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1、贫铀长期植入对大鼠肾脏损伤效应的研究【摘要】目的研究贫铀植入后不同时相点对大鼠肾脏的损伤效应。方法采用初成年健康雄性ethodsTaleratsplantedDUplatesasimplantedgroup.Themorphologychangesofkidneysicroscopyandmicroscopyafter3,6,12,18monthsexposure.Fibrosis-correlatedcytokinessuchasTGF-β1andSmadmunofluorescenceandicrosoftExcel和Spss软件进行统计学处理。2结果2.1病理组织学与超微结构观察植入
2、组大鼠肾脏在贫铀接触3个月后可见部分肾小球纤维化,肾小管萎缩或扩张;6个月后表现出不同程度的肾小球固缩硬化,部分肾小球则代偿性肥大,肾包膜部分皱褶;12个月后,见灶性多个肾小球萎缩,在皮髓交界处肾单位破坏严重,可见囊状坏死软化灶及炎细胞浸润,间质纤维化,部分残留肾单位肥大。18个月后可见肾实质灶性纤维化,部分肾小球肥大,间质少量炎细胞浸润。超微结构观察:3个月后,肾小球毛细血管内皮细胞增生,形态异常,管腔狭窄闭塞,基底膜皱褶,未见沉积物,足细胞内吞噬溶酶体增多,系膜细胞明显增生。间质中纤维母细胞增生明显,核不规则,吞噬细胞内可见致密颗粒。近端肾小管内上皮细胞含有大量吞噬颗粒。远端肾小管上皮
3、细胞中有很多溶酶体。间质中多见吞噬细胞,胞浆内可见致密颗粒。6个月后,肾小球系膜显增生,胞浆内有致密颗粒沉积,肾小球毛细血管未见明显异常,仅见局灶性足突融合,基底膜增厚,并有致密物沉积,球囊腔可见许多蛋白性漏出物。肾小管或肥大或萎缩,胞浆内聚集许多溶酶体。萎缩的肾小管基底膜皱褶,管腔塌陷。12个月后,肾小球毛细血管腔塌陷,基底膜皱褶成团,管腔内有血小板及血栓形成,球囊上皮增生变厚。肾小管内皮细胞坏死破碎,管腔塌陷,间质大段纤维化,保留下的肾小管则结构完好。肥大的肾小球,内皮细胞和足细胞胞浆内有较多吞噬溶酶体和致密颗粒。18个月后,超微结构与12个月大致相同。2.2贫铀接触后各组大鼠肾脏功能
4、的变化在植入组大鼠,血液中的尿素、肌酐以及Na+、K+、Cl-等离子在接触贫铀后并没有明显的增加或减少(见表1)。2.3胶原染色对各组大鼠肾脏不同时相点石蜡切片进行胶原染色,经天狼星红染色,偏振光显微镜下可见Ⅰ型胶原显示很强的双折光性,为红色或黄色的纤维,Ⅲ型胶原显示为弱的双折光性,为绿色纤维。实验组大鼠肾脏中肾小管部分区域以及小动脉周围胶原染色呈阳性,染色强度及染色区域均高于对照组,随接触时间的延长染色强度和染色区域均增加,且多为Ⅰ型胶原。对照组胶原染色未见明显染色阳性区域,折光强度弱,呈弥散性分布,但随大鼠年龄增加染色逐渐加深。18个月后贫轴组大鼠肾脏与对照组比较胶原染色呈强阳性,染色
5、区域多,折光强度高。表1植入组大鼠肾脏功能的变化2.4TGF-β1和Smad的Ps的活性,从而抑制细胞外基质的降解;刺激成纤维细胞增生并具有趋化作用;刺激肾小管上皮细胞转分化为肌成纤维细胞等〔5,6〕。TGF-β1主要表达在纤维增生的间质、受损伤的肾小管上皮细胞及肾小球内。肾系膜细胞可表达Smad1,2,3,4,7.经TGF-β1刺激后即可出现Smad2和Smad3的磷酸化,并伴有Smad2,3,4复合体的形成。结合的Smad蛋白转运到细胞核内,它们与另外一些转录因子相互作用或相互激活,调节靶基因的转录。激活的转录因子(c-myc,fos等)可引起肾小管上皮细胞的增殖及I型胶原的表达〔7〕
6、。TGF-β1大多数致纤维化途径是通过Smad介导的。经ilacicS,PetrovicD,JovicicD,etal.ExaminationoftheHealthStatusofPopulationsfromDepleted-uranium-contaminatedRegions〔J〕.EnviroRes,2004,95(1):2-10.〔2〕李蓉,艾国平,徐辉,等.植入贫铀片大鼠血液和肝肾功能的变化〔J〕.第四军医大学学报,2004,25(2):182-185.〔3〕KalinichJ,RamakrishnanN,VillaV,etal.DepletedUranium-uranylCh
7、lorideInducesApoptosisinMouseJ774Macrophages〔J〕.Toxicology,2002,179(1-2):105.〔4〕CeevanK,MohamedRD,LeendertA,etal.TubularEpithelialcells:aCriticalCellTypeintheRegulationofRenalInflammatoryProcesses〔J〕.ExpNephrol,1