量保障体系等多个方面进行了初步设计，对人才培养模式提出了几点思考，并针对存在的不足提出了相关改进建议，希望能够为我国临床医学专业高素质人才培养工作的提高，提供有价值的参考。　　1临床医学专业四段式高素质人才培养策略　　1.1回顾与展望　　我国目前大多数医学院校临床医学专业的教育模式是借鉴西方国家

3、的解释型教育。新中国成立之后把前苏联的临床医学教育模式引进中国，把西方国家的解释型教育和前苏联的临床医学教育模式有机结合，以前苏联临床医学教育模式为主导[3]，把五年制本科教育划分为每年两个学期一共10个学期。不同级别的院校采用不同的教育模式，如：部属医学院大部分采用的是5+5教育模式，部分地区性医学院校则多应用的是8+2教学模式，即学生在校4年8个学期，这期间进行理论学习，最后1年即第5年的2个学期则到各大医院进行临床实践。目前，我校临床医学专业采用的教学模式是生物-医学模式，此种教学方式容本文由.

4、L.收集整理易使基础与临床的关系产生脱节现象。造成这一后果的主要原因是采用灌输式的教学方法，课程体系设置由低到高，学生不能形成良好的逻辑连贯性，不能适应目前生物-心理-社会医学模式的转变。应对临床医学专业教学现状进行全面分析，深入挖掘当下人才培养模式存在的问题。本研究通过组织相关学者和专家开展调查研究，积极探索临床医学专业人才培养模式，制订了适合本地社会发展需求、适应医疗市场需要的高素质人才培养方法，并开展了相关实践工作[4]。1.2更新教学理念，优化课程设置　　科学的培养方案是人才培养方案的纲领，合

5、理的课程体系设计是人才培养方案的核心[5]。临床医学专业教育的核心是提高学生各种能力，基本原则是把理论知识、临床实践、人文素养、科学精神的教育与培养融为一体，积极推进医学基础与临床课程的整合，构建由人文素养模块、公共基础模块、医学基础模块、临床专业模块、预防医学模块、方法能力训练模块六大模块有机结合的课程体系。见图1。　　在优化课程教育的同时，也不放松对学生进行医德教育。医学生承载着我国医学事业发展的重任，在医学生教育过程中加强医学生的医德医风教育，培养医学生对他人、对社会应负的职责，坚定的医德信念，

6、对于实现未来做一名合格医务人员的目标是至关重要的。一个人是否具有道德行为将由道德认识、道德情感、道德意志与行动统一决定。道德心理是道德产生、发展的心理基地，道德知行的心理机制、心理过程和心理状态。培育道德心理是道德观念与行为养成的基础和根本。良好的医德表现是由良好的医德心理所支配的，恰当的医德教育为良好的医德形成提供了可能，这种可能性要转化为现实性还必须通过医德心理内化作用才能奏效。医德教育必须注重医德心理的构建，以医学生医德修养的心理过程为基础，根据其心理特点以及心理变量因素，遵循认知发展规律，引导

7、受教育者通过心理体验，把医德原则与规范融入自己的认知体系，上升为自己的医德情感和医德意志，增强其心理发展与医德教育内容的相容性，医学道德规范只有融入学生的人格，成为其人格的组成部分，才能充分体现出它的价值和力量。这种持续递进的教学方式可以有效培养临床医学专业学生的基本临床技能及合格的医德水平，进而培养一批医德高尚、医术高超、乐于奉献的优秀医学人才。　　1.3四段式人才培养模式的实施　　1.3.1医德系列教育　　我校地处陕北延安，相对较偏远，在人文素质、学术等方面和发达城市比较还有差距。其他院校以研究生

8、教育为主要目标，鉴于我校的特点，我们坚持以培养优秀本科生教育为主，稳定本科生教育。而且我校重视学生素质教育，组织学生参与各种层次的大学生科技创新活动，培养了一批品学兼优的优秀大学生，得到了用人单位的好评和肯定。每年新生入校都要进行入校教育-课堂教育-系列讲座-第二课堂-延安精神-红色文化教育-入科教育-实习教育等医德系列教育，完整人文教育体系，加强人文建设，加强医学生职业精神培养，而且培养学生要尊重老师，热爱学校，珍惜学院荣誉，与老师一起塑造学院形象，维