藏族青少年骨碱性磷酸酶与骨钙素水平分析论文

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1、藏族青少年骨碱性磷酸酶与骨钙素水平分析论文【摘要】目的探讨西藏拉萨与那曲地区藏族青少年血清骨碱性磷酸酶(BAP)和骨钙素(OC)的特点及其差异。方法选取拉萨和那曲地区12～18岁健康藏族青少年共1458人，测定身高及血清BAP的活性及OC的含量。结果拉萨男性血清BAP、OC在13～14岁均出现高峰；女性12岁时值最高。而那曲地区男女性血清BAP、OC水平在大部分年龄组明显低于拉萨男女性(P005)。男性BAP、OC出现高峰的年龄提前1年。2组随年龄增大，血清BAP、OC值均明显下降(P005)。但拉萨女性在16岁以后，那

2、曲男性16岁以后、女性15岁以后，各年龄组血清BAP、OC水平差异无统计学意义(P0.05)。血清BAP、OC水平均与身高密切相关（r=042，041,.freel)和那曲地区(海拔4500m)的大、中、小学随机抽取12～18岁健康藏族青少年共1458人，其中拉萨市776人，那曲地区682人。2个地区都按年龄和性别分组，每1岁为1组，共7个年龄组，从每个年龄组随机抽取男、女各24人，测定血清BAP和OC水平。所有被选对象父母均为藏族，测定血清指标的青少年均排除内分泌、肝、肾和其他影响骨代谢的疾病。学校及家长签署了知情同意

3、书。12方法121血清样品的采集与处理清晨空腹于上午8～10时肘静脉采血5ml，血清分离后分装，置于-70℃冰箱直至同批检测前。采集的血清为淡黄色、无浑浊、无溶血。122血清BAP和OC的测定待测血清于室温复融，BAP测定应用酶免疫法，试剂盒(美国Metra公司)；使用BIOCELL2010型全自动酶标仪(郑州博赛生物工程有限责任公司)测定结果。OC测定应用放射免疫分析法，试剂盒(北京原子能研究所)；使用BH6018型全自动γ计数仪(北京核仪器厂)测定结果。123身高测定按照《人体质测定方法》〔2〕测定，应用马

4、丁测高仪(北京体育总局)测定身高。13统计分析采用SPSS110软件。组间比较采用t检验，同一指标同性年龄组间比较采用方差分析，指标之间采用相关分析。P005表示差异有统计学意义。2结果21藏族青少年血清BAP、OC水平(表1)拉萨地区男、女性血清BAP随年龄增长水平降低，均与年龄呈负相关(r=-068，P001)。男性血清BAP高峰出现在13～14岁，女性血清BAP高峰出现在12岁，其后水平迅速下降。值得注意的是，相邻年龄组间比较，16岁以后各年龄组间差异均无统计学意义(P005)。那曲地区男、女性血清BAP

5、高峰出现的年龄均在12岁，女性在15岁以后，各年龄组间差异均无统计学意义(P005)。拉萨市男、女性在大部分年龄组BAP水平均高于那曲地区的同年龄水平。男性在14，15，女性在12，13，15岁这些生长较快的年龄组其差异有统计学意义(P005)。2个地区藏族青少年男性血清BAP均显著高于女性(P001)。拉萨市与那曲地区男、女性血清OC随年龄的变化趋势与血清BAP相似，BAP与OC呈正相关(r=078，P001)，纠正年龄影响因素后，2者仍具有相关性。22藏族青少年身高测定结果(表2)拉萨地区藏族青少年身高无论男

6、、女性都明显高于那曲地区(P001)。随年龄增长，2个地区青少年身高不断增长，拉萨市男性身高增长最快的年龄为13～14岁，年增长率达50％；女性则在12～13岁，年增长率达27％；那曲地区男、女性突增高峰均出现在12～13岁，年增长率分别为46%和45%。拉萨市女性在16岁以后，那曲地区男性在16岁以后、女性在15岁以后身高差异无统计学意义(P005)。在测定血清BAP、OC的青少年，控制年龄因素的影响，对身高与BAP、OC之间进行偏相关分析显示，血清BAP、OC均与身高呈显著正相关(r=042，041，P0

7、01)。表1不同地区藏族青少年血清BAP与OC测定结果（略）注：同性别同年龄不同海拔地区差异的比较，aP005，bP001；同一地区同性别与相邻上一年龄组比较，cP005，dP001表2不同地区藏族青少年身高测定结果（略）注：同性别同年龄不同海拔地区差异的比较,aP005，bP3讨论本研究结果显示，2个地区藏族青少年的血清BAP、OC变化均与年龄、性别呈显著相关。拉萨男性突增高峰均出现在13～14岁，其后逐渐下降直到18岁时最低，稳定于成人水平，女性12岁时2者的水平最高，以后迅速下降，16岁以后稳定于低水平，即

8、达到成人水平。男性标志物的水平明显高于同年龄的女性。那曲地区与拉萨市比较发现，男、女性血清BAP、OC的高峰年龄和稳定于低水平的年龄都较拉萨市早；在大部分年龄组，其水平均低于同年龄的拉萨市男、女性。提示在那曲地区，骨代谢的活跃程度可能低于拉萨，旺盛的骨代谢期也相对较短暂，很快达到成人水平。