全自动脱水机的程序设定及液体更换原则

《全自动脱水机的程序设定及液体更换原则》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、全自动脱水机的程序设定及液体更换原则王德田1  王伟2  董建强3谢永强41中国医学科学院北京协和医院病理科1007302首都医科大学附属北京安贞医院病理科1000293北京大学人民医院中心实验室1000444中国医学科学院北京肿瘤医院病理科100021      现代科学技术的发展和进步，带来了医学的发展和进步，病理学也是如此。特别是上个世纪90年代，大量的现代化病理设备在病理科的广泛应用，不仅大大提高了病理技术的工作效率，也降低了病理技术人员的工作强度，同时，也改变了传统病理技术的工作流程、提高了病理技术的工作质量。但由于大量的机械化、自动化

2、设备的应用，降低了传统病理技术的经验性控制，例如目前在病理科普遍使用的封闭式全自动组织脱水机，虽然减轻了病理技术人员的工作强度，使病理组织的脱水或染色由病理技术人员的经验控制、成为设备程序化控制，给我们带来了一些新的问题。在日常工作中，由于病理组织标本的种类较多，在有条件的医院应将组织分类、在多个脱水机、设置不同的程序进行组织脱水。有的医院单一脱水机在集中处理病理标本时，往往有一些标本在后期制片时会感到明显的困难，例如皮肤、子宫以及含有脂肪的组织。另外在大小标本集中处理，经验告诉我们会给小标本制片带来一定风险，可能会使小标本过度处理。因此，为了降

3、低风险，在集中处理标本时，往往会采取比较“温和”的处理程序，以保证小标本的安全，从而牺牲了大标本的最佳处理。    公休节假日的增多对病理科工作流程的影响也比较突出，目前国内大多数病理科都实行的法定节假日常白班的工作制。节假日公休日前一天的标本处理与平日（周一至周四）的标本处理程序有明显差别，而且在节假日与公休日也有差别。通常的做法是根据脱水机延迟启动功能，增加标本（取好材的）在固定剂的时间，而不改变组织在脱水、透明、浸蜡的时间。这种程序比较简单、安全。但对后续工作（如制片、染色、免疫组化、分子生物学等）有影响。最近有人认为组织在固定剂的时间过长

4、，会影响某些抗原的表达/阳性表达效果，影响分子生物学的表达等。提出以延长组织在低浓度乙醇（７０％～9５％）内的时间，来减少组织在固定剂内的时间过长的弊端。    如何利用全自动密闭式脱水机来有效的控制不同组织的脱水，是病理科逐步进入机械化、自动化必须解决的问题。目前在病理科广泛应用的全自动密闭式脱水机具有自行设置时间和温度，并能够同时通过启动P/V循环（压力和真空交替）和混合循环程序，来增强处理强度和缩短处理时间。如果组织脱水时间充分，可减少或不使用P/V循环和混合循环程序。软件中同时可输入20几个不同的组织处理程序。本文作者搜集到日本各大学、院

5、校、医疗机构不同组织的脱水程序及我们各大医院常用的各种组织在日常和节假日期间不同的脱水程序及时间介绍给大家，仅供参考。（北京各大医院）表1．小标本日常工作程序时间表溶液    浓度    时间设定    温度    P/V循环    混合循环中性甲醛    10％    3:00    35℃    +    +乙醇    80％    1:00        -    -乙醇    95％    1:00        -    -乙醇    95％    1:00        -    +无水乙醇    100％    1:00      

6、  +    -无水乙醇    100％    1:00        -    -无水乙醇    100％    1:00        -    +无水乙醇＋二甲苯    各半    0:30        +    +二甲苯        0:40        -    +二甲苯        0:40        +    -石蜡        1:00    58℃    -    -石蜡        1:00    58℃    +    -石蜡        1:00    58℃    -    -石蜡        1:0

7、0    58℃    -    +截止时间：第二天／7：00am一般为下午取材，截止到下班前（5点半左右）将组织放入脱水机启动即可。表2．大标本日常工作程序时间表溶液    浓度    时间设定    温度    P/V循环    混合循环中性甲醛    10％    3:00    35℃    +    -乙醇    80％    1:30        -    -乙醇    95％    1:30        -    -乙醇    95％    2:00        -    +无水乙醇    100％    1:30      

8、  +    -无水乙醇    100％    1:30        -    -无水乙醇    100％    2:30