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时间:2018-11-27
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1、医院实施全面预算管理的影响因素的探究【摘要】要想在市�鼍赫�日益激烈的现阶段提高经济效益,需建设符合标准的财务系统,尤其是医院,以优化管理机构,保证财政收支的平衡性。但从实际情况来讲,因各种因素的影响,降低着预算管理效果。下面,本文从全面预算管理重要性角度出发,总结影响预算管理的因素。中国2/vie 【关键词】医院;全面预算管理;影响因素 一、医院实施全面预算管理的重要性 1.控制医院成本。近年来,看病难、费用高等是公众反映的主要问题,故如何降低医院的医疗费用,控制经营成本,是现代化医院经营中的急需解决的问题。医院
2、作为我国的基础设施,其收入多来自医疗服务,只有保证经营成本的合理性,才能保证稳步发展。因此,需根据实际情况建立管理体系,帮助全体医护人员树立成本管控意识,并加大经营成本的监控力度,以保证经营成本处于可控范围内。 2.完善考核标准。医院的日常经营中,绩效考核、预算管理关系密切,其中,绩效考核是对医护人员行为进行规范的标准,预算管理则通过不同形式,激励、管理医院员工,为绩效考核体系的建立、实施奠定基础。全面预算管理的应用,不但能保证绩效考核的规范性、合理性,还能激发员工兴趣,提高工作效率; 3.细化医院战略性发展目标。医
3、院全面预算管理是对战略发展目标进行分解、落实、实现的过程,只有根据自身情况建立预算管理体系,并合理配置医院资源,才能保证相应工作的正常进行。另外,全面预算管理的实施还能明确各科室工作任务,促进各科室交流,确定医院未来发展蓝图后,适当调整发展目标,保证在自身承受范围内实现战略发展目标。 二、医院实施全面预算管理的影响因素 1.预算考核指标不完善 预算考核指标是促进医院可持续发展的重要指标,通过对医院不同科室工作绩效、经营成本的考核,能真实反映出医院的经营情况,保证医院的稳步发展。但从我国大多数医院的预算考核指标上上来
4、看,普遍存在不完善情况,比如:医院科室仅借助成本的预算分配奖金,对工作能力相对较差的部门有着过高期望等,导致成本预算偏差,致使医院成本预算失去真实性。同样,还会降低医院员工工作主动性,降低工作效率。 2.责任不明确 医院经营中,相对健全、完善的法人机构是保证全面预算管理落实到底的关键,也是医院经营管理中的必备机构。但从实际情况来看,相对较多医院存在责任不明确情况,导致制定决策不符合标准,且医院管理措施的制定、审议过程中,因责任不明确降低着工作效率,间接导致其出现管理松懈情况。上述现象的出现,造成医院决策漏洞、决策执行
5、问题层出,降低经营成本。 3.预算执行不到位 医院在全面实施预算管理时,保证决策的良好执行是非常重要的,因为若未很好执行决策,即便该决策再好,也无法为医院的管理、发展提供帮助。但相对较多的医院领导人员仅重视决策方案的制定,并不重视决策方案的执行,或未在有效的依据上随意的扩大医院预算,导致最终决策严重脱离预算标准,增加医院经营成本。另外,医院各部门沟通力度不足,例如财务部门缺乏权威性,无法从根本上处理执行矛盾,降低着医疗服务质量。 此外,缺乏激励机制、预算管理工具落后等也是影响全面预算管理的因素。从激励机制上的缺乏来
6、看,易影响预算执行结果,无法发挥管理作用,降低员工的工作效率;从预算管理工具上来讲,多数医院并未专门性的管理软件,即便少数医院存在这种软件,但和成本核算、会计核算等软件系统相互独立,无法满足数据共享需求,降低预算管理效率。 三、医院实施全面预算管理的措施 1.提高预算管理意识 要想全面落实预算管理,首先需转变医院员工的预算管理理念,保证每位员工充分了解预算管理方法、重要性,这样不但能提高员工的预算管理意识,还能发挥员工职能,保证全面预算管理的良好运行。其次,加大预算管理的宣传力度,使医院员工从思想上认识预算管理,以
7、在制定合理预算管理方案的同时,实现最终的管理目标。 2.明确预算管理目标 医院经营、发展中,应根据实际情况制定预算管理计划,明确管理目标,例如:先考察医院的管理结构,估算医院固定资产,根据科室情况制定符合标准的规划、目标,并严格要求其管理中制定相对详细的方案,建立全面的预算管理体制,以在明确预算管理目标的基础上,良好落实管理方案,提高工作效率。 3.健全考核机制 因医院是由各部门共同组成的,从某种程度上加大着科室的考核难度。针对这种情况,为保证考核结果的准确性,需建立相对完善的考核机制,借助高效的标准、体系进行考
8、核,不但能全面的了解医院各科室员工的工作情况,还能明确员工的工作职责,确立激励目标。同时,还要健全和考核机制相结合的激励机制,并和员工工资、工作情况挂钩,以在全面落实预算管理方案的情况下,提高员工的工作效率。 此外,还需加大预算、考核分析力度,提高预算管理执行效果。通过对医院预算管理的分析,能系统化的验证各管理环节
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