合理用药合理检查措施

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时间:2018-11-28

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1、临泉平安医院合理用药,合理检查的保证措施医疗卫生体制改革以来,“看病难、看病贵”的问题日渐突出,成为社会关注的热点话题,是构建和谐社会的突出问题之一,它与多种因素有关,目前还没有一个切实有效的办法和措施解决这一难题,我院试图从内部的医疗质量管理入手,通过对不合理用药,不合理检查的成因分析及提出对策,从而降低医疗费用,为缓解看病难寻觅一条途径。   一、合理用药,合理检查,是减轻患者负担的主要因素之一    1.合理用药是指安全、有效、经济、适当地用药;合理检查是指像CT、核磁共振、彩超等大的检查,要严格掌握适

2、应证,患者能不做这些检查就不做,能用普通检查替代的就用普通检查。    2.用药品种最多、最不合理的首推抗生素。不合理用药的危害,主要有以下三个方面:①是直接导致治疗失败。用药不合理,不能对症下药、给药量不足、随便延长用药时间间隔,均不能获得良好的治疗作用,其结果会延误病程,使病情恶化而造成严重后果。②是会引起药物不良反应而增加病人的痛苦及经济负担。③是进一步促进医患矛盾,助长医生与药品经销商之间的利益关系。    3.合理用药、合理检查是我院可持续发展的关键因素。随着医疗保险制度的改革和城区医疗市场供大于求

3、的局面,特别是像我院主要病源是农民和低收入者,如果不能有效降低他们的经济负担,将会影响我院的可持续发展。   二、不合理用药,不合理检查的表现形式   (一)不合理用药包括无证据用药、过度用药和滥用药。   1.无证据用药危害最大,主要原因是医生知识和观念的落后,凡发热病人,医生几乎常规使用“头孢+地米(激素类)”。如儿童感冒发热,医生不给打点滴,让回去休息喝白开水,几乎90%的家长都不会答应! 2.过度用药和滥用药也是医生的问题,无非“利益”二字!   (二)不合理检查1.未做体检,先做辅助检查。这种现象在

4、门诊较为普遍;    2.不当的辅助检查“大撒网”。此种情况住院部较多见;    三、采取措施,切实的减轻患者的负担。   (一)不合理检查的预防对策   加强职业医德、医风教育,业务基础再教育,不断更新知识,提高医务人员对各种辅助检查及新的诊断技术的认识,提高合理辅助检查的自觉性和科学性。    (二)不合理用药的预防对策    1.医院管理方面领导重视,加强合理用药意识,加大药物知识宣传。       2.多渠道收集用药信息,宣传医药知识向广大医护人员介绍医院用药信息和权威的用药资料,介绍新药和药物不良反

5、应等信息。提供用药咨询服务,指导患者正确选用药物,加强公众的合理用药意识。    3.通过计算机合理用药管理软件可以对药物用量、药物相互配伍、药物的用法及特殊人群用药进行维护,从而为临床医师合理用药提供有力支持。   4.对抗生素实行三线管理。住院医生的处方权只限一线抗生素,主治医师才能使用二线抗生素,三线抗生素只有副主任和主任医师才有权使用。5.采用临床用药日常监控和临床用药结构月报分析制度,每月统计处方金额排名前5名医生的用药情况,并对用药不合理的前2名实施问责制。   合理用药,合理检查对基层医院的可持

6、续发展至关重要,体现医院真正意义的“以患者为中心”的发展方向。但是,合理用药,合理检查是一个复杂的过程,尤其合理用药既要求临床医生提高医疗水平,熟悉药物的性能及副作用,更要求药房工作者全面掌握药物知识,运用自己的业务专长,认真审核处方,与临床医生共同努力,切实做到合理用药,减轻患者的负担。

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