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时间:2018-11-27
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1、天津金保二期医疗保险培训2016年7月主要内容金保二期系统单位经办开通网上服务大厅功能,企业网上服务大厅系统按照“完整、正确、统一、及时、安全”的要求,坚持统一建设、应用为先、体制创新的基本原则,为用人单位提供多渠道、全方位、快捷实效的信息服务,通过网上办事切实提高劳动保障业务经办效率,提升劳动保障整体服务水平。企业网上服务大厅医疗系统包括异地安置登记、垫付医疗费申报、待遇查询等主体功能。客户端系统运行的计算机最低配置要求:CPU800MHz以上,内存64M以上,显示器15寸以上,建议配置:CPU为Pentium1GHz,内存256M,显示器17寸
2、。建议屏幕分辨率设置为1024×768模式。界面操作顺序基本上为至上而下,从左往右。窗口界面上为红色输入项为必填项,该数据项必须填写,否则系统将提示错误,系统无法进行下一步操作。清屏按钮是清除界面上的输入信息,使窗口界面保持窗口打开时的状态。天津市社会保险网上缴费申报系统采用数字证书验证用户身份的真实性,确保网上传输信息的保密性、数据完整性、发送信息的不可否认性、交互身份的确定性。参保单位使用本单位的数字证书登录天津市社会保险网上缴费申报系统,办理社保业务。具体登陆时插入key,登录天津劳动保障网,点击页面左侧的“社会保险申报平台”,进入企业申报系
3、统。一、垫付费用网厅业务1、垫付医疗费申报【业务背景】职工在非公立医院改革的医疗机构看病忘记带医保卡,需个人先垫付,然后持报销单据去分中心报销;或因异地看病,不能联网刷卡,需垫付再报销的情况。均可以通过网上申报。【界面图示】【业务功能说明】参保人因在异地就医或未能进行联网申报的垫付医疗费,将原始票据、费用明细、诊断证明、病历首页、出院记录等相关申报资料妥善保存,通过网上服务大厅,向分中心经办机构申报医疗费报销。【操作描述】1、单位用户:点击“医疗管理”-》“垫付医疗费申报”。2、单位用户:录入证件号码,查询出人员基本信息,录入垫付医疗费信息,点击“
4、确定”按钮,保存申报信息,并打印申报审核支付单。【界面图示】2、当前垫付医疗费用申报名单【业务功能说明】职工垫付医疗费查询和修改【界面图示】【操作描述】单位用户:点击“医疗管理”-》“垫付医疗费用申报”-》“当前垫付医疗费用申报名单”。单位用户:点击“修改”按钮,重新录入申报信息3、申请提交【业务背景】单位确定本月申报都已没有问题,可选择批量提交。4、报表打印【业务背景】企业在确认申报业务时,可以将各类业务申请表打印出来用于核对。5、垫付费用单位汇总报表打印打印本次提交垫付医疗费相关报表6、职工垫付医疗费查询【业务功能】查询单位下职工的垫付医疗费信
5、息。【界面图示】【操作描述】1、单位用户:点击“信息查询”-》“职工垫付医疗费查询”。2、选择“年度”、“就医类别”,点击“查询”按钮。三、单位垫付费用审核结果查询【业务背景】查询各项申报业务的审核结果【业务功能说明】录入提交年月,可选择未审核、审核通过、审核未通过三种审核状态进行查询,也可去掉审核状态勾选,此时查询的是包含三种状态的审核结果。【操作描述】1、单位用户:录入提交年月,选择审核状态,点击查询。2、系统:显示审核结果,默认显示左侧树中第一条申报的详情。医疗生育业务流程优化的必要性与紧迫性二、登记业务网厅业务一、门特治疗医院变更门特治疗医
6、院变更参保人员可以直接在网厅办理,每年只许变更一次。参保人员登录网厅地址,点击门特治疗医院变更,将变更医院替换后直接上传至参保分中心。二、异地安置登记参保单位登录网厅地址,点击异地安置登记,将登记数据录入后直接上传至参保分中心。完
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