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1、常用静脉泵入药物的用法1. 1、 硝酸甘油(5mg/1ml)硝酸甘油 50mg+0.9%NS40ml,iv 泵入0.6ml/h ,10ug/min (可用至200ug/min)[注:硝酸甘油5mg+5%GS500ml,ivgtt,1ml/min(10ug/min), 静点1ml=20滴]硝酸甘油 10mg (2ml)+0.9%NS48ml,iv 泵入 6ml/h硝酸甘油 20mg (4ml)+0.9%NS46ml,iv 泵入 2ml/h2. 2、硝普钠(50mg/粉针) 硝普钠(50mg/支,粉剂)生理盐水50ml+ 硝普钠50m
2、giv泵入常用速度:3–9ml/h(不超过24ml/h)(50kg体重,相当于1-3ug/min/kg,其关系系数为3倍)一般从0.5ml/h开始,如血压平稳,每5分钟酌情再加量。3. 爱倍(硝酸异山梨酯)(10mg/10ml) 1).爱倍 50mg(原液) iv 泵入 5ml/h=5mg/h (推荐剂量:5-10mg/h)2).爱倍 50mg+5%GS250ml,ivgtt 10/min(50mg/h) -10h 滴完4. 酚妥拉明(10mg/2ml)酚妥拉明 50mg+0.9%NS40mliv 泵入2ml/h, 2mg/h5. 尼莫通(50mg/50ml)尼莫通5
3、0mg(原液) iv 泵入1.5ml/h (可用至3ml/h)[开始0.5mg/h,2h后可酌情增至1—2mg/h,5—14天后改为口服]6. 去甲肾上腺素(2mg/1ml)去甲肾上腺素 12mg+0.9%NS44ml, iv 泵入1ml/h ,4ug/min(有效剂量为4-10ug/min)[注:开始滴速 4--10ug/min 维持量2-4ug/min]或者生理盐水250ml+重酒石酸去甲肾上腺素4mg常用速度:15-45ml/h(相当于4-12ug/min,极量为25ug/min)7.异丙肾上腺素(1mg/2ml ) 1) 异丙肾上腺素 3mg+0.9%NS44mliv 泵
4、入 (1ug/min,1ml/h) (一般用0.5-2ug/min) 2) 异丙肾上腺素 1mg+5%GS500mliv 泵入 (1ug/min,0.5ml/h8. 多巴胺(多巴酚丁胺)(20mg/2ml) 多巴胺量=体重(kg)*3 如60kg则用180mg 多巴胺生理盐水量=50-(多巴胺量/10)如上,则为50-(180/10)=32ml即32ml生理盐水 +180mg 多巴胺泵速度的ml/h与ug/min/kg完全一致,如5ml/h等同于5ug/min/kg常用速度:5-15ml/h(相当于5-15ug/min/kg,不超过20ug/min/kg) [注意
5、] 1—2ug/kg/min:多巴胺受体起作用,扩张肾、肠系膜和冠脉血管床; 2--10ug/kg/min:主要是β-受体起作用,增强心缩力,增加心输量,但周围血管阻力无明显变化; 10--20ug/kg/min:同时有α、β受体作用,心率、动脉压、外周血管阻力均上升〉20ug/kg/min:强大的α受体兴奋剂,可进行性增加血管收缩力9. 压宁定(乌拉地尔)(25mg/5ml)1) 压宁定 250mg(原液),iv 泵入 1.2ml/h,100ug/min(可用至400ug/min)2) 压宁定 100mg+0.9%NS 加至50ml,iv 泵入3ml/h,100ug/min3)
6、压宁定 100mg+5%GS500ml,ivgtt1ml/min,(相当于 200ug/min) 4)乌拉地尔100mg+0.9%NS100ml iv泵入, 3ml/h 5)乌拉地尔100mg+0.9%NS30ml iv泵入, 6ml/h10. 利多卡因(400mg/2%20ml或100mg/2%5ml) 1) 利多卡因 1000mg(原液50ml),iv泵入 6ml/h,2mg/min(可用2—4mg/min) 2) 利多卡因 1000mg+5%GS500ml,ivgtt 1-2ml/min(2-4mg/min) [先给负荷量:1-2mg/kg 体重(一般50
7、-100mg),直接静推,速度20-50mg/min, 间隔20-40min可给第二次。严重者可每隔5min给1mg/kg体重,有效后予维持量1-4mg/min,每小时总量一般不超过300mg。预防室颤可静点24-30h]11. 垂体后叶素(6u/ml) 垂体后叶素 120u+0.9%NS30ml, iv泵入 5ml/h,0.2u/min(可用0.2-0.4u/min)12. 善宁(