分析口服米索前列醇预防产后出血的

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1、分析口服米索前列醇预防产后出血的ok3g(3片)舌下含化;对照组于胎儿前肩娩出后即刻肌肉注射缩宫素注射液20U。采用容积法和称重法计算产后2小时、24小时出血量。计算公式如下:出血量(ml)=容积法测出血量+(物品用后质量-物品用前质量)/1.05。血压:分别于产前,产后30分钟、1小时、2小时、24小时用台式血压计测量患者左上肢的血压。2结果2.1产后出血量由表1可见,产后2小时,24小时出血量试验组比较对照组明显减少,两组比较有统计学差异。表1两组产后出血量比较(单位:ml)组别产后2小时产后24小时试验组168.1±69.3226.3±64.

2、2对照组207.3±74.8264.0±78.1P﹤<0.05﹤<0.052.2用药后副作用试验组1例恶心、呕吐,未做处理,经观察1小时后缓解。2.3由表2可见试验组用药前后血压变化差异无显着性(p>0.05)表2用药前后血压变化(单位:mmHg)收缩压舒张压用药前119±974.5±10.5用药后120±16.571±102.4子宫底高度分娩前两组子宫底高度无统计学差异。分娩后1小时、2小时子宫底高度试验组明显低于对照组,两组比较有统计学差异,分娩24小时子宫底高度两组无显着性差异。见表3。表3两组子宫底高度比较(单位:cm)组

3、别分娩前产后1小时产后2小时产后24小时试验组31.8±2.619.2±1.418.7±1.317.3±1.5对照组32.1±2.922.6±1.121.3±1.118.7±1.4P0.050.050.05﹥0.053讨论3.1米索前列醇预防产后出血的机理探讨米索前列醇为合成的前列腺素E1的衍生物,有增强子宫收缩频率和幅度作用。目前,广泛用于早孕流产,并对晚期子宫收缩作用已得到证实。其最大特点是口服有效,且吸收良好,见效快。米索前列醇服药后30分钟达血药高峰;半衰期为1.5小时,持续时间长,可有效解决产后2小时内出血问题,对子宫收缩作用强于缩宫素。

4、即使缩宫素无效时,仍能发挥较好的促宫缩作用。3.2米索前列醇预防产后出血的意义子宫收缩乏力性出血多年来一直采用缩宫素和麦角新碱,收到一定效果,但一部分未奏效。米索前列醇不但有强烈的子宫收缩作用,而且能增强子宫收缩频率,所以它比缩宫素更优越。对缩宫素不敏感的产妇可选择米索前列醇,并且其性能稳定,应用简单,效果可靠,不需特殊储存,尤其适用于农村基层医院。对减少产后出血的发生率,降低孕产妇死亡率具有重要意义。