“重人文” 护理本科人才培养模式探讨

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1、“重人文”护理本科人才培养模式探讨戴琴，程红缨，张翠华（重庆市第三军医大学护理学院基础护理学教研室，400038重庆）[摘要]随着医院由技术竞争向服务竞争的转变，人文关怀式服务已成为医学文明和现代医院的重要标志。本文拟在护理本科生专业课课程具体内容体系、师资、教学方法和考核上突出人文关怀特色，为培养符合社会需要的、富有人文精神的高素质应用型护理本科人才作出有益探索。[关键词]人文关怀；护理；本科生一、人文关怀教育是现代医学变革对护理教育的突出要求随着医院由技术竞争向服务竞争的转变，人文关怀式服务已成为医学文明和现代医院的重要标志。与此同时，

2、伴随护理学科的不断发展，“以病人为中心”整体护理已全面实施，这要求护士必须具备良好的人文素质。另外，大量的事实和调查证明，病人在接受治疗的同时，更渴望得到医护人员的人文关怀[1]。护士的人文素养直接影响到医院的整体形象和医院在社会上的声誉。因此，培养护生人文关怀理念和素养迫在眉睫。护理教育者将人文素质教育贯彻到护理教学中已势在必行，这是摆在护理教育工作者面前的一个重要课题。（一）国外护理人才培养模式历经变革后突显了人文关怀国外护理教育课程的修改从过去以疾病为中心的教育方式向以患者为中心的综合护理及继续护理的教育方向转移。现代国际化护理理念的

3、变化发展主要体现在以下几方面：①在护理实践中注重人本观和人文精神；②高等护理教育迅速发展，并在护理教学中更多地充实社会、心理、人文等学科的内容，如开设《护理人际沟通》、《家庭护理》等课程；③护理服务领域在不断拓展和延伸，护理工作渗透在预防、治疗、保健、康复等方面；④临床医疗护理工作的重新构架，体现以病人为中心，多学科协调工作，使医、护、技等相互配合，使病人得到连续、整体、高效的诊疗、护理和康复；⑤护理本科生早期接触护理、接触临床，以加深对护理及人文关怀的理解[2]。如日本圣隶大学护理系本科学生的临床实习是与课堂教学穿插进行的。第1年有2周的

4、基础护理实习，目的主要是初步了解医院、熟悉医院环境、与患者作简单交流；第2年的实习时间为4周，内容仍然是基础护理，一个学生护理一个患者，主要学习如何观察患者病情和心理变化及给予患者一些日常生活援助和人文关怀；从第3年起进入各专科领域实习，包括小儿护理、母性护理、成人护理、老人护理、精神护理、社区护理、急性期、慢性期疾病护理等，三年级的实习时间为14周，四年级为15周。若想获得助产士资格，第5年除需完成规定的助产课程外，还需接受16周的助产实习。每期实习结束后，每个学生都要提交一份实习报告，主要汇报实习内容以及护理病人的体会[3]。这些都说明

5、国外护理人才培养中处处都渗透着人文关怀。（二）国内护理人才培养模式有所改革，但人文关怀特色不鲜明目前国内的护理本科教育现状为：①护理教学中人文关怀突出不够：护理是一门实践性很强的学科，护理教师在操作示范与训练中往往强调动作要领和规范，而对操作过程中的人文因素没有足够重视，在示范与教学中没有突出人文关怀，导致学生无法意识到操作中的人文因素，因此也无法对人文精神加以应用。②课程设置不合理：在公共基础课中，人文社科知识相对不足；在医学基础知识中，有关职业防护知识较少；在护理专业知识中，临床护理仍按临床分科进行，内容以医疗为主，未突出各科护理特色[

6、4]。③人文素质培养不足：护理行业中普遍存在着“重理论，轻服务和人文关怀”的现状，护理实验中“重技能、轻人文”的操作过程训练和评价亦忽视了护生人文关怀方面的培养。在护理教学考核中，往往过于强调动作的规范和程序，而对人文关怀视而不见，因此学生也一味地追求速度与质量，却忽略了人文关怀。④教学方法单一：讲解、示范-练习仍然是主要的教学方法，学生是被动的接受教师的灌输，而缺乏主动的去体会操作服务中病人的心理感受，所以难以进行换位思考。-4-因此，如何在护理专业课的教学过程中渗透人文关怀教育已成为护理教育界普遍关心的问题[4]。对于人文关怀教育，我国

7、护理教育工作者已进行了积极有益的改革尝试。经过近十年的护理教育改革，在课程建设方面已取得了较好的成绩，如协和医科大学护理学院在护理本科课程改革中创立了新的“人体功能和基本需要模式”[5]、第二军医大学开展了护理本科生培养模式改革的研究和实践[6]等，均取得一定的成效。但对于课程具体内容体系和教学方法中人文关怀的体现，现阶段虽有一些尝试[7-10]，但目前尚不具规模。因此，我们拟在护理本科生专业课课程具体内容体系、师资、教学方法和考核上突出人文关怀特色，为培养符合社会需要的、富有人文精神的高素质应用型护理本科人才作出有益探索。二、“重人文”护

8、理本科人才培养模式的建构（一）课程内容体系创新：优化课程设置，彰显人文关怀为了培养学生的人文关怀素质，调动学生自主学习能力，增加学习自由度和积极性，在充分调研的基础上修订教学计划