藏族青少年骨碱性磷酸酶与骨钙素水平分析

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1、藏族青少年骨碱性磷酸酶与骨钙素水平分析【摘要】目的探讨西藏拉萨与那曲地区藏族青少年血清骨碱性磷酸酶(BAP)和骨钙素(OC)的特点及其差异。方法选取拉萨和那曲地区12～18岁健康藏族青少年共1458人，测定身高及血清BAP的活性及OC的含量。结果拉萨男性血清BAP、OC在13～14岁均出现高峰；女性12岁时值最高。而那曲地区男女性血清BAP、OC水平在大部分年龄组明显低于拉萨男女性(P005)。男性BAP、OC出现高峰的年龄提前1年。2组随年龄增大，血清BAP、OC值均明显下降(P005)。但拉萨女性在16岁以后，那曲男性16岁以后、女性15岁以后，各年龄组

2、血清BAP、OC水平差异无统计学意义(P>0.05)。血清BAP、OC水平均与身高密切相关（r=042，041,P001)。结论拉萨与那曲藏族青少年男女血清BAP和OC水平均与年龄、性别呈显著相关，但那曲地区青少年BAP和OC水平均低于拉萨地区青少年，且高峰期提前，高水平持续时间短，可能是该地区身高较矮的原因之一。【关键词】骨碱性磷酸酶(BAP)　　在儿童青少年时期，骨生长代谢比较活跃。血清骨碱性磷酸酶(BAP)和骨钙素(OC)作为骨代谢生化标志物在骨骼的生长代谢研究中十分重要。以往的研究资料表明，生长速度，特别是青春期生长突增的发生，对环境的变化更

3、为敏感〔1〕。藏族青少年在生长发育过程中受其高原环境及民俗习惯等影响，骨代谢可能存在特殊规律，但目前有关这方面的研究较少。本实验对西藏拉萨和那曲2个地区的藏族青少年血清骨代谢生化标志物BAP和OC进行了分析。结果报告如下。　　1对象与方法　　11对象2002年6月～2004年10月，采用分层整群抽样方法，从拉萨市(海拔3500m)和那曲地区(海拔4500m)的大、中、小学随机抽取12～18岁健康藏族青少年共1458人，其中拉萨市776人，那曲地区682人。2个地区都按年龄和性别分组，每1岁为1组，共7个年龄组，从每个年龄组随机抽取男、女各24人，测定血清BAP

4、和OC水平。所有被选对象父母均为藏族，测定血清指标的青少年均排除内分泌、肝、肾和其他影响骨代谢的疾病。学校及家长签署了知情同意书。　　12方法　　121血清样品的采集与处理清晨空腹于上午8～10时肘静脉采血5ml，血清分离后分装，置于-70℃冰箱直至同批检测前。采集的血清为淡黄色、无浑浊、无溶血。　　122血清BAP和OC的测定待测血清于室温复融，BAP测定应用酶免疫法，试剂盒(美国Metra公司)；使用BIOCELL2010型全自动酶标仪(郑州博赛生物工程有限责任公司)测定结果。OC测定应用放射免疫分析法，试剂盒(北京原子能研究所)；使用BH6018

5、型全自动γ计数仪(北京核仪器厂)测定结果。　　123身高测定按照《人体质测定方法》〔2〕测定，应用马丁测高仪(北京体育总局)测定身高。　　13统计分析采用SPSS110软件。组间比较采用t检验，同一指标同性年龄组间比较采用方差分析，指标之间采用相关分析。P005表示差异有统计学意义。　　2结果　　21藏族青少年血清BAP、OC水平(表1)拉萨地区男、女性血清BAP随年龄增长水平降低，均与年龄呈负相关(r=-068，P001)。男性血清BAP高峰出现在13～14岁，女性血清BAP高峰出现在12岁，其后水平迅速下降。值得注意的是，相邻年龄组间比较，1

6、6岁以后各年龄组间差异均无统计学意义(P>005)。那曲地区男、女性血清BAP高峰出现的年龄均在12岁，女性在15岁以后，各年龄组间差异均无统计学意义(P>005)。拉萨市男、女性在大部分年龄组BAP水平均高于那曲地区的同年龄水平。男性在14，15，女性在12，13，15岁这些生长较快的年龄组其差异有统计学意义(P005)。2个地区藏族青少年男性血清BAP均显著高于女性(P001)。拉萨市与那曲地区男、女性血清OC随年龄的变化趋势与血清BAP相似，BAP与OC呈正相关(r=078，P001)，纠正年龄影响因素后，2者仍具有相关性。　　2

7、2藏族青少年身高测定结果(表2)拉萨地区藏族青少年身高无论男、女性都明显高于那曲地区(P001)。随年龄增长，2个地区青少年身高不断增长，拉萨市男性身高增长最快的年龄为13～14岁，年增长率达50％；女性则在12～13岁，年增长率达27％；那曲地区男、女性突增高峰均出现在12～13岁，年增长率分别为46%和45%。拉萨市女性在16岁以后，那曲地区男性在16岁以后、女性在15岁以后身高差异无统计学意义(P>005)。在测定血清BAP、OC的青少年，控制年龄因素的影响，对身高与BAP、OC之间进行偏相关分析显示，血清BAP、OC均与身高呈显著正相关

8、(r=042，041