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1、“比较治疗学”与“循证医学”之比较-->摘要:对比较治疗学与循证医学兴起的历史背景、基本内涵的差异以及在临床决策方法方面的关系进行了较为细致的比较。循证医学与比较治疗学分属于临床决策的两个不同的阶段,比较治疗学的内涵范围要大于循证医学,同时循证医学为比较治疗学提供主要的基础性决策依据,比较治疗学的决策方法是循证医学在临床决策方法上的新发展。两者对促进临床科学决策都具有重要意义。近年来,国际上同时兴起对临床决策有着重大影响的两种新的临床研究方法,即比较治疗学与循证医学。这两种新的临床研究方法,它们的意义与相互关系如何?是国内临床医生必须认真研究的一个新课题。本文通过对两者兴
2、起的历史背景、基本概念与方法的比较,旨在促进国内的比较治疗学的研究与发展。1 比较治疗学与循证医学兴起的历史背景 “比较治疗学”与“循证医学”之比较-->摘要:对比较治疗学与循证医学兴起的历史背景、基本内涵的差异以及在临床决策方法方面的关系进行了较为细致的比较。循证医学与比较治疗学分属于临床决策的两个不同的阶段,比较治疗学的内涵范围要大于循证医学,同时循证医学为比较治疗学提供主要的基础性决策依据,比较治疗学的决策方法是循证医学在临床决策方法上的新发展。两者对促进临床科学决策都具有重要意义。近年来,国际上同时兴起对临床决策有着重大影响的两种新的临床研究方法,即比较治疗学与
3、循证医学。这两种新的临床研究方法,它们的意义与相互关系如何?是国内临床医生必须认真研究的一个新课题。本文通过对两者兴起的历史背景、基本概念与方法的比较,旨在促进国内的比较治疗学的研究与发展。1 比较治疗学与循证医学兴起的历史背景 “比较治疗学”与“循证医学”之比较-->摘要:对比较治疗学与循证医学兴起的历史背景、基本内涵的差异以及在临床决策方法方面的关系进行了较为细致的比较。循证医学与比较治疗学分属于临床决策的两个不同的阶段,比较治疗学的内涵范围要大于循证医学,同时循证医学为比较治疗学提供主要的基础性决策依据,比较治疗学的决策方法是循证医学在临床决策方法上的新发展。两者
4、对促进临床科学决策都具有重要意义。近年来,国际上同时兴起对临床决策有着重大影响的两种新的临床研究方法,即比较治疗学与循证医学。这两种新的临床研究方法,它们的意义与相互关系如何?是国内临床医生必须认真研究的一个新课题。本文通过对两者兴起的历史背景、基本概念与方法的比较,旨在促进国内的比较治疗学的研究与发展。1 比较治疗学与循证医学兴起的历史背景 “比较治疗学”与“循证医学”之比较-->摘要:对比较治疗学与循证医学兴起的历史背景、基本内涵的差异以及在临床决策方法方面的关系进行了较为细致的比较。循证医学与比较治疗学分属于临床决策的两个不同的阶段,比较治疗学的内涵范围要大于循证
5、医学,同时循证医学为比较治疗学提供主要的基础性决策依据,比较治疗学的决策方法是循证医学在临床决策方法上的新发展。两者对促进临床科学决策都具有重要意义。近年来,国际上同时兴起对临床决策有着重大影响的两种新的临床研究方法,即比较治疗学与循证医学。这两种新的临床研究方法,它们的意义与相互关系如何?是国内临床医生必须认真研究的一个新课题。本文通过对两者兴起的历史背景、基本概念与方法的比较,旨在促进国内的比较治疗学的研究与发展。1 比较治疗学与循证医学兴起的历史背景1.1 比较治疗学与循证医学产生的背景基本相同传统医学是以经验医学为主,即根据非实验性的临床经验、临床资料和对疾病基础
6、知识的理解来诊治病人。近年来临床医学在理论与实践方面都取得了很大的进步,但是临床医生在诊断和治疗等方面还存在着不少的问题,如诊断和治疗方法的合理选择,治疗效果的评价等等,这些问题往往不是单纯靠临床医学本身所能解决的,医生在临床中的决策会直接影响到医疗的质量,决策失误会导致不良的后果。但是怎样才能提高临床决策的科学性、准确性和经济合理性与经济伦理性,这对临床医生来说是一个非常具有挑战性的问题,比较治疗学和循证医学都是在这种前提下应运而生的。同时,计算机诊断专家系统与计算机诊断数学模型的发展,也促进了比较治疗学的发展。1.2 比较治疗学与循证医学兴起的时间基本同步(1)比较治
7、疗学的兴起:比较治疗学作为一门新兴临床学科,一经产生就在医学界引起了很大的反响,其核心是为临床医生在特定情况下做出决策提供决策方法的支持。比较治疗学最早是源于系统工程学和传统医学。其中,系统工程学是以复杂系统为研究对象,按一定目的进行设计、开发、管理与控制,以期达到总体效果最优的理论与方法。系统工程形成了一套处理复杂问题的理论、方法和手段,使人们在处理问题时,有系统的整体的观点。自20世纪70年代以来,系统工程在国际国内都得到了很好的推广和应用,并且在各个领域都取得了许多成果[1-4]。同时,在20世纪60年代,Aitchis