消毒供应室2014年工作计划(我科室)

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1、2014年消毒供应室工作计划一、加强科室管理，完善相关规章制度。落实岗位职责，规范各项流程，严格执行各项操作规程。科内有周检查，月计划，年有质量目标。严格护理质量管理，加强环节质量控制，实行护理部、科室二级质量控制，护理部每月检查一次，科室每周检查一次，对存在的问题做到有分析，有整改，有落实。护理差错与绩效考核挂钩。二、对灭菌物品实行全程质量控制，手工追溯记录齐全，建立完善的监测制度。持续质量改进，规范植入物及外来器械的管理，质量控制过程符合要求。三、重视医院感染管理，提高安全意识，强化每位工作人员的安全服务意识，预防为主，提升消毒隔离知识新理念，做好手卫生及职业防护，控制院感事件

2、发生，确保医疗安全。四、转变服务理念，拓展服务项目，主动征求临床科室意见，满足临床需求，有效保障临床优质护理工作的顺利进行。五、加强科内人员的业务培训，注重全科人员综合素质的提升，进一步做好人员的阶梯培训。明年准备选派2名护理人员到上级三甲医院学习，不断提高业务素质。加强三基及专科理论与技术的培训与考核，做好实习生带教工作。六、加强设备的安全管理，定期维护保养。做好物资管理，控制服务成本。七、针对二级医院评审细则的要求，科内自查整改，持续质量改进。八、护理质量目标：1.护士长科室管理台账齐全，记录及时真实。质量控制能体现持续改进。2.加强职业防护，工作人员着装规范，正确使用防护用品

3、，无职业暴露及感染发生。医疗废弃物管理符合院感要求。3.与临床各科及相关部门信息互通，科内外关系和谐，护理工作无投诉。投诉率小于95％。4.对手卫生等行为习惯持续改进，手卫生依从性大于90％。5.可复用物品的清洗、包装、灭菌、发放符合操作流程及质量标准。清洗质量合格率达到95％，消毒灭菌合格率达到100％。6.无菌物品的发放符合质量标准，物品发放正确率达100％。7.坚持下收下送制度，临床满意度调查大于98％。8.保证临床科室及手术物品的消毒及供应，不影响科室的质量及手术。9.科内专科培训及考核有记录，考核合格率率大于95％。参加护理部组织的三基理论与操作考核合格率大于95％。10

4、.无菌物品质量监测符合规范，监测记录齐全，无菌物品合格率达100％。消毒供应室2014-1-1