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时间:2018-11-25
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1、重性精神病康复知识讲座——石卡中心卫生院一、精神病康复的基本要求是什么?精神病康复与躯体疾病康复一样,遵循相同的基本要求。精神病康复主要内容是对患者进行训练和再训练,尽量采取各种措施,改善功能,特别侧重和心理与社会功能训练,调整周围的环境和社会条件,以加强或维持患者现有的功能水平,最终目标是尽可能恢复各种功能而回归社会。概括来说精神病康复的概念和原则有以下四点:(1)认真训练生活、工作、学习等方面的行为技能(2)调整残疾者的周围环境和社会条件:(3)始终贯彻在心理和情绪上给予支持和教育(4)积极采取家庭教育和于预的措施:(1)认真训练生活、
2、工作、学习等方面的行为技能:以训练行为技能的康复措施为中心,辅以适当的维持性药物,使残疾者尽可能恢复参与社会生活的功能,最大限度重建独立生活能力。(2)调整残疾者的周围环境和社会条件:所调整的环境苞括医院、社区及家庭内的环境和人际关系。促使社会各阶层理解和支持,并在服务设施和生活条件上尽可能照顾到。C理与社会功能障碍的需求(3)始终贯彻在心理和情绪上给予支持和教育:在实行各种康复措施时,始终结合有效的心理?台疗,从情绪上和理智上理解和关心残疾者的心理处境,进行必要的。心理教育和干预,努力促进康复。(4)积极采取家庭教育和于预的措施:动员家庭
3、成员参与社区和家庭进行的教育和干预。进一步发挥社区康复网络,基层康复队伍在这方面的作用,促进家庭担负起应尽的责任。争取精神残疾者以不同途径和方式回归社会,按不同对象和具体条件,建立各种过渡性康复设施,积极寻求不同的途径和方式重返社会,尽力争取社会支持以解决精神残疾人的就业问题。二、精神病人的康复训练措施有哪些?(一)生活行为的康复训练(二)学习行为的训练(三)工作行为的康复训练(一)生活行为的康复训练生活行为的康复训练是训练精神病患者逐步掌握生活技能,生活技能的水平方面,较低的是基本维持日常生活活动的能力,较高的是“文体娱乐活动”的能力,以
4、至进行“社会交往”的能力。可分为以下三方面进行训练:(1)日常生活活动训练(2)文娱体育活动训练(3)社会交往技能训练(1)日常生活活动训练主要是针对病期较长的慢性衰退患者。这些患者往往行为退缩,情感淡漠,活动减少、生活懒散,仪表不整,甚至完全不能自理日常生活。具体措施可着重培训个人卫生、盥洗、饮食、衣着、排便等活动,坚持每日数次手把手地督促教导和训练,并可结合奖励刺激。除了严重衰退者缺乏效果外,大多在2一3周内即明显改善。但这种力训练必须持之以恒,一旦放松,即可回复原状。至于其他未出现衰退的患者,由于急性发病期过后尚残留某些精神障碍,也可
5、影响日常生活活动。通常表现较为被动,懒散以及对事物缺乏情感关注等,则需进行督促和引导。(2)文娱体育活动训练着重于培养社会活动能力,加强社会适应力,提高情趣和促进身心健康。文娱体育活动的内容应按患者的具体情况加以选择。除一般的游乐和观赏活动外,可逐渐增加带有提高学习和竞技性质的参与性内容。如歌咏、舞蹈、书画、乐器演奏、体操、球类比赛等。又如举行智力竞赛,音乐欣赏等。(3)社会交往技能训练精神病患者的社会交往能力往往因脱离社会生活而削弱,在慢性患者甚至严重削弱以至丧失。而这项技能对参与社会生活起重要作用,应尽可能促进其恢复。目前对慢性精神病患
6、者已逐渐采取社会交往技能训练,以改善患者对付应激情况能力,提高社会适应能力,以及适当参与社会生活(二)学习行为的训练学习行为的训练是训练患者学会善于处理、应付各种实际问题的行为技能。训练的内容苞括一般教育性活动和家庭生活技能两部分。(1)一般性教育活动,如卫生常识教育、科技知识教育。以提高其常识水平,及培养学习新事物和新知识的习惯,以免过份脱离社会现实。(2)家庭生活技能训练:在社区康复中,应训练精神病残疾者重新掌握家庭生活技能,苞括家庭清洁卫生、家庭布置、物品采购、食物烹该、钱财管理及社交礼节等(三)工作行为的康复训练工作行为训练指劳动作
7、业与职业活动方面的技能训练。(1)简单劳动作业(2)工艺制作活动(3)回归社会前职业训练(1)简单劳动作业又称“工疗”,一般集体进行,工种较简单易做的,如贴信封、糊纸袋、拆纱团、参加病房卫生工作,帮助开膳等。(2)工艺制作活动内容苞括①各种编织:织毛衣、织网袋、编篮筐等;②各种美术品:绘画、书法、摄影、雕刻等;③布制或木制玩具,各种模型制作,书籍装订、园艺种植等。上述活动根据不同病程及病人要求指导参加训练。参加训练的病人,可按其完成任务多少,给予适当的物质金钱奖励,以提高其参加操作的积极性。(3)回归社会前职业训练这是回归社会就业前对口的职
8、业训练活动。谢谢大家!
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