大学生常见的心理障碍与防治

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时间:2018-11-28

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1、大学生常见的心理 障碍与防治心理健康教育与咨询罗瑛主要内容大学生常见心理障碍精神分裂症大学生心理障碍的预防与应对大学生心理干预对策一、大学生常见心理障碍(一)神经症神经衰弱(Neurasthenia)焦虑症(Anxiety)恐怖症(Phobia)强迫症(Obsession)疑病症(Hypochondriasis)癔症(Hysteria)抑郁性神经症(RepressiveNeurosis)神经症的特征起病有心因有一定的人格基础(强迫人格:完美主义倾向、犹豫不决、病理性执着、享受能力低下)有自知力无器质性证据无精神病性症状无现实

2、检验能力的受损主要表现各种神经症性症状神经衰弱感情控制能力降低,睡眠障碍,精神活动功能下降,植物神经功能失调。临床症状:(l)衰弱症状。患者脑力易疲劳,感到没有精神,自感脑子迟钝,注意力不易集中或不能持久,记忆力差,效率显著下降,体力亦易疲劳。(2)情绪症状。烦恼,心情紧张而不能松弛,易激惹等,可有轻度焦虑或抑郁。(3)兴奋症状。感到精神易兴奋,表现为回忆和联想增多且控制不住,伴有不快感,但没有言语和运动的增多。(4)肌肉紧张性疼痛。自觉头部发胀或紧缩感,似乎头皮变厚或像是戴了一顶橡皮帽,头昏、头痛、肢体肌肉酸痛等。(5)睡

3、眠障碍。如入睡困难,为多梦所苦,醒后感到不解乏,睡眠感丧失(实际已睡,自感未睡),睡眠醒觉节律紊乱(夜间不眠,白天无精打采和打瞌睡)。此外还可有心悸、气短、多汗、肢冷、腹胀、尿频、遗精等植物神经功能紊乱症状。焦虑症是一种不安、担心、紧张、恐惧,伴运动不安、植物神经症状,无实际威胁或不相称。临床症状:1、广泛性焦虑 (1)心理症状:客观上并不存在的某种威胁、危险或坏的结局,而总是担心、紧张和害怕,知道是主观过虑但不能控制,为此苦恼,还有易激惹、声过敏、注意记忆减退、坐立不安。 (2)躯体症状:植物神经症状,口干、心慌、憋气、腹

4、涨腹泻、恶心、尿频、阳痿、性感缺乏、月经不调、出汗、面红、晕厥。 (3)运动症状:肌肉紧张、手颤、易疲乏。2、惊恐发作恐怖症对某种特定的客体或处境或与人交往发生强烈的恐惧,并主动采取回避的方式来解除这种焦虑不安。特征:无法控制的恐怖情绪回避行为因为回避影响生活临床症状:(l)物体恐怖。患者表现出对某一种动物如蛇、狗、猫、昆虫恐怖(动物恐怖),对尖锐的物体产生恐怖,对不洁物体产生恐怖。(2)场所恐怖。患者对某些特定的环境,如高处、广场、闭室、黑暗和拥挤的场所感到恐惧。(3)社交恐惧。患者见人就紧张不安、手足无措、不敢与人对视,

5、在别人面前脸红等恐惧。(这点在大学生咨询中常见的)强迫症控制不住地出现某种观念、冲动或动作,明知道没有必要但控制不了,为此深感痛苦。强迫观念:主观上感到有某种不可抗拒的和被迫无奈的观念,明知没有必要,但不能自我控制和克服(如:强迫怀疑、强迫回忆等)。强迫动作:强迫洗涤、强迫计数、强迫性仪式动作等。疑病症患者在没有任何证据的情况下确信自己有病,而处于对疾病持续而强烈的恐惧中,表现得极为焦虑。当医生检查证明他们没有病时,常常会断定医生的诊断是错误的,又去找其他医生。临床症状:(1)对身体健康或疾病过分担心,其严重程度与实际健康很

6、不相称;(2)通常出现的生理现象和异常感觉作出疑病性解释;(3)牢固的疑病观念,缺乏充分根据,但不是妄想。癔症明显的心理因素、生活事件、内心冲突、强烈的情绪体验、暗示产生,症状做作、夸张、具有情感丰富、自我中心、富于幻想、暗示性强的人格特点,表现为感觉障碍、运动障碍或意识障碍。抑郁性神经症情绪低落兴趣丧失精力缺乏时间:两周以上人格障碍人格障碍是指人格缺或人格展的内在不平衡、不协调,表现为情绪不稳定,感情淡薄甚至冷酷无情;常常与人发生冲突,不适应周围的社会环境。偏执型人格障碍感觉极度过敏,思想、行为固执死板,不信任别人,认为别

7、人存心不良,坚持毫无根据的怀疑。把由于自己的错误或不慎产生的后果归咎于他人。难与人相处。戏剧化型人格障碍又称癔症型人格障碍。这种人具有浓厚而强烈的情绪反应,行为特点是自吹自擂、装腔作势;爱虚荣,喜欢引起他人的注意和关心。自我中心,依赖性强。回避型人格障碍心理自卑,行为退缩。面对挑战采取逃避态度或不能应付。想与人来往,又怕被人拒绝、嫌弃;想得到别人的关心与体贴,又害羞不敢亲近。边缘型人格障碍情绪不稳定冲动行为自我形象混乱性变态性变态是指性偏好障碍和性别角色障碍,即寻求性行为的方式与常人不同,违反社会习俗而获得性满足的行为。如恋

8、物癖、异装癖、露阴癖等。二、精神分裂症表现为联想散漫、思维破裂、情感淡漠、言行怪异、妄想、出现幻觉幻听等。精神分裂症患者一般智能完好,但对自己的病态表现缺乏自知力。心境恶劣指一种以心境低落为主要临床表现、病程迁延的神经症,常伴有焦虑、躯体不适和睡眠障碍。临床症状:情绪低落是最主要症状,患者

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